BSE er forkortelsen for Bovin spongiform encephalopati og er en kvægsygdom; almindeligt kaldes det Mad ko sygdom udpeget. Sygdommen er kendetegnet ved ændrede proteiner. Spise kød fra syge dyr kan forårsage Creutzfeldt-Jakob sygdom hos mennesker. BSE har været kendt siden 1985, men opstod sandsynligvis allerede i 1982 i Storbritannien og derefter ikke opdaget.
Hvad er gal ko-sygdom?
.jpg)
© Herby (Herbert) Me - stock.adobe.com
BSE er en smitsom kvægsygdom, der først optrådte i Storbritannien. Forkortelsen BSE står for Bovine Spongiform Encephalopathy, hvilket betyder noget som svampet hjernesygdom, der påvirker kvæg.
Sygdommen udløses af ændrede proteiner, der angriber dyrenes hjerner og fører til en degenerativ (nedbrydende) ændring i hjernevævet. Hjernen nedbrydes og får et svampet udseende med tiden, med huller og huller, i hvilke proteinerne aflejres.
Ændringen i hjernen får kvægene til at opføre sig unormalt, de bliver aggressive og lider af bevægelsesforstyrrelser. Efter den første sag i Storbritannien i 1985 begyndte flere og flere kvæg at vise de samme symptomer og døde efter et stykke tid.
Undersøgelsen af slagtekroppene afslørede ændringerne i hjernen. Hvis du først var usikker, er det i dag helt klart, at BSE også kan overføres til mennesker og forårsager en type Creutzfeldt-Jakob-sygdom der.
årsager
Årsagen til BSE er såkaldte prioner; dette er kroppens egne proteiner, der har ændret sig forkert og har vedtaget en anden struktur. De er placeret i hjernen, milten, lymfeknuder og rygmarv. Det antages, at disse prioner var indeholdt i det fåremel, som kvæget derefter blev fodret med.
Dette dyremel bestod af affaldsprodukter fra slagtning af får og er faktisk ikke tilstrækkelig mad til kvæg, da de er planteetere. Hos får er en sygdom kaldet scrapie kendt i meget lang tid; den har symptomer, der ligner BSE. Efter al sandsynlighed blev prionerne overført til kvægene ved hjælp af syge slagtekroppe som foder.
Det har også vist sig, at syge køer kan inficere deres kalve, mens de stadig er i deres livmoder. Den nøjagtige inkubationsperiode for BSE er imidlertid endnu ikke kendt. Dette er tidsperioden mellem infektion og sygdommens begyndelse. Indtil videre har det kun fundet, at denne tid kan være mellem 18 måneder og flere år.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin mod hukommelsesforstyrrelser og glemsomhedSymptomer, lidelser og tegn
De første symptomer på bovin spongiform encephalopati (BSE) vises ofte af inficerede dyr omkring fire til fem år. Den første ting man skal observere er [[[adfærdsforstyrrelse]]. Kvægene er enten markant mere aggressive end før eller reagerer over-ængstelige og forstyrrede deres omgivelser.
Efterhånden som sygdommen skrider frem, mister dyrene kontrollen over deres motoriske evner, især deres ben, og begynder at svinge og svimle. Ofte spænder de også og falder. På et meget avanceret stadium kan dyrene ikke længere stå op på egen hånd. Normalt forekommer døden kort tid senere.
Først da, efter at dyret er død, kan sygdommen diagnosticeres pålideligt. En undersøgelse af hjernen afslører derefter de ændringer, der er karakteristiske for sygdommen. Især kan der observeres stærkt hævede og døde astrocytter (understøttende celler). Hjernens form ændrer sig drastisk.
Orgelet ligner normalt en hulagtig svamp. Forbindelserne mellem nervesystemerne afbrydes på grund af huller og normalt også døde. Patogene prioner, der forårsager sygdommen, kan også påvises under mikroskopet. Spise kød fra inficerede dyr kan forårsage en form for Creutzfeldt-Jakob sygdom hos mennesker, som har en lignende destruktiv virkning på hjernen.
Diagnose & kursus
De første symptomer på BSE er forstyrrelser og abnormiteter i adfærd og vises normalt hos kvæg omkring fire til seks år. Dyrene bliver aggressive, til tider alt for bange, og de kan ikke længere røres. Bevægelsesforstyrrelser tilføjes i det videre kursus.
Dyrene kan ikke længere kontrollere deres lemmer, de bevæger sig underligt, de svimler og ofte falder de. Du knækker dine ben og kan ikke længere gå. Efter de første symptomer vises, tager det kun uger, nogle gange måneder, for dyrene at dø. BSE kan kun diagnosticeres med sikkerhed efter døden, da hjernen skal undersøges for dette.
Når man ser på hjernevævet gennem mikroskopet, kan man derefter se, at hjernens understøttende celler, de såkaldte astrocytter, er hævede og derefter døde. Du kan se stoffets svampede, hulagtige konsistens.
Det kan også ses, at forbindelserne mellem nerverne blev afbrudt af hullerne, hvilket også fik dem til at dø. Derudover kan triggers for BSE, prionerne, detekteres under mikroskopet.
Komplikationer
BSE forekommer overvejende hos køer; hvis patogenet overføres til mennesker, opstår alvorlige komplikationer. En infektion med BSE-virus fører oprindeligt til øget følsomhed over for smerter og angst, men også til ganglidelser og lammelse, hvilket øger risikoen for ulykker. Der er ofte også kroniske følsomhedsforstyrrelser, der gør hverdagens opgaver meget vanskeligere.
Desuden kan adfærdsforstyrrelser forekomme, som i alvorlige tilfælde bidrager til udviklingen af angstlidelser. Berørte mennesker er også ofte udelukket fra deres sociale miljø og føler, at symptomerne intensiveres. I det videre kursus kommer det til afmagring og efter et par måneder endelig til døden.
I mindre alvorlige tilfælde kan en infektion bidrage til udviklingen af sygdomme såsom Creutzfeldt-Jakob sygdom. Eventuelle komplikationer skyldes symptomerne, der opstår i hvert tilfælde, der spænder fra urinvejsinfektioner til lungebetændelse eller stivhed i hjernen.
Normalt er der også koncentrationsvanskeligheder, glemsomhed, lammelse, muskellammelse og synsforstyrrelser, som også øges, når infektionen skrider frem. På grund af sværhedsgraden af komplikationer, skal en læge altid konsulteres, hvis der er mistanke om BSE.
Hvornår skal du gå til lægen?
Hvis du har mistanke om, at du har BSE, skal du omgående kontakte en læge. Der kræves lægehjælp, så snart de første symptomer vises, såsom den typiske hukommelse og koncentrationsforstyrrelser, øget irritabilitet og søvnløshed.
Senest, når synsforstyrrelser, muskelsvingninger og lammesymptomer opstår, som ikke falder ned efter et par dage, skal du kontakte en læge, hvis du har mistanke om BSE. Dette gælder især, hvis der er en berettiget mistanke om infektion.
For eksempel, hvis der har været kontakt med inficerede dyr, skal usædvanlige symptomer tages særligt alvorligt. Det samme gælder efter en operation, hvor de kirurgiske instrumenter kan være forurenet. Creutzfeldt-Jakob-sygdommen, som BSE er baseret på, forekommer normalt mellem 55 og 80 år.
Hvis de nævnte symptomer stiger i denne periode, anbefales et lægebesøg. Da sygdommen udvikler sig hurtigt, bør symptomerne hurtigt afklares. Hurtig behandling kan normalt i det mindste bremse sygdomsforløbet.
Læger & terapeuter i dit område
Behandling og terapi
Indtil videre er der ingen terapi mod BSE. De inficerede dyr dør normalt et par uger eller måneder efter de første symptomer vises.
Outlook og prognose
Prognosen for madko-sygdom og den tilknyttede nye variant af Creutzfeldt-Jakob-sygdommen tillader ikke udsigt til en kur. I stedet har den lignende kurser i husdyrkvæg og mennesker, som altid ender med den pågældende død.
Berørte kvæg dør inden for et par måneder (op til fem) som et resultat af hjernedegeneration. Dette foregår af motoriske problemer, aggressivitet og gradvis svigt i alle evner, som koen tidligere havde.
På den anden side hos mennesker, der har en form for madko-sygdom kendt som nvCJD, udvikler sygdommen sig lidt langsommere. Et gennemsnit på 14 måneder går, før den pågældende dør.
Kursen ligner meget andre varianter af Creutzfeldt-Jakob sygdom i sygdommens midterste og senere stadier. I begyndelsen viser det imidlertid mere psykiatrisk relevante symptomer. Angstlidelser og depression bør især nævnes her. Dette efterfølges af sensoriske lidelser og derefter kognitive og motoriske lidelser.
I sidste ende dør den pågældende altid på grund af en stivhed i hjernen, hvilket betyder, at alle vitale funktioner er suspenderet. Udsigterne for nvCJD er uklare. Potentielt BSE-kontaminerede produkter er forbudt, men ikke alle epidemiologiske problemer er løst. Det kan dog antages, at den gale ko sygdom kan være indeholdt ved passende beskyttelse af foder, kvæg og mennesker.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin mod hukommelsesforstyrrelser og glemsomhedforebyggelse
Et lille mål for transmission af BSE kan forhindres ved at adskille syge dyr fra resten af besætningen. Da symptomerne dog først vises længe efter infektionen, kan transmission naturligvis have fundet sted før. I 2001 blev fodring af dyremel forbudt overalt i Europa som en forebyggende foranstaltning; dog er det nu tilladt igen under visse betingelser.
Folk bør derfor tjekke nøje, hvem det oksekød, der er beregnet til konsum, kommer fra. Det er bedst at kun købe oksekød fra en landmand, som du kender, og som du ved, hvordan man opdrætter hans kvæg. Det anbefales også at købe kun økologisk kød i supermarkedet eller det økologiske marked. Ikke desto mindre skal man også være nøje opmærksom på kødets oprindelse eller spørge hos forhandleren.
Efterbehandling
BSE påvirker kvæg. Det fører til død inden for et par uger eller måneder. Der er i øjeblikket ingen terapi. Myndighederne slagter hele besætningen, hvis et dyr får diagnosen gal ko-sygdom. Kropene bortskaffes separat for at forhindre infektion. Denne procedure er beregnet til at udelukke gentagelse.
Det antages, at fodring af dyremel forårsager udviklingen af BSE. Det mest effektive middel til efterpleje er at isolere kvæg, der viser de typiske symptomer. Forskningen pågår stadig. Mad ko-sygdom kan sprede sig til mennesker. De berørte lider derefter af en variant af Creutzfeldt-Jakob sygdom. Det er heller ikke hærdeligt.
Indtil videre er ingen mennesker blevet berørt i Tyskland. Der var et lille antal syge mennesker i andre lande som Storbritannien. Da en klar diagnose først er mulig efter døden, kan der kun foretages opfølgende pleje for at forhindre geninfektion. Denne opgave kan ikke udføres af individuelle patienter.
Snarere har myndighederne udstedt forordninger for at sikre, at oksekødet er sikkert. Dette inkluderer forbuddet mod dyrefoder. Dyreprodukter må ikke længere sælges i butikkerne, hvis kun en kvæg i en besætning er syg.
Du kan gøre det selv
Medicinsk relevante selvhjælpsforanstaltninger er ikke tilgængelige i tilfælde af denne sygdom. At blive syg med en variant af Creutzfeldt-Jakob-sygdommen betyder altid en vis død for dem, der er berørt i tilfælde af et alvorligt forløb af sygdommen.
Hvis vi antager, at demens og lammelse, der forekommer, gør den pågældende et behov for pleje inden for et par måneder, tilrådes han kun at bruge den resterende tid. Hvis diagnosen BSE stilles eller mistænkes, skal han stille sig ud af egeninteresse for at opfatte alt, hvad han ville opleve og kan på det tidspunkt.
Derudover skal du arbejde mod en god tid med miljøet. Ikke kun i de sidste måneder eller uger, hvor den syge person skal plejes døgnet rundt, har han brug for et omsorgsfuldt miljø. Den tid, i hvilken sygdommen skrider frem, skal også være meningsfuld og designet efter den syges ønsker.
Da sygdommen ikke er smitsom ved normal menneskelig kontakt, er der ikke behov for pårørende til at tage forholdsregler.
Det er ofte miljøets ansvar at fortsætte med at støtte de berørte trods deres mulige ændringer i karakter og adfærd. Følelsen af ikke at blive alene har en tendens til at føre til en bedre holdning til livet hos patienter.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
