Det Othematoma er en effusion mellem den bruskagtige aurikel og bruskmembranen. Da det normalt er forårsaget af en forskydningskraft, såsom et slag fra siden til øret, er det også kendt som en boksers øre. Othematomet bør altid behandles omgående, da hvis det ikke behandles, kan det føre til komplikationer såsom permanente ændringer i formen af auriklen og infektioner, som er langt vanskeligere at behandle.
Hvad er et ødemark?
Othematomet vises som en lyserød, svulmende, elastisk hævelse på fronten af auriklen. I lighed med en blister i forbrændinger bukker den konveks under huden og kan føre til en stærk følelse af tryk.© sirikorn - stock.adobe.com
Akkumulering af blod eller proteinrig (serøs) væske mellem brusk og brusk (perichondrium) i auriklen kaldes Othematoma udpeget. Auriklen består af en bruskramme, der giver øret dens karakteristiske form. Brusk er dækket af en hud af brusk, som igen ligger mod den ydre hud. dette er rig på blodkar og nerver.
Bruskens hud er normalt så tæt på brusk, at der ikke er noget mellemrum mellem de to strukturer. Den ydre hud er også fast fastgjort til perichondrium fra den anden side. Som et resultat af traume kan det dog ske, at bruskhuden løsnes fra brusk, hvilket skaber et rum, der ikke naturligt findes, men hvor væske nu kan samles. Udviklingen af et ødematoma er resultatet.
årsager
I de fleste tilfælde er et ødematoma resultatet af ekstern vold. Som regel er forskydnings- og tangentalkræfter, der virker på auriklen, årsagen til udviklingen af sygdommen. Et lateralt slag mod auriklen under en boksekamp er sandsynligvis den mest almindelige årsag til udviklingen af othematomet.
Af denne grund bærer sygdommen navnet Boxer øre bragt ind. Desuden kan ligge på det knirkede øre i lang tid være årsagen til effusionen. Dette er især typisk for folk, der sover i en sidelæns position og meget stille.
Symptomer, lidelser og tegn
Othematomet vises som en lyserød, svulmende, elastisk hævelse på fronten af auriklen. I lighed med en blister i forbrændinger bukker den konveks under huden og kan føre til en stærk følelse af tryk. De berørte klager normalt ikke over smerter. Øret er ofte kun lidt rødt og er normalt ikke overophedet.
I mange tilfælde kan effusionen imidlertid forskydes, når trykket påføres ovenfra eller fra siden. Hvis der opstår en infektion med bakterier, kan der forekomme alvorlig lokal smerte, rødme, hævelse og overophedning. Derudover kan pusholdig væske secerneres fra det ømme område. Let blødning er også mulig i dette tilfælde. Hvis et ødematoma ikke behandles, oversvinder bindevævet effusionen.
Othematomet bliver fast, vokser sammen med det omgivende brusk og får auriklen til at virke deformeret som blomkål. Dette forekommer især ved tilbagevendende effusioner, der enten ikke er blevet behandlet korrekt eller skyldes fornyet kraftanvendelse. Denne komplikation kan let afværges ved tidlig diagnose og behandling.
Diagnose & sygdomsforløb
Othematomet er normalt en visuel diagnose stillet af ENT-lægen. Passende begivenheder i den nylige fortid, såsom et slag på det berørte øre eller forekomsten af symptomer umiddelbart efter vågnen, understøtter diagnosen. Billeddannelsesprocedurer såsom en ultralyd eller røntgen er normalt ikke påkrævet.
Diagnosen af et akut ødemark kræver altid terapeutisk indgriben, da sygdommen ikke heles alene. Ombinding af bindevæv af det kroniske oematemat er ikke farligt, men kan have en æstetisk effekt. Behandling af sygdommen på dette stadium er langt mere kompleks og mindre vellykket.
Komplikationer
Hvis et ødemark ikke behandles, kan hævelsen blive betændt og forårsage alvorlige smerter. Derudover kan væske lække fra det ømme område og forårsage alvorlige infektioner. I det videre forløb forekommer bindevævet overvækst i effusionen, som blandt andet er forbundet med optiske ændringer og kroniske smerter. Denne komplikation forekommer især med tilbagevendende hæmatomer, der er utilstrækkeligt behandlet.
I alvorlige tilfælde kan et othematom være forbundet med skader på trommehinden og total eller delvis høretab. Især kampsportkunstnere påvirkes af dette. Derudover kan et hæmatom alvorligt skade de omgivende vævsstrukturer. Hvis muskler og nerver er beskadiget her, kan det såkaldte rumsyndrom med permanente sensoriske forstyrrelser og lammelse af den berørte del af kroppen forekomme.
I sidste ende kan et othematom forårsage alvorlig smerte og permanent skade musklerne i tilfælde af tilbagevendende traumer. Behandling af et ødematoma kan fremme svær vedhæftning, blødning og infektion (hvis der er dræning) samt blødning, sekundær blødning og dannelse af ar (hvis der er operation). Lægemiddelbehandlingen kan forårsage bivirkninger og interaktioner. Mangelfuld efterpleje kan føre til fornyet traume.
Hvornår skal du gå til lægen?
Hvis der er blødning eller svimmelhed efter en ulykke eller et øreblæsning, kan det være et ødemark. En læge skal konsulteres, hvis symptomerne ikke er aftaget efter et par timer, eller hvis de skulle blive værre inden for kort tid. Efter en alvorlig ulykke eller fald skal alarmtjenesterne kaldes. Afhængig af alvorligheden af skaden skal førstehjælpsarbejderen yde førstehjælp og placere personen i en stabil position på deres side, så blodet kan dræne fra øret. De, der gentagne gange udsætter deres ører for vibrationer - såsom boksere og andre kampsportkunstnere - risikerer permanent forvrængning af auriklen.
Da denne visuelle fejl også kan udgøre en psykologisk byrde, skal familielægen og terapeuten konsulteres. Misdannelsen kan muligvis korrigeres kirurgisk. Selve othematomet behandles af en sportslæge, ørespecialist eller praktiserende læge. I tilfælde af alvorlige kvæstelser skal såret lukkes kirurgisk og blodstoppningen fjernes. I de første uger efter en kirurgisk procedure skal ørespecialisten kontrollere sårheling og om nødvendigt ordinere smertestillende medicin og antiinflammatoriske lægemidler.Othematomet kræver derfor altid medicinsk behandling og opfølgende pleje. Hvis du ikke gør det, kan det føre til alvorlige komplikationer, som i værste fald kan resultere i høretab.
Behandling og terapi
Da akkumulering af væske mellem brusk og bruskhud organiserer og størkner over tid og således kan føre til deformation af auriklen, skal osmatomet altid behandles omgående. Som regel foretages et lille hudinsnit på fronten af auriklen (snit), hvorigennem væsken kan drænes (dræning).
Derpå påføres et trykbånd på øret, så mellemrummet mellem brusk og bruskmembran ikke igen kan fyldes op med væske. Trykbindingen understøtter vedhæftningen mellem de to væv og sikrer, at det unaturlige rum lukker tilstrækkeligt.
Især med tilbagevendende effusioner på samme sted kan der oprettes et lille bruskvindue på bagsiden af auriklen. Den skiftede brusk er skåret ud, hvilket meget godt forhindrer, at et nyt ødemat udvikler sig på dette tidspunkt.
Inficerede othematomer bør behandles med medicin. Her kan der kræves opløsninger, der indeholder antibiotika. Det er også vigtigt at få såret rengjort regelmæssigt og grundigt af en erfaren læge og for at undgå re-trauma.
Du kan finde din medicin her
➔ Lægemidler til ørebetændelse og betændelseOutlook og prognose
Med øjeblikkelig behandling er prognosen for osmatomet normalt gunstig. De fleste af de berørte kommer sig igen ved hjælp af forskellige terapimetoder. Væsker, der er dannet, fjernes, så en optisk ændring i auriklen kan regressere inden for et par uger. Et trykbånd er nødvendigt, så ingen patogener kan komme ind i organismen under helingsprocessen.
Nogle patienter skal gennemgå operation, hvis resultatet er ugunstigt, ellers kan der udvikles sekundære sygdomme. Proceduren beskrives som enkel og fører sjældent til uønsket sundhedsudvikling. Hvis der, i modsætning til forventningerne, opstår komplikationer ved operationen, må der forventes en forsinkelse i helingsprocessen. Permanente funktionsfejl dokumenteres normalt ikke.
Hvis man undgår brug af lægebehandling øges risikoen for sekundære lidelser eller langvarige svækkelser markant. I disse tilfælde forværres prognosen markant. Der kan opstå misdannelser i øret, som ikke kan korrigeres tilstrækkeligt i det videre livsløb. Derudover observeres ofte den gentagne fremkomst af infektioner. Generelt fører dette til en svækkelse af følelsen af sundhed og dermed for organismen. Dette kursus kan især være svært for højrisikopatienter.
forebyggelse
Den bedste måde at forebygge et ødemark er at undgå kampsport. Boxere skal sikre, at de har tilstrækkelig hovedbeskyttelse og ikke bør sigte mod deres modstanders ører. Sårbare mennesker kan fastgøre deres aurikler på deres hoveder med plaster om natten og således undgå at knæse dem.
At falde i søvn på ryggen kan også hjælpe med at forhindre, at et ødemark udvikles. Hvis der udvikles et ødematoma på trods af forsigtighedsforanstaltninger, kan øjeblikkelig behandling opnå fuldstændig heling og undgå kronificering.
Efterbehandling
I tilfælde af et ødematoma er opfølgningsmulighederne relativt begrænset i de fleste tilfælde eller er ikke engang tilgængelige for dem, der er ramt. Først og fremmest skal der stilles en hurtig og tidlig diagnose af denne sygdom, så symptomerne ikke forværres yderligere, eller der opstår komplikationer.
Derfor skal de berørte konsultere en læge ved de første symptomer og tegn på sygdommen. Som regel kan symptomerne lettes relativt godt ved en let operation, så der ikke er nogen komplikationer i det videre forløb. Efter proceduren skal de berørte hvile og tage det roligt med det følsomme område særligt godt beskyttet.
Der skal også bæres et trykbånd i flere dage for at forhindre infektion eller betændelse. Selv efter proceduren er det nødvendigt med regelmæssig kontrol og undersøgelser for at kontrollere othematomets tilstand. Yderligere foranstaltninger og muligheder for efterpleje er normalt ikke tilgængelige for dem, der er berørt af denne sygdom, og er normalt ikke nødvendige. Othematomet har ingen negativ indflydelse på forventet levealder.
Du kan gøre det selv
En othematoma skal behandles af en læge så hurtigt som muligt. Efter punktering af hævelsen, hvilket fører til hævelse i osmatomet, skal såret passe godt og holdes væk fra støv, snavs og aggressive plejeprodukter.
Hævelsen skulle have været helt aftent efter en uge senest. I denne periode må det berørte øre ikke være stresset af ørepropper og lignende. Hvis der opstår komplikationer, er det bedst at konsultere en læge. Betændelse eller blødning bør ikke behandles alene, da forkert behandling kan føre til infektion og hudskade. En tilbagevendende othematom kræver nøje overvågning af en læge. Derudover skal patienten udføre de foranstaltninger, der er beskrevet efter hver procedure. I tilfælde af gentagne klager er der ofte ukendte årsager, der skal identificeres og afhjælpes. Patienten skal kigge efter mulige triggere både på arbejdet og i privatlivet og undersøge forbindelsen til den tilbagevendende effusion.
Healingen af et othematom kan understøttes af forskellige naturlige midler. For eksempel fremmer djævelens klo, aloe vera og forskellige æteriske olier blodcirkulationen og understøtter sårheling.