Levermetastaser

Levermetastaser er bosættelser eller datttumorer af ondartede tumorer, der findes i andre dele af kroppen. Dette adskiller udtrykket fra leverkarcinom, der forekommer direkte som en kræftsvulst i leveren.

Hvad er levermetastaser?

Der er en mistanke Levermetastaser, udføres forskellige undersøgelser af den pågældende. Disse metastaser fører ofte til leverskade, som kan påvises ved en leverfunktionstest eller en blodprøve.
© designua - stock.adobe.com

Med udtrykket Levermetastaser lever tumorer er beskrevet, som er bosættelser fra andre tumorer i organismen. Ofte udvikler de sig på grund af tyktarmskræft. De ondartede kræftceller når organet via lymfe eller blodkar, formerer sig og får levermetastaser til at udvikle sig.

De fleste leverkræftformer er sekundær levercancer. Et andet fokus på kræft i kroppen, primær kræft, har spredt sig og skabt levercancer. Bortset fra tumorer i tarmen, kan andre typer kræft også være ansvarlige for denne udvikling.

Disse inkluderer mave- eller tyktarmskræft, brystkræft og lungekræft. Hvis den forårsagende kræft er metastaseret i leveren, er sygdommen på et avanceret stadium. Hvordan det videre forløb af levermetastasesygdommen skrider frem, afhænger i vid udstrækning af den primære kræfttumor.

årsager

Årsagerne til Levermetastaser er forskellige. Ofte har den berørte allerede en kræftsvulst i tarmen, hvilket således udløser sekundær leverkræft ved at sprede metastaser.

De klassiske egenskaber ved ondartet tumorvækst spredes til andre væv og organer og udviklingen af ​​metastaser. Dattertumorer i leveren er levermetastaser. Næsten 45% af alle kræftceller i leveren er levermetastaser.

Oftest er de baseret på primære tumorer i mave-tarmkanalen, som inkluderer tyktarmskræft, gastrisk kræft og spiserørskræft. Lejlighedsvis kan andre ondartede tumorer såsom kræft i æggestokkene, lungekræft, bugspytkirtelkræft, tyroideacancer, livmoderhalskræft, ondartet hudkræft og brystkræft også være årsagen til levermetastaser.

Symptomer, lidelser og tegn

I begyndelsen af ​​sygdommen er der normalt ingen sundhedsmæssige problemer. Kun med væksten af ​​levermetastaser vises symptomer, såsom kvalme og appetitløshed eller den karakteristiske ømhed ved tryk i højre øvre del af maven. Lejlighedsvis kan man mærke en påtagelig hævelse under kostbuen.

Dette føles mærkbart hårdt og gør ondt ved berøringen. Generelle symptomer på sygdom såsom feber og træthed kan også forekomme. De ramte taber normalt og har et sygeligt udseende i de senere stadier af sygdommen, som blandt andet er manifesteret af bleg hud og nedsænkede øjenkontakter.

Galdestoppning kan også forekomme som et resultat af tumorer. Dette manifesterer sig gennem typiske symptomer på gulsot, men kan også føre til en stærk sygdom. I det mest alvorlige tilfælde forårsager levermetastaser alvorlig leverdysfunktion, hvilket i sidste ende kan føre til organsvigt. Symptomerne på levermetastaser udvikler sig normalt lumskende og kan forekomme i løbet af måneder eller år. Hvis der ikke er nogen behandling, fører symptomerne til symptomer på fiasko i hele kroppen og i sidste ende til den syge død.

Diagnose & kursus

Der er en mistanke Levermetastaser, udføres forskellige undersøgelser af den pågældende. Disse metastaser fører ofte til leverskade, som kan påvises ved en leverfunktionstest eller en blodprøve.

Ultralyd, CT og magnetisk resonansafbildning af leveren er yderligere diagnostiske metoder til påvisning af kræfttumoren. En biopsi eller undersøgelse af det fine væv kan bekræfte diagnosen. Hvis det ikke vides, hvor tumoren stammer fra, udføres yderligere undersøgelser af organismen. Dette kan for eksempel være en koloskopi, da tyktarmskræft er den mest almindelige årsag til levermetastaser.

Det videre sygdomsforløb og forventet levealder afhænger af den underliggende sygdom. Det er også afgørende, i hvilken grad leveren allerede er gennemtrængt af metastaser. Individuelle bosættelser kan let fjernes af en kirurg, så de har den bedste prognose. Chancerne for bedring falder hurtigt, når levermetastaser udvides.

Komplikationer

Som regel fører levermetastaser til patientens død. I dette tilfælde er behandling kun mulig i et begrænset omfang, så levetiden for den berørte person reduceres betydeligt og begrænses af sygdommen. Patienterne lider primært af et alvorligt appetitløshed og dermed også af et betydeligt vægttab.

Det er heller ikke ualmindeligt, at opkast og permanent kvalme forekommer. Tab af appetit forårsager også forskellige mangelsymptomer, der har en negativ indvirkning på patientens helbred. Leverproblemer fører normalt til gulsot og svær mavesmerter. Om natten fører levermetastaser også til sved i de fleste tilfælde og dermed til en betydelig reduktion i den pågældende persons livskvalitet.

I mange tilfælde kan levermetastaser ikke længere behandles. De berørte lider døden. Kursen afhænger også stærkt af den primære kræftsygdom, hvorfor det generelt ikke kan forudsiges. Desuden er mange patienter også afhængige af kemoterapi, som normalt er forbundet med bivirkninger.

Hvornår skal du gå til lægen?

Hvis der er smerter i overkroppen i maveniveauet eller i ribbenens område, bør hævelse undersøges af en læge. Især skal ændringer i det højre område af den øvre del af maven præsenteres for en læge. Hvis smerter spreder sig eller intensiveres, er det nødvendigt med en læge. Hvis der er et tab af appetit, hvis der er et uønsket vægttab, eller hvis det sædvanlige ydeevne reduceres, betragtes ændringerne som bekymrende. Gul misfarvning af ansigt, øjne eller hud skal præsenteres for en læge. Abnormiteter i hudens udseende indikerer en forstyrrelse i leveraktiviteten, som bør undersøges.

Øget træthed, indre svaghed, generel utilpasse og apati er alle tegn på en eksisterende sygdom. En læge skal besøges, så snart symptomerne vedvarer eller stiger i flere uger. En ændring i den sædvanlige hukommelsespræstation, abnormiteter i humør og søvnforstyrrelser bør drøftes med en læge. Da patienter med levermetastaser kan have et dødeligt forløb af sygdommen uden tidlig behandling, anbefales det at se en læge så hurtigt som muligt, hvis de første uregelmæssigheder opstår. Derudover bør enhver voksen deltage i den medicinske kontrol og de forebyggende undersøgelser, der tilbydes, så tidlig påvisning og hurtig diagnose er mulig i tilfælde af sygdom.

Behandling og terapi

Hvordan terapi af Levermetastaser designet, afhænger af antallet af bosættelser. I princippet er der forskellige terapeutiske tilgange. Den helbredende behandling sigter mod at helbrede sygdommen. Hvis chancerne for dette er nytteløse, overvejes palliativ terapi. Dette skal lindre symptomerne og øge livskvaliteten.

Individuelle metastaser kan fjernes ved operation. Under denne kirurgiske procedure fjerner lægen fuldstændigt levermetastaser fra organets væv. Nogle gange skal også en del af leveren fjernes. Hvis der kun er nogle få leverfocier i organet, kan såkaldte lokale terapimetoder også bruges som et alternativ eller som supplement til operationen. Disse muliggør en direkte og målrettet kamp mod det ondartede væv.

Desuden er det sunde væv, der omgiver tumoren, stort set skånet. Kryoterapi, som også kaldes frysning, er en af ​​metoderne til lokal terapi. Andre procedurer er interstitiel laserkoagulation, perkutan ethanolinjektion og radiofrekvensablation. Hvis man valgte palliativ behandling, var kirurgi ikke længere mulig på grund af den store spredning. Kemoterapi til levermetastaser kan imidlertid vise sig at være livsforlængende.

Outlook og prognose

Levermetastaser har normalt et ugunstigt forløb af sygdommen og derfor en dårlig prognose. Jo mere avanceret sygdommen er, desto dårligere er udsigterne til bedring. Uden medicinsk behandling fortsætter kræftcellerne med at sprede sig i kroppen via blodsystemet. Yderligere metastaser udvikler sig, og kræften spreder sig.

Efterhånden som sygdommen skrider frem, indstilles multiple organsvigt og dermed for tidlig død. Hvis metastaser i leveren kan fjernes helt kirurgisk, forbedres prognosen. Hvis kræften ikke har spredt sig yderligere i organismen, er dette også en positiv faktor for yderligere udvikling.

Kræftbehandling er forbundet med adskillige risici og begrænsninger i livskvalitet. Ikke desto mindre er det i øjeblikket den bedste måde at administrere levermetastaser med succes. Hvis leveren allerede er meget dårligt metastaseret, kan en organtransplantation hjælpe under visse omstændigheder. Hvis patientens immunsystem er stabilt, og der ikke er udviklet yderligere metastaser i den menneskelige krop, kan et donororgan bidrage væsentligt til udsigten til en kur. Hvis den vanskelige kirurgiske procedure forekommer uden komplikationer, og kroppen accepterer den nye lever godt, kan patienten komme sig.

forebyggelse

Der er ingen særlige foranstaltninger til at forhindre Levermetastaser. Generelt kan en sund livsstil sænke risikoen for at udvikle en kræftsvulst. Dette inkluderer en fedtfattig, varieret diæt og afholder sig fra nikotin og alkohol. Det personlige kropsforsvar kan også styrkes ved regelmæssig fysisk aktivitet, hvilket reducerer risikoen for levermetastaser.

Efterbehandling

Opfølgning er nødvendig efter hver kræft. Hvilken type dette kræver afhænger af resultatet af den indledende terapi. Hvis levermetastaser ikke kunne, ikke helt eller utilstrækkeligt fjernes, består opfølgningspleje hovedsageligt af lindrende aspekter. Målet er at ledsage patienten indtil slutningen af ​​sit liv på en sådan måde, at han eller hun føler lidt eller intet ubehag.

Ud over at give medicin kan lægen også ordinere psykoterapi eller henvise patienter til pastoralt personale for at diskutere livsspørgsmål. Hvis metastaser kan fjernes, øges forventet levealder. Læger prøver derefter at realisere dette positive udsigt som en del af efterbehandlingen. Dette gøres ved overvågning for at behandle neoplasmer så tidligt som muligt. Indledningsvis er der planlagte opfølgningsundersøgelser hvert par måneder.

Derefter udvides afstanden mellem aftalerne. Hvis der ikke er nye sygdomme efter det femte år, er den årlige opfølgning tilstrækkelig. Den behandlende læge er enig i en detaljeret undersøgelsesplan med sin patient. Han giver også information om andre terapier og medicin, der skal tages. Rehabiliteringsforanstaltninger kan undertiden være nyttige efter en operation. En undersøgelse inkluderer normalt en detaljeret fysisk undersøgelse, et ultralydsbillede, en røntgenbillede og en blodtrækning.

Du kan gøre det selv

Patienter med levermetastaser har lider af kræft i lang tid. I de fleste tilfælde gennemgår de kræftbehandling, og deres helbred er meget skadet. I hverdagen er det især vigtigt for disse patienter ikke at miste modet til at møde livet. Du skal overvinde dig selv hver dag for at udføre forskellige aktiviteter så vidt muligt i henhold til dine individuelle fysiske evner.

Motiverende tiltag er meningsfulde og bør anvendes. Ud over mental coaching hjælper metoder som yoga eller meditation. Disse styrker patientens følelsesmæssige tilstand og hjælper med at reducere stress. Derudover er god ernæring særlig vigtig. Måltider skal være rige på vitaminer og afbalanceret, da patogener kan komme hurtigere ind i organismen på grund af den svækkede fysiske tilstand. Immunsystemet kan understøttes af fødeindtagelsen for at have nok forsvar til rådighed.

Fritidsaktiviteter er med til at styrke trivsel. En tæt udveksling bør finde sted med venner eller familie, så deltagelse i det sociale liv er garanteret. Samtale med andre mennesker er vigtige og hjælpsomme med at reducere frygt eller distrahere ens egne situationer. I selvhjælpsgrupper eller i direkte kontakt med andre syge mennesker kan åbne spørgsmål afklares, eller der kan gives tips til forbedring af livskvaliteten.