Som polypper eller Adenoidvegetationer er en udvidelse af mandlerne. De er et typisk problem i barndommen og kan føre til forskellige helbredsforstyrrelser. Det er ikke ualmindeligt, at adenoiderne fjernes kirurgisk.
Hvad er adenoider?
Waldeyer'sche pharyngeal ring består af tunge mandel, palatine mandel og pharyngeal mandel.Adenoid- eller adenoidvegetation er det navn, der gives til udvidelsen af mandlerne, som læger også bruger udtrykket hyperplasi. Forstørrede mandler kan blive et mekanisk problem ved indsnævring af nasopharynx og / eller føre til kroniske inflammatoriske ændringer, der ikke kun påvirker svælget, men også lungerne og mellemøret.
Det påvirker næsten udelukkende børn i alderen 3 til 7 år, da det svulmede mandelvæv regresserer med puberteten, og hos voksne er det ofte forsvundet. Adenoider er ikke i sig selv en sygdom, de bliver kun problematiske, når de forårsager sundhedsmæssige problemer. Populært kaldes adenoider fejlagtigt polypper.
årsager
De svulmede mandler er placeret på taget af nasopharynx og hører sammen med den palatine mandler til den lymfatiske pharyngeal ring, der tjener til at afværge patogener, der er trængt gennem næsen og munden.
Forsvarsfunktionen overtages af lymfefollikler, som er placeret i mandlerne og bliver aktive, så snart de kommer i kontakt med patogener.
Forstørrelsen af mandlerne skyldes forstørrelsen og antallet af aktive lymfefollikler, en kompliceret immunologisk proces, der starter en ond cirkel:
Den defensive inflammatoriske reaktion fører til forstørrelse af svelget, hvilket medfører en opbygning af sekretion i mandelvævet, hvilket igen favoriserer yderligere betændelsesreaktioner.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin mod tonsillitis & ondt i halsenSymptomer, lidelser og tegn
Adenoider kan forårsage forskellige symptomer og lidelser i nasopharynx. Mennesker med mandelforstørrelse har en tendens til at snorke og vågne oftere op. Den forstyrrede søvn kan føre til kronisk træthed. Berørte børn er ofte ikke i stand til at koncentrere sig og klarer sig mindre godt i skolen end børn uden forstørrede mandler.
Ofte er der også et næsesprog, der fejlagtigt vurderes som mumling. En anden ydre funktion er den lidt åbne mund. Dette fænomen forekommer også i løbet af dagen og fremmer betændelse i mundhulen og luftvejene. De berørte er også mere tilbøjelige til rennende næse og hoste. I nogle tilfælde kan adenoider forårsage hørselsproblemer, såsom høretab i det ene eller begge ører.
Derudover er der en øget risiko for otitis media og kronisk betændelse i nasopharynx. I værste fald udvikles kronisk bronkitis, som manifesterer sig blandt andet som åndedrætsbesvær, sputum, hoste, smerter i halsen og generel utilpasse. Baseret på denne diagnose kan adenoid vegetation genkendes og behandles på et tidligt tidspunkt. Manglende kirurgisk fjernelse af adenoiderne kan føre til udviklingsforsinkelser og problemer med sprogudvikling, som ofte fortsætter ind i voksen alder.
Diagnose & kursus
Adenoider kan føre til en hindring af nasal vejrtrækning og udskillelse af sekretion gennem næsen, snorke og åndedrætsforstyrrelser eller åndedrætspauser under søvn.
På grund af den forstyrrede søvn bliver børnene kronisk trætte og ude af stand til at koncentrere sig. De fleste mennesker trækker vejret gennem munden, hvorfor de berørte børn ofte har munden åben.
Ved at hindre nasal vejrtrækning favoriseres kroniske betændelser i nasopharynx op til bronchitis, og også mellemøret påvirkes, hvis normale funktion normal nasal vejrtrækning er vigtig.
Resultatet er hyppige otitis medier, som i værste tilfælde kan føre til høretab, hvilket hindrer børns taleudvikling.
Børns generelle udvikling er også nedsat af de hyppige infektioner og søvnforstyrrelser. Diagnosen stilles gennem en klinisk ØNH-undersøgelse, hvor halsområdet inspiceres.
Differential diagnose
Sygdomme som choanal atresia og juvenil nasopharyngeal fibroma skal udelukkes.
Hvornår skal du gå til lægen?
Adenoider er et naturligt fænomen og kræver normalt ingen yderligere medicinsk afklaring. Men hvis der opstår sundhedsmæssige problemer som et resultat af de forstørrede mandler, skal en læge afgøre årsagen og fjerne polypper om nødvendigt.
Overvækster af mandlerne kræver afklaring, så snart der forekommer symptomer som næsesprog, intens snorken eller infektion i munden og halsen. Hvis disse bivirkninger vedvarer i mere end en måned, skal en læge konsulteres.
Du skal straks kontakte en læge, hvis du oplever influenzalignende symptomer som feber eller pille. Det er muligt, at et akut mediebetændelse allerede har udviklet sig og skal behandles øjeblikkeligt. Fra da af skal du gå til lægen med adenoider, hvis de forstørrede mandler påvirker den generelle tilstand eller på anden måde har en negativ effekt på sundhedstilstanden.
De nævnte symptomer vises normalt i alderen tre til seks år og er en indikator på forstørrede mandler. Hvorvidt behandling er nødvendig afhænger af typen og intensiteten af symptomerne såvel som mulige tidligere sygdomme. Generelt, hvis du har mistanke om adenoid vegetation, skal du tale med den ansvarlige børnelæge, så der kan tages yderligere skridt.
Læger & terapeuter i dit område
Behandling og terapi
Adenoider kan kun fjernes ved en operation, hvor den forstørrede mandel er skrællet af med et specielt instrument. Proceduren tager normalt kun et par minutter og udføres under generel anæstesi.
I modsætning til den kirurgiske fjernelse af mandlerne, som medfører en vis risiko for genblegning, er fjernelse af mandlerne sædvanligvis mulig på ambulant basis. Forudsætningen er, at de berørte børn ikke har nogen alvorlige underliggende sygdomme eller koagulationsforstyrrelser, garanteres pålidelig pleje af værger i løbet af de første 24 timer efter operationen, og at rejsen til kirurgen ikke er for langt i tilfælde af problemer.
I de første dage er det muligt at sluge vanskeligheder og hævelsesrelateret forhindring af næsevejning og øretryk. Med 0,8% af alle indgreb er genblødning ekstremt sjældent og kræver endnu mindre lægehjælp. Kirurgi udføres kun, hvis de berørte børn faktisk har alvorlige helbredsproblemer, ofte lider af infektioner, har vanskeligheder med at sove og trives, eller hvis de lider af alvorlige luftvejssygdomme uanset adenoider, såsom B. Astma.
Operationen er også kontroversiel: Da hævnmandevævet trækker sig tilbage i begyndelsen af puberteten, er det meget muligt, at de problemer, der forårsages af adenoiderne, også forsvinder.
Outlook og prognose
Som regel er betændelse i mandler og forkølelse relativt almindelig med denne sygdom. Den berørte person lider af influenza, hoste, løbende næse og dermed af en nedsat livskvalitet. Det er ikke ualmindeligt, at sygdommen påvirker snorken og forværrer den. I nogle tilfælde kan øget snorken også føre til ubehag i et forhold og problemer med partneren.
I nogle tilfælde bliver tale også mindre klar, hvilket kan føre til sociale problemer og problemer i hverdagen. Desuden er der i sygdomsforløbet pres på ørerne og dermed ofte også høreproblemer. Imidlertid lider patienten ikke et fuldstændigt høretab. Mellemøreinfektioner forekommer ofte også, hvilket gør hverdagen vanskelig. Sygdommen får ofte børn til at se trætte og udmattede ud og kan ikke længere koncentrere sig.
I de fleste tilfælde er det muligt at fjerne adenoiderne gennem operation uden yderligere komplikationer eller ubehag. Symptomerne forsvinder helt efter proceduren. Postoperativ blødning kan kun forekomme i sjældne tilfælde.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin mod tonsillitis & ondt i halsenforebyggelse
Udviklingen af adenoider og deres sekundære sygdomme kan ikke forhindres ved forebyggende foranstaltninger, fordi de i sidste ende er resultatet af det normale immunforsvar af lymfekæder. Hyppige infektioner i nasopharynx, mellemøreinfektioner, åndedræt i munden og søvnforstyrrelser skal overtale forældrene til at afklare årsagen gennem en medicinsk undersøgelse af ØNH og søge råd.
Efterbehandling
Med denne sygdom er den berørte primært afhængig af en hurtig og frem for alt en tidlig diagnose. Dette er den eneste måde at undgå og begrænse yderligere komplikationer eller klager på. Hvis der ikke er nogen behandling, forværres symptomerne på denne sygdom normalt.
Af denne grund skal en læge konsulteres ved de første tegn og symptomer på denne sygdom, så der ikke er yderligere komplikationer eller klager. Jo tidligere lægen kontaktes, jo bedre er det videre sygdomsforløb. Selve behandlingen udføres normalt ved en kirurgisk procedure, som normalt finder sted uden komplikationer.
Efter proceduren skal den berørte bestemt bestemt hvile og passe på deres krop. Anstrengelse eller stressende aktiviteter skal under alle omstændigheder undgås for ikke at belaste kroppen unødigt. De berørte er mest afhængige af hjælp og pleje af familien eller pårørende, så der ikke er yderligere klager. Som regel reduceres den forventede levetid ikke med vellykket behandling.
Outlook og prognose
Efter at mandlerne er blevet fjernet kirurgisk, har de fleste børn ingen yderligere symptomer. Til sidst skal væksten af mandlerne fjernes kirurgisk igen under opfølgningsbehandlingen. I tilfælde af tympanisk udstrømning kan det være nødvendigt at behandle med langvarig tympanisk dræning.
Du kan gøre det selv
Dannelse af adenoider kan bedst forhindres af et velfungerende immunsystem. En sund livsstil er især nyttig for mennesker med tidligere stress. Dette bør omfatte tilstrækkelig motion, en varieret diæt og masser af søvn.
Dette giver kroppen mulighed for effektivt at bekæmpe virale og bakterielle patogener og således forhindre symptomerne. Hvis der opstår smertefulde hævelser, anbefales det at se en læge så hurtigt som muligt. Ved tidlig behandling kan det kroniske forløb af sygdommen og de dertil knyttede komplikationer undgås.
Hvis symptomerne allerede findes, foretrækkes de berørte at spise blød og kølig mad. Dette hjælper med at forhindre irriterende betændte områder. Den stærke krydderi af opvaskemaskiner bør undgås samt forbruget af sure produkter. Begge kan føre til en ondt i halsen. Is på den anden side kan hjælpe med at lindre svelgsmerter. Da rygning fremmer betændelse, bør det bestemt undgås.
Når du vælger en drink, skal frugtsaft undgås, da den syre, de indeholder, irriterer halsen. Antiinflammatoriske væsker såsom Salvie eller pebermynte.