Nyretubule

Af Nyretubule Sammen med nyrecorpuskelet danner nefronen og dermed det strukturelt mindste element i nyren. De individuelle nyretubulier danner sammen det rørformede system, der er ansvarlig for reabsorptionen af ​​stoffer som vand og udskillelsen af ​​de resterende stoffer. Betændelse i det rørformede væv kan føre til nyreinsufficiens i individuelle tilfælde.

Hvad er nyretubulien?

Vævet i de menneskelige nyrer består af rørformede strukturelle elementer. Disse strukturelle elementer kaldes også Nyre rør, Nyretubulier eller Nyretubulier kendt.

Nyretubulen er en del af nefronen. Dette er det mindste strukturelle element i nyren, der indeholder nyrekorpuskler ud over nyretubulier. Nephronens nyrecorpuskler filtrerer kontinuerligt den primære urin fra blodet. Visse stoffer derfra absorberes i tubuli. Den terminale urin opstår således i nyretubulien. Tilsammen danner nyretubulier nyrens tubulesystem. Dette system absorberer forskellige stoffer og især vand i blodet og frigiver resten til urinen.

Dette valg af stoffer er muligt for det rørformede system primært gennem det kapillære netværk, der omslutter det omkring det. Stoffer vælges hovedsageligt på netværket baseret på størrelse. Der vælges også et valg ved hjælp af de stramme forbindelser, der forbinder tubulens celler.

Anatomi & struktur

Afhængigt af positionen i forhold til glomerulum, skelnes tre sektioner af nyretubulien. Den proximale tubule kaldes også den proximale tubule og består af en pars convoluta og en pars recta. Den mellemliggende tubule kaldes dæmpende tubule i tekniske termer. Det indeholder et faldende parscendens og et stigende pars ascendens.

Den distale tubule kaldes den distale tubule og ligner den proximale del består af en rektal del og en indviklet del. Ligesom den proximale tubule består den distale tubule også af en opviklet del, pars convoluta og en lige del, pars recta. Sammen med de lige dele af de proximale og distale rørledninger omtales hele det mellemliggende rør funktionelt som løkken af ​​Henle, der danner hyperosmotisk urin.

Den såkaldte forbindelsestubule og opsamlingskanalerne udviklede sig embryologisk forskelligt fra nyretubulierne og er derfor ikke inkluderet i nefronen. Med det rørformede system danner de ikke desto mindre en funktionel enhed af nefronen. Rørene i nyretubulien består af et kubisk resorptionsepitel. Forbindelserne mellem cellerne er gennemtrængelige tætte forbindelser.

Funktion & opgaver

Hver nyretubulers funktion og opgave er reabsorption og sekretion af elektrolytter, kulhydrater, proteiner med lav molekylvægt og vand. De enkelte nyretubulier er således involveret i regulering af kroppens egen vandbalance, for eksempel. Derudover udskiller de stoffer som urinstof og kreatinin fra kroppen, der er udsat for urin. Det samme gælder giftige stoffer, såsom medicin.

Nyretubulier spiller en lige så vigtig rolle i reguleringen af ​​det opløste elektrolytindhold i blodet. Disse inkluderer kalium, natrium, calcium, phosphat, magnesium og bicarbonat. Rørene tager sig af genoptagelsen af ​​visse stoffer. Genoptagelse er en organisk proces, der faktisk får de udskillede stoffer til at blive absorberet af levende celler og væv. I tilfælde af nyretubulier er de reabsorberede stoffer primært vand. Cirka 99 procent af vandet i urinen absorberes tilbage i blodet. Det kapillære netværk, der spænder over det rørformede system, er især relevant for genoptagelsen af ​​stofferne. Kapillærnetværket består af i alt kapillærer og danner et fint netværk over vævet, der opfanger eller tillader stoffer at trænge ind efter størrelse.

Transcellulær og paracellulær reabsorption finder hovedsageligt sted i den proximale tubule. Foruden vand, absorberes hovedsageligt glucose, aminosyrer, natriumkationer og kuldioxid. Paracellulær reabsorption påvirker hovedsageligt chloridioner og Ca2 + -ioner, der migrerer direkte ind i cellerne via systemets utætte tætte knudepunkter. Sekretion i den proksimale tubule er begrænset til H3O + -ioner og hydrogencarbonationer. Nyretubulierne modtager energi til passiv massetransport af H2O, H3O + og brintcarbonat eller CO2 fra koncentrationsgradienten, som opretholdes ved høj kulsyreanhydraseaktivitet.

sygdomme

De proksimale tubulære celler er især relevante for forskellige nyresygdomme og funktionelle forstyrrelser i nyren. Et eksempel på dette er glomerulær proteinuri. Kronisk transplantationsnephropathy kan også bruges som et eksempel.

Hvis de proximale rørformede celler er beskadiget eller irriteret kraftigt, opstår signalkaskader fra messenger-stoffer. Gennem disse kaskader kan proteinproduktionen af ​​komplementsystemet stimuleres. Kemokiner eller cytokiner og ekstracellulære matrixkomponenter når den proximale nyretubule. Disse lokalt producerede messenger-stoffer kan beskadige tubulets væv, når de tiltrækker leukocytter. Makrofager, T-celler og granulocytter kan forårsage betændelse i vævene. Denne betændelse kan påvirke nyrefunktionen og til sidst forårsage nyresvigt. Når man behandler en betændelse, der opstår på denne måde, kan målrettet immunsuppression i de proximale rørformede celler reducere betændelsen og således normalt forhindre konsekvenserne af insufficiens.

Forstyrrelser i nyretuberne kan også være genetiske i individuelle tilfælde. Mutationer i LRP2-genet fører for eksempel til et tab af funktion af visse receptorer. Genet koder i DNA'et for membranprotein-megalinet, så mutationen i det mindste reducerer receptorens funktionalitet. Resultatet kan være proteinuri. Donnai-Barrow-syndromet er ekstremt sjældent, men kan foretages af den beskrevne mutation i individuelle tilfælde.