På Olanzapin det er et atypisk neuroleptikum. Den aktive ingrediens bruges til behandling af schizofrene psykoser.
Hvad er olanzapin?
Lægemidlet olanzapin tildeles de atypiske neuroleptika. Det er et af de vigtigste lægemidler til behandling af skizofreni.I modsætning til de ældre neuroleptika tolereres olanzapin bedre.
Den aktive ingrediens betragtes som relativt ung. Det stammer fra klassiske neuroleptika og blev udviklet i 1990'erne til behandling af psykologiske klager. I Tyskland kom olanzapine på markedet i 1996 under handelsnavnet Zyprexa®. Den aktive ingrediens hører til anden generation af neuroleptika og har færre bivirkninger. Imidlertid er en stor stigning i vægt mulig. Siden 2012 er der også nogle generika af olanzapin.
Farmakologisk virkning på kroppen og organerne
Det faktum, at folk føler sig afbalancerede og kan reagere i overensstemmelse hermed i visse situationer som frygt, glæde eller spænding muliggøres af samspillet mellem flere messenger-stoffer, der fungerer inden i hjernen og rygmarven (som danner det centrale nervesystem (CNS)). Dette fører til frigivelse af neurotransmittere, såsom dopamin og serotonin. Disse messenger stoffer absorberes og opbevares senere. I tilfælde af skizofreni er der en forstyrrelse i balancen mellem neurotransmittere.
Virkningen af olanzapin er baseret på blokaden af receptorer (bindingssteder) for neurotransmitteren dopamin. På denne måde kan typiske symptomer på skizofreni, såsom vrangforestillinger eller hallucinationer lindres. Desuden optager det neuroleptiske middel bindingsstederne for neurotransmitteren serotonin, hvilket igen har en positiv effekt på patientens apati. Dette forbedrer koncentration og hukommelse, mens depression mindskes. Derudover sikrer olanzapin en let beroligelse af patienten og modvirker manier, hvor drevet midlertidigt øges markant.
Som en dopaminantagonist hæmmer olanzapin virkningen af dopamin. I sløjfekroppen (striatum) sker dette dog kun 40 til 60 procent. Af denne grund forårsages færre ekstrapyramidale motoriske lidelser (EPS) end med ældre neuroleptika. Hvad angår bivirkninger, er olanzapin en svagere variant af clozapin.
Efter indtagelse gennem munden kan medikamentet let komme ind i blodomløbet i tarmen. Når olanzapinet har distribueret sig selv i kroppen, nedbrydes det i leveren. Det meste af den aktive ingrediens fjernes gennem nyrerne.
Medicinsk anvendelse og anvendelse til behandling og forebyggelse
Det vigtigste anvendelsesområde for olanzapin er terapi af psykoser, der manifesterer sig i skizofreni eller manisk sygdom. Lægemidlet er især velegnet til patienter, der ikke længere har nogen relation til virkeligheden, og som derfor har stærke tilstande af spænding, alvorlig depression og angstlidelser. Olanzapine kan også bruges til at behandle hallucinationer, vrangforestillinger, personlighedsforstyrrelser og aggressiv opførsel.
Andre anvendelsesområder er bipolære lidelser og suiciditet. Lægemidlet tages normalt oralt gennem tabletter. I akutte tilfælde er der imidlertid også mulighed for en injektion i blodet. Den anbefalede daglige dosis er 10 mg. Om nødvendigt kan det øges trin for trin til 20 mg om dagen.
Patienten tager normalt olanzapin en gang dagligt, uanset måltider. Mot slutningen af behandlingen bør lægemidlet seponeres langsomt, så symptomer som angst, søvnløshed, rysten, kvalme, opkast og sved ikke opstår. Olanzapin kan dog kun udvikle sin fulde positive effekt efter et par dage eller endda uger.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin til at berolige og styrke nerverRisici og bivirkninger
Cirka 10 procent af alle mennesker, der behandles med olanzapin, oplever uønskede bivirkninger. Disse inkluderer primært stigningen i vægt og døsighed. Cirka 1 til 10 procent af patienterne oplever svimmelhed, tør mund, lavt blodtryk og forstoppelse.
Andre almindelige bivirkninger er forhøjet blodsukkerniveau, forstyrrelser i lipidmetabolismen, nedsat bevægelseskontrol og frigivelse af hormonet prolactin. Dette stimulerer produktionen af mælk i mælkekirtlerne. Et forhøjet prolaktinniveau kan blive synlig gennem et forstørret bryst, følelser af spændinger og udskillelse af mælk.
I nogle tilfælde er der også problemer med vandladning, vanskeligheder med at sidde stille, rykninger eller tics, appetitløshed, kvalme, opkast, for langsom eller for hurtig hjerterytme, svingninger i puls og blodtryk, blodtryksfald efter opstigning, leverdysfunktion, dannelse af Ødemer i vævet, bloddannelsesforstyrrelser i knoglemarven og en øget lysfølsomhed.
Hvis patienten ophører med at tage olanzapin pludselig, truer symptomer som svær kvalme, rysten, søvnproblemer, svedtendens og angstlidelser.
Der er også nogle kontraindikationer for olanzapin. For eksempel kan medicinen ikke gives, hvis patienten har glaukom med øget intraokulært tryk. Injektion af medikamentet i en muskel bør undgås i tilfælde af angina pectoris, alvorligt højt blodtryk, udtalt hjertesvaghed, langsom hjerteslag (bradykardi), ledningsforstyrrelser i hjertet samt efter hjertekirurgi eller et hjerteanfald.
Større forsigtighed tilrådes i tilfælde af leverdysfunktion, diabetes mellitus, tarmlammelse, godartet forstørrelse af prostata og hvis patienten er tilbøjelig til at blive anfaldet.
Olanzapin bør ikke administreres under graviditet og amning. Så harmløsheden af den aktive ingrediens til mor og barn kunne ikke bevises. Det anbefales også at bruge konstant prævention under olanzapinbehandling. I det sidste trimester af graviditeten risikerer det ufødte barn at få bivirkninger såsom abstinenssymptomer og bevægelsesforstyrrelser, når det tager neuroleptikum. I sådanne tilfælde skal omhyggelig lægelig kontrol være på plads.