Med også som Keratitis udpeget Hornhindebetændelse det er en inflammatorisk ændring i hornhinden i øjet. Det er forbundet med smerter, nedsat rivning, øget lysfølsomhed og nedsat syn. I de fleste tilfælde heler hornhindebetændelsen uden nogen konsekvenser - men hvis behandling ikke gennemføres over en længere periode, kan en transplantation endda være nødvendig.
Hvad er hornhindebetændelse?
Et typisk tegn på hornhindebetændelse er svær øjensmerter. Disse er normalt forbundet med nedsat syn og et mere lysfølsomt øje.© scio21 - stock.adobe.com
Øjets hornhinde er i normal tilstand et klart væv bestående af flere lag. Deres betændelse kan være forårsaget af forskellige årsager. Graden af dette Hornhindebetændelse varierer fra sag til sag, strækker sig kun til et eller flere lag af hornhinden.
Hvis det er begrænset til overfladen, er det hovedsageligt kendetegnet ved en let uklarhed. Denne uklarhed bliver tættere, jo flere lag der påvirkes. Eftersom hornhindens tilstand har en betydelig effekt på synet, er rettidig behandling af sygdommen bydende nødvendig.
Dette er den eneste måde at forhindre alvorlig ardannelse eller fjernelse af hornhinden og gøre det muligt for helbredelsesinflammationen at heles uden komplikationer.
årsager
Typiske triggere til Hornhindebetændelse er infektioner forårsaget af bakterier eller vira, svampeinfektioner, arvelige dispositioner og skader på øjet. Derudover kan betændelsen også fremstå som en bivirkning af en underliggende sygdom, såsom diabetes mellitus eller en HIV-infektion.
Forsigtighed ved håndtering af andre mennesker er altid påkrævet, hvis hornhindebetændelsen blev udløst af en infektion: det respektive patogen kan overføres. En streptokokker, Pseudomonas, stafylokokker eller klamydia er ofte forbundet med en sådan betændelse.
Herpes eller adenovirus er også kendt for at forårsage inflammatoriske ændringer i hornhinden. På den anden side er angreb med svampe sjældnere. Ud over de allerede nævnte årsager kan hornhindebetændelse også være forårsaget af tørre øjne, kemiske forbrændinger eller påvirkning af UV-stråler.
Symptomer, lidelser og tegn
Et antal forskellige symptomer kan forekomme med hornhindebetændelse. De varierer meget afhængigt af den specifikke årsag til keratitis og kan have forskellig intensitet. Et typisk tegn på hornhindebetændelse er svær øjensmerter. Disse er normalt forbundet med nedsat syn og et mere lysfølsomt øje.
Hvis den pågældende ser direkte ind i lyset, øges symptomerne markant. En vedvarende følelse af fremmedlegemer i det berørte øje er også karakteristisk for keratitis. Som et resultat indsnævrer de berørte ofte refleksivt deres øjne. Der er en øjenlågspasme (blepharospasm). Dette ledsages af stærke tårer og muligvis vandig eller purulent sekretionsstrøm.
Øjet er normalt mærkbart rødt. Mens der i begyndelsen af sygdommen kun kan ses sky i øjnene, kan man i det avancerede trin ses en særlig karakteristisk rødme. I nogle tilfælde er vævsskade eller vækst på hornhinden også synlig. I tilfælde af arvelig hornhindebetændelse (keratitus bullosa) kan øjets hornhinde løfte som en boble. Der er en risiko for, at disse vesikler sprænger, hvilket kan føre til yderligere smerter.
Diagnose & kursus
Siden Hornhindebetændelse er normalt forbundet med smerter, nedsat syn og signifikant reduceret tåreflow. De fleste mennesker ser en læge inden for meget kort tid. Dette er et vigtigt og vigtigt skridt på grund af konsekvenserne af langvarig ikke-behandling.
For at stille en diagnose bruger lægen forskellige undersøgelsesmetoder. Den første mistanke stammer fra afhør af patienten og symptomerne på sygdommen. Ved hjælp af den specielle belysning af en lommelygte underkastes øjet derefter en detaljeret undersøgelse, der gør ændringer inde i øjeæblet genkendelige.
Der kan tydeligt identificeres blærer, vækst, hornhindeavtagning og skader samt opacitet. Undersøgelsen kendt som Schirmer-testen, som strømmen af tårer kan bestemmes med, kan også bidrage til diagnosen. En pind i bindehinden giver også lægen information om, hvorvidt det er en infektiøs hornhindebetændelse, og hvilken patogen der udløste den
Hvis sygdommen genkendes og behandles i god tid, kan den forventes at heles uden konsekvenser. Hvis der imidlertid ikke er nogen behandling i længere tid, kan hornhindebetændelsen have vidtrækkende konsekvenser og kan endda kræve en transplantation.
Komplikationer
Betændelse i hornhinden medfører smerter i øjet i de fleste tilfælde. Denne smerte forekommer også i form af hvilesmerter og kan derfor have en meget negativ effekt på den berørte persons hverdag. Det er ikke ualmindeligt, at dette fører til irritabilitet og til psykologiske klager og depression. Smerter i hvile kan også føre til søvnbesvær om natten.
Hornhindebetændelse har også en negativ effekt på patientens syn. I værste tilfælde kan patienten blive helt blind. Øjet følsomhed over for lys øges også. Øjnene er tørre, og strømmen af tårer reduceres kraftigt. Dette kan føre til komplikationer, hvis der er en fremmed genstand i øjet, og der er utilstrækkelig tåreflow. Hornhinden er normalt oversvømmet af betændelsen.
Som regel er der ingen særlige komplikationer i behandlingen. Hornhindebetændelse behandles ved hjælp af antibiotika og andre medikamenter og fører relativt hurtigt til succes. Du har muligvis også brug for øjendråber for at behandle betændelsen. Sygdommen påvirker ikke patientens forventede levetid. Efter behandlingen forsvinder symptomerne normalt helt.
Hvornår skal du gå til lægen?
Hvis der forekommer symptomer som følsomhed over for lys, synsforstyrrelser og øjensmerter, kan den underliggende årsag være hornhindebetændelse. En læge skal konsulteres, hvis symptomerne vedvarer i mere end et par dage. Hvis der er yderligere tegn på hornhindebetændelse, er det bedst at kontakte din øjenlæge med det samme. Brugere af kontaktlinser skal fjerne kontaktlinser øjeblikkeligt og beskytte deres øjne mod yderligere irritation. Der kræves lægelig rådgivning senest, når der ses en hvid eller grå uklarhed på hornhindens overflade.
Andre advarselstegn er purulent udflod og en stigende følelse af tryk omkring øjnene. For at undgå yderligere komplikationer skal du straks kontakte en læge med disse symptomer. I tilfælde af akutte klager, for eksempel hvis synet er alvorligt nedsat efter at have vågnet op, skal den pågældende ringe til nødhjælp. Mennesker, der lider af immundefekt, eller som for nylig har fået en virusinfektion, er især i fare. Diabetes, svampeinfektioner og bakterielle sygdomme er også mulige triggere. Enhver, der hører til disse risikogrupper, skal straks konsultere en læge med de nævnte symptomer. Foruden familielægen er øjenlægen den rigtige kontakt.
Læger & terapeuter i dit område
Behandling og terapi
I hvilken form behandlingen af Hornhindebetændelse forekommer afhænger i vid udstrækning af sygdommens årsag. I tilfælde af infektiøs betændelse administreres for eksempel medikamenter, der er specielt tilpasset patogenet identificeret i det enkelte tilfælde.
Dette garanterer maksimal succes i behandlingen inden for kortest mulig tid. Typisk ordineres antibiotika såsom tetracycliner i forbindelse med bakterier, mens antivirale midler bruges til at bekæmpe vira. Svampeinfektion bør fortsat modvirkes ved indgivelse af antifungale lægemidler.
Behandlingen er forskellig, hvis årsagen til hornhindebetændelse er tørhed i øjnene forbundet med en reduceret strøm af tårer. Her anbefales det at stole på specielle massager af lågmargenen og om nødvendigt at lindre symptomerne ved hjælp af en tåreerstatningsvæske.
Endvidere, hvis hornhindebetændelsen kun er en acceptabel bivirkning af en underliggende sygdom, er behandlingen af denne sygdom af største betydning.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin mod øjeninfektionerOutlook og prognose
Det er meget vanskeligt at give et præcist syn og prognose i nærvær af en hornhindebetændelse, da dette kliniske billede forekommer i forskellige grader af sværhedsgrad. En anden faktor, der i høj grad påvirker prognosen, er, hvad der udløser betændelsen. Jo tidligere en passende behandling påbegyndes, jo kortere er sygdommens varighed eller risikoen for yderligere komplikationer.
I normale tilfælde kan betændelse i hornhinden behandles meget godt og effektivt, så der kan forventes en betydelig forbedring inden for få dage. Det kan tage op til to uger at helbrede mere alvorlige infektioner. Medicinsk eller medikamentel behandling er nødvendig for hornhindebetændelse, ellers kan der medføre permanent følgeskade.
I værste tilfælde er der risiko for permanent skade på hornhinden med fuld blindhed i det berørte øje. Vision kunne ikke gendannes, selv med operation.
forebyggelse
Oprettelsen af en Hornhindebetændelse kan kun modvirkes i lille grad på grund af mangfoldigheden af dens årsager. Det har vist sig at være nyttigt at observere visse opførsler - såsom regelmæssig rengøring af kontaktlinser og deres beholdere samt at beskytte øjnene mod direkte sollys. Hvis der er typiske risikofaktorer, anbefales det også at undersøge øjnene med regelmæssige intervaller.
Efterbehandling
Tæt medicinsk behandling er vigtig efter hornhindebetændelsen. Patienten skal konsultere lægen efter et par dage, så eventuelle komplikationer, der kan opstå, kan identificeres og behandles øjeblikkeligt. I den følgende periode bør øjenlægen besøges regelmæssigt, især i tilfælde af kronisk eller svær betændelse, der er forbundet med alvorlige symptomer.
I tilfælde af svær hornhindebetændelse skal øjet kontrolleres to til tre gange om ugen til at begynde med, da der er en høj risiko for komplikationer. Derudover skal nogle adfærdsregler overholdes. Gnyd ikke eller skub det omkring det berørte øje.
Eksterne stimuli i form af kolde træk, støv eller direkte sollys bør også undgås ved at beskytte øjet med en medicinsk øjenplaster eller anden hjælp. Patienter, der udsætter deres øjne for større stress på arbejdet, skal først tage sygefravær.
Den ordinerede medicin skal fortsat bruges som anført, indtil betændelsen er helt aftaget. Hvis der opstår uventede symptomer, for eksempel en pludselig forringelse af synet eller alvorlige smerter i betændelsesområdet, anbefales det en læge. I tilfælde af mindre klager kan den næste kontrol afventes.
Du kan gøre det selv
Hvis hornhindebetændelsen skyldtes en infektion med bakterier, vira eller svampe, skal patienten være mere opmærksom på hygiejnen. Mange mennesker griber regelmæssigt deres ansigter eller gnider i øjnene. Imidlertid kan disse for det meste ufarlige bevægelser medføre, at patogener på hænderne kommer ind i øjet og udløser eller intensiverer en infektion der. De berørte bør derfor vaske hænder grundigt og regelmæssigt kontrollere deres bevægelser. Enhver, der bruger kontaktlinser, bør afklare med deres læge, om de kan bæres på trods af keratitis, eller om der skal bruges briller.
Hvis hornhinden bliver betændt, fordi øjet ikke producerer nok naturlig tårevæske, kan kunstige tårer bruges. Derudover bør folk, der lider af tørre øjne og arbejde på skærmen, regelmæssigt tage pauser og blinke kraftigt, hvilket stimulerer produktionen af tårer. Derudover bør der sikres tilstrækkelig fugtighed på arbejdspladsen og hjemme. Det hjælper ofte med at opsætte store skåle vand og ventilere dem regelmæssigt. På længere flyvninger kan termisk vandspray fra apoteket, som også fås i håndtaskeformat og som normalt er tilladt ind i kabinen, give lettelse.