Løgnene ligger i det forreste kammer i hvert øje Kammervinkel, hvor hornhinden, iris og øjekammer mødes. Den vigtigste funktion af denne struktur er væskeregulering i øjet, der holder det intraokulære tryk på normale niveauer. Ved sygdomme i kammervinklen kan strukturens væskeregulerende funktion forstyrres, hvilket øger det intraokulære tryk og dermed øger risikoen for glaukom.
Hvad er kammerets vinkler?
Hornhinden, iris og det forreste kammer i øjet mødes i det forreste segment af hvert øje i en vinkelstruktur. Denne struktur kaldes kammerets vinkel. Lægen taler også om angulus iridocornealis, som er direkte forbundet med strukturer såsom svalelinien, sklerussporen, ciliærlegemets ligament og den trabecular struktur.
Kammervinklen tillader den vandige humor at dræne, som øjekammeret producerer for at give næring til hornhinden. Sygdomme i det forreste kammerstruktur er ofte forbundet med blindhed og involverer normalt nedsat dræning af vandig humor. I den såkaldte gonioskopi kontrollerer øjenlægen funktionaliteten af kammerets vinkel. For eksempel styrer det permeabiliteten af alle kammervinkelskanaler. I tilfælde af en konstatering kan han muligvis sænke det intraokulære tryk kirurgisk med selektiv laser trabeculoplasty og således afværge alvorlige sekundære sygdomme.
Anatomi & struktur
Lægen adskiller en ikke-pigmenteret kammervinkelkomponent i det forreste område nær Schwalbe-linjen fra en længere tilbage og for det meste farvet komponent. Den bageste del er den funktionelle del af kammervinkelstrukturen og overtager systemets reguleringsopgaver. Kort sagt flyder den vandige humor ud i den bageste pigmentdel i kammerets vinkel. Det er blandt andet her, den såkaldte Schlemm's Canal er placeret, som er forbundet med blodbanen i et sofistikeret kanalsystem.
Den bageste del af de vinklede strukturer kaldes også den trabecular struktur. Den forreste del er på den anden side svalelinien. Det er her, hornhindens endotel møder det trabeculære maskearbejde. Dette møde skaber en delikat, grå linje. Den hvide linje mellem den trabecular struktur og ciliary body ligament kaldes også sclera-sporen. Denne struktur overlægges ofte af pigmentkomponenter og er derfor ikke direkte synlig. Det ciliære kropsligament er en for det meste mørkegrå del af ciliærmusklen, som er placeret i kammerets vinkel mellem basen af iris og den sklerale anspor.
Funktion & opgaver
Den såkaldte ciliarlegeme sidder i hjørnet bag iris. Denne ciliære krop producerer permanent ny øjenvæske. Det beskytter øjet mod udtørring og frigiver væske i det forreste kammer. Denne væske anvendes til næring af hornhinden og opbevares i kammeret. Et overskud af denne væske øger det intraokulære tryk og kan have alvorlige konsekvenser. Opgaven med kammervinklen er derfor at reducere risikoen for øget intraokulært tryk på grund af væskedeling.
Af denne grund drænes overskydende væske ind i blodbanen gennem kanalsystemet i kammerets vinkel. Schlemm-kanalen spiller en nøglerolle i dette. Dette kanalsystem er faktisk en cirkulær vene mellem hornhinden og sclera. Gennem denne vene kan kammerets vinkel frigive vand i intra- og episklerale årer, hvorfra det drænes ind i det venøse system.
Kammervinklen i øjet tager således primært en regulerende rolle og sikrer således et afbalanceret intraokulært tryk. Ud over denne hovedopgave er nogle strukturer i kammervinklen også involveret i yderligere funktioner. For eksempel ender ciliærmusklen i ciliærlegemets ligament i kammerets vinkel. Dette muskelsystem er ansvarligt for deformering af linsen, hvilket er nødvendigt for tæt syn. I bredeste forstand er kammervinklen derfor også forbundet med rent visuelle relaterede opgaver.
sygdomme
Hvis udstrømningen af vandig humor forstyrres gennem hjørnet af kammeret, øges det intraokulære tryk. Næsten alle sygdomme i kammerets vinkel forårsager ikke nogen smerter, men udtrykker sig kun som en bankende eller pressende følelse af tyngde på øjnene.
I tilfælde af sygdomme i kammervinklen skelner lægen mellem en dræningsforstyrrelse på grund af indsnævrede kanaler og en forstyrrelse på grund af en forringelse af de finmaskede trabekulære strukturer. Det meste af tiden er ardannelse, cystiske ændringer, aflejringer eller kvæstelser forbundet med en dysfunktionel kammervinkel. I akutte tilfælde kan en forstyrret dræning i kammervinklen udløse et glaukomeangreb ved at øge det intraokulære tryk.
Under visse omstændigheder fører kronisk forøget intraokulært tryk også til en klassisk glaukom. I værste fald kan denne sygdom i sidste ende blinde øjet. I denne sammenhæng taler øjenlægen også om snævervinklet glaukom. Hvis der på den anden side er patologiske ændringer i de forreste kammervinkelskanaler, er der tale om et degenerativt udseende af det trabekulære maskearbejde, som kan udløse kronisk åbenvinklet glaukom. Kammervinklen kan også påvirkes af embryonale udviklingsforstyrrelser.
I dette tilfælde har Schwalbe-linjen misdannelser. En misformet svalelinie fører til gengæld ofte til medfødt glaukom. Nogle gange er der også pigmentaflejringer i kammerets vinkel. Disse ændringer kan være relateret til pigmentdispersions glaukom eller et tidligere vinkelblokeangreb. I sjældne tilfælde kan pigmenterede ændringer i kammervinklen også skyldes svulster i den forreste uvea.
Andre sygdomme i kammervinklen er til stede, når systemets kar leverer unormale vækstformer. Dette henviser ofte til sygdomme, såsom neovaskulær glaukom eller Fuchs heterochromic cyclitis. Som i de fleste andre strukturer i øjet, kan et fremmedlegeme også gå tabt i hjørnet af kammeret. Hvis en sådan konstatering er til stede, fjerner øjenlægen normalt fremmedlegemet uden at skade de omgivende strukturer.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin mod øjeninfektionerTypiske & almindelige øjensygdomme
- Betændelse i øjnene
- Øjensmerter
- konjunktivitis
- Dobbelt vision (diplopia)
- lysfølsomhed