neuroborreliose

Ifølge førende medicinske fagfolk er krydset et af de farligste dyr i verden. Et kryds kan overføre dets patogener til den menneskelige organisme med en enkelt bid. Ifølge nylige studier udvikler flere og flere mennesker en livstruende neuroborreliose.

Hvad er neuroborreliose?

Ved en neuroborreliose det er en farlig smitsom sygdom. En særlig type bakterier er ansvarlig for forekomsten af ​​de enkelte symptomer.

Da de enkelte bakterier spredes relativt hurtigt i den menneskelige organisme, påvirkes flere organer ofte af infektionen på samme tid. F.eks. Kan neuroborreliose føre til permanent skade på øjnene.

Derudover kan hjertet af den berørte patient også miste ydeevnen. For at forhindre forekomst af neuroborreliose skal de mulige årsager bekæmpes pålideligt.

årsager

Som nævnt tidligere, a neuroborreliose som et resultat af et flåtebid i udseendet. De ansvarlige bakterier overføres til den respektive krop under bittet.

I Forbundsrepublikken Tyskland er omkring 35 procent af alle flåter inficeret med det farlige patogen. Da mange af tick-bitene ikke realiseres af de berørte mennesker, er der i de fleste tilfælde ikke tidlig behandling tilgængelig.

Derudover udvikler kun et lille antal inficerede mennesker kliniske symptomer. For at forhindre multipel organsvigt skal for eksempel neuroborreliose diagnosticeres så hurtigt som muligt.

Symptomer, lidelser og tegn

Ved akut neuroborreliose vises de første symptomer et par uger til et par måneder efter et inficeret tick tick. Bakterien Borrelia burgdorferi forårsager betændelse i hjernehinderne og nerverødderne i rygmarven, som er forbundet med svær smerte langs de berørte nervesystemer. Smerten, der forekommer især om natten, ledsages ofte af nedsat fornemmelse, lammelse og lammelse.

Lammelse af ansigtsnerven forekommer især hyppigt: lægen taler om ensidig eller bilateral ansigtslammelse. Typiske tegn på dette er hængende mundhjørner, ufuldstændig lukning af øjnene og manglende evne til at rynke. Lejlighedsvis kan smagsforstyrrelser også forekomme. Betændelse i andre kraniale nerver kan manifestere sig som høretab eller lammelse af øjemusklerne.

Kronisk neuroborreliose udvikler sig over måneder eller år. Det er kendetegnet ved en betændelse i hjernen og rygmarven, der skrider fremad og forårsager koordinationsforstyrrelser, ustabilitet i gang- og vandladningsforstyrrelser. De sproglige evner kan også være nedsat, og hørelsen kan også mindskes.

Lejlighedsvis forekommer epileptiske anfald som et resultat af neuroborreliose, dårlig koncentration, nedsat bevidsthed og hallucinationer kan indikere et organisk hjernepsykosyndrom. I nogle tilfælde udvikler de syge kun meget uspecifikke symptomer, såsom ekstrem træthed, nedsat ydeevne og lethed, som let kan forveksles med depression.

Diagnose & kursus

Diagnose a neuroborreliose viser sig at være ekstremt vanskelig i de fleste tilfælde. Ikke desto mindre kan en tilsvarende undersøgelse udføres af familielægen. Som en del af undersøgelsen vil det foregående sygdomsforløb blive undersøgt nærmere.

For at en målrettet terapi skal håndteres, skal patienten blandt andet navngive de symptomer, der hidtil har vist sig. For eksempel kan hovedpine være det første tegn på neuroborreliose. Det er ikke ualmindeligt, at de berørte patienter også klager over en dominerende følelse af fysisk svaghed. Efter afhør palpaterer den behandlende læge den berørte persons lymfeknuder.

En hævelse i området af lymfeknuderne kan også ses som et første tegn på neuroborreliose. Som en del af den fysiske undersøgelse kan den behandlende læge også identificere mulige bidskader. Hvis der er en første mistanke om neuroborreliose, skal en blodprøve startes. Neuroborreliose kan kun behandles pålideligt, efter at alle undersøgelser er udført.

Komplikationer

Neuroborreliosis er allerede en komplikation af Lyme borreliosis, hvor hjernen og nervesystemerne er inficeret med Borreliosis-bakterien. Denne komplikation forekommer i ca. ti procent af Borreliosis-infektioner. Men selv inden for denne særlige form for Borrelia-infektion er der stadig forskellige former.

Som regel kan neuroborreliose heles godt med passende behandling, hvis bakterien elimineres fuldstændigt. Imidlertid kan omkring fem til ti procent af alle mennesker, der er berørt af neuroborreliose, også få en infektion i rygmarven og hjernen. I disse tilfælde er sygdomsforløbet endnu mere kompliceret.

I disse tilfælde varer de inflammatoriske processer normalt længere end seks måneder. Men selv her er der stadig gode chancer for en komplet kur for mange syge mennesker. Imidlertid kan kroniske klager forekomme, når nervesystemet er alvorligt nedsat. Dette er især tilfældet, hvis der som følge af infektionen også er autoimmune reaktioner af immunsystemet, der er rettet mod nervesystemet.

Det vides, at ødelagte nerveceller ikke længere kan erstattes. Det kan ske, at der udvikles permanente spastiske gang- og bevægelsesforstyrrelser såvel som urin- og fækal inkontinens. Opfattelse, tale eller hørselsforstyrrelser observeres også. I nogle tilfælde forekommer kroniske psykiatriske symptomer eller konstante epileptiske anfald.

Hvornår skal du gå til lægen?

Hvis et flått har bidt sig selv, skal insektet fjernes fra personens krop med stor omhu. Det er vigtigt, at hele krydsorganet løsnes. Hvis der er komplikationer eller usikkerheder omkring korrekt håndtering, skal en læge konsulteres, og krydset skal fjernes.

Hvis der opstår sundhedsmæssige problemer uger eller måneder efter, at insektet er blevet bidt, kræves handling. Konsulter en læge i tilfælde af lammelse, følsomhedsforstyrrelser eller følelsesløshed. Hvis den pågældende klager over problemer med smagsopfattelse, nedsat hørelse eller uregelmæssigheder i kontrol af øjenmusklerne, er det nødvendigt med et lægebesøg. Smerter, følelse generelt uvel eller irritabel er tegn på svækkelse, der kræver undersøgelse og behandling. En læge skal anmodes om hjælp i tilfælde af koordinationsforstyrrelser, svimmelhed, ustabil gang eller problemer med det lokomotoriske system.

Årsagen til symptomerne skal bestemmes, så behandlingen kan påbegyndes. Unormale sprogfærdigheder giver anledning til bekymring. En læge skal straks konsulteres, hvis der er en reduktion i sprogkundskaber, da dette er en særlig advarsel fra organismen. En læge er også påkrævet, hvis tømningen af ​​blæren er uregelmæssig. Træthed, et sænket humør og lethed er andre tegn, der bør undersøges.

Behandling og terapi

Tidlig behandling af a neuroborreliose viser sig at være grundlæggende vigtig. Dette er den eneste måde at forhindre alvorlige konsekvenser.

Hvis neuroborreliose stadig er i et tidligt stadium, kan behandling med et passende antibiotikum gennemføres. I moderne medicin er folk primært afhængige af præparater, der indeholder den aktive ingrediens penicillin. Hvis der er en intolerance over for den aktive ingrediens penicillin, kan en alternativ aktiv ingrediens også bruges.

Den aktive ingrediens azithromycin nyder stigende popularitet. Gravide kvinder bør også undgå behandling med den aktive ingrediens penicillin. Da neuroborreliose ofte genkendes meget sent, fungerer de allerede nævnte aktive ingredienser ikke længere pålideligt. Af denne grund skal behandling med et specielt antibiotikum overvejes.

De aktive ingredienser indeholdt i hvert tilfælde administreres ofte intravenøst. For at opnå det bedst mulige resultat skal de respektive præparater tages over en periode på mindst fire uger. Der er ingen særlige adfærdsregler for kontakt med andre mennesker. I princippet kan neuroborreliose ikke overføres fra person til person.

Outlook og prognose

Prognosen for neuroborreliose er god, hvis den diagnosticeres og behandles på et tidligt tidspunkt. I cirka 90 procent af tilfældene fungerer antibiotikabehandling, der varer mindst to uger, godt og lindrer den berørte person helt eller i det mindste stort set af hans symptomer. Restsymptomer som træthed hurtigt, smerter, hukommelsesforstyrrelser eller neurologiske begrænsninger rapporteres af 5 til 30 procent af patienterne efter en infektion - afhængigt af undersøgelsen. Som regel er hverdagen og det professionelle liv ikke nedsat eller ikke signifikant nedsat, og forventet levealder reduceres ikke af neuroborreliose, der genkendes og behandles på et tidligt tidspunkt.

Ansigtslammelse, der opstår som en del af sygdommen, forsvinder i de fleste tilfælde efter en til to måneder; hos fem procent af patienterne vedvarer den længere eller permanent. Sygdommen kan tage et alvorligt forløb, hvis hjernehinderne påvirkes af betændelsen (meningitis). I dette tilfælde kan nedsat bevidsthed op til koma foruden en udtalt sygdomsfølelse forekomme; hvis ubehandlet efterlades, kan meningitis føre til død. Mulige langsigtede konsekvenser af overlevende meningitis er tale- og bevægelsesforstyrrelser, opfattelsesforstyrrelser, inkontinens eller anfald. Lejlighedsvis resulterer meningitis også i psykiatriske lidelser såsom udtalt humørsvingninger eller depression.

forebyggelse

Som et resultat af de mulige komplikationer, skal man neuroborreliose altid forhindres. Som en del af forebyggelsen bør hakebid undgås. Af denne grund skal lange tøj bæres på udflugter. Bukserne skal også have en linning. Tilsvarende salver forhindrer normalt ikke et tick-bid.

Efterbehandling

På trods af betydelige neurologiske problemer er forløbet af neuroborreliose næsten altid godartet med passende terapi. Efter vellykket behandling med antibiotika skal opfølgningsundersøgelser dog gennemføres over en længere periode. Disse består hovedsageligt af regelmæssig overvågning af kliniske symptomer. Hvis dette forværres, er det ofte nødvendigt med en ny undersøgelse af CSF.

Detaljerede differentierede diagnoser kan også afklare, om det stadig er eftervirkningerne af Lyme borreliose eller en anden neurologisk sygdom. I forbindelse med neuroborreliose rapporteres det såkaldte post-Lyme sygdomssyndrom ofte i den medicinske litteratur. Videnskabelige studier viser imidlertid, at sådanne klager ikke har noget at gøre med Lyme-sygdommen.

Tilsvarende opfølgende foranstaltninger i disse tilfælde vedrører andre sygdomme, der skal diagnosticeres specifikt i hvert enkelt tilfælde. Under alle omstændigheder er det vist, at langvarig behandling med antibiotika normalt ikke ændrer de eksisterende symptomer på sygdommen. Tværtimod er disse foranstaltninger ofte skadelige for organismen. I individuelle tilfælde kan de endda være dødelige.

Imidlertid kan det være neurologiske symptomer, såsom depression, der optrådte første gang efter neuroborreliose og derfor er forbundet med den. I sjældne tilfælde forekommer imidlertid komplikationer såsom slagtilfælde i forbindelse med neuroborreliose. Opfølgningspleje er altid baseret på sværhedsgraden af ​​komplikationen.

Du kan gøre det selv

Hvis der bemærkes tegn på Lyme-sygdom, skal en læge konsulteres. Hvis neuroborreliose allerede er udviklet, kan effektive selvhjælpsforanstaltninger normalt ikke længere bruges. Imidlertid kan de syge understøtte medicinsk behandling ved at overholde lægens specifikationer vedrørende personlig hygiejne og fysisk anstrengelse.

Oftest vil lægen anbefale en stressfri livsstil med en sund og afbalanceret diæt. Hvis der opstår fysiske klager, såsom bevægelsesforstyrrelser eller neurologiske problemer, har patienten brug for passende hjælpemidler. Ud over medicinen, der er ordineret af en læge, kan forskellige naturlige midler også bruges. For eksempel har smertelindrende djævelsklo og aloe vera vist sig at være effektive. Disse midler anvendes til bittstedet i form af salver og hjælper primært mod smerten på sygdommens oprindelsessted. Infektioner i kroppen kan kun behandles med medicin. Den syge person skal nøje observere signalerne fra kroppen, så medicinen regelmæssigt kan tilpasses til nye symptomer.

I de senere stadier af sygdommen fokuserer terapi på at acceptere tilstanden og dens mulige sundhedsmæssige konsekvenser. Især yngre mennesker lider ofte af depression og angst efter en infektion, som skal behandles som en del af psykologisk behandling.