På Urethral kræft eller. Urethral kræft Det er mest patienter, der er over 50 år gamle, der bliver syge. Ved de første advarselssignaler, såsom blod i urinen eller smerter ved vandladning, skal en urolog konsulteres. Hvis sygdommen diagnosticeres på et tidligt tidspunkt, er chancerne for en kur mod urinrørskræft ret gode.
Hvad er urethral kræft?
Skematisk repræsentation af anatomien og strukturen i urinblæren. Klik for at forstørre.Ved urinrørskræft påvirkes patientens urinrør af ondartede vækster. Andre navne på urinrøret kræft er og urinrøgskræft Uretherisk karcinom. Urethral cancer er en ekstremt sjælden kræft, så kun ca. 0,3 procent af alle kræftpatienter lider af denne sjældne kræftform.
Kvinder påvirkes omtrent dobbelt så ofte som mænd. Dette skyldes den anatomisk kortere urinrør hos kvinder og den tilhørende højere følsomhed over for infektioner for betændelse i urinvejene. De fleste patienter udvikler urinrøret i en fremskreden alder.
årsager
Årsagerne til urinrørskræft kan ikke klart fastlægges. Nuværende videnskab antyder imidlertid, at der er en forbindelse mellem almindelige urinvejsinfektioner og forekomsten af urinrøret kræft. På grund af den kortere urinrør, er kvinder mere tilbøjelige til at lide af disse infektioner, og det er derfor, de er mere tilbøjelige til at have urinrøret.
Mennesker, der lider af en seksuelt overført sygdom, har også en øget risiko for at udvikle urinrødskræft. En anden risikofaktor for denne kræft er visse seksuelle præferencer, som kan føre til skader på den sarte urinrør.
Hos nogle patienter udvikler urinrøgskræft også fra en oprindeligt godartet tumor i urinrøret, som senere fortsætter med at vokse og efterhånden kan udvikle sig til en ondartet type tumor kaldet urethralkræft.
Symptomer, lidelser og tegn
Ved begyndelsen af urethral kræft er der ingen symptomer eller kun uspecifikke symptomer. I en mere avanceret fase svækkes urinstrømmen i stigende grad. Der er et øget behov for at urinere, men blæren tømmes ikke længere helt. Urinstrømmen er også undertiden delt eller snoet.
I det videre forløb klager patienten over dryppende urin. Derudover opstår smerte, når man tisser, selv uden betændelse. Ofte findes blod også i urinen under laboratorieundersøgelser. Dette symptom, kendt som mikrohematuri, kan ikke ses med det blotte øje.
Mikrohematuri forekommer i urethraltumorer især efter samleje. Makrohematuri kan dog også forekomme, idet urinen bliver rødlig på grund af tilstedeværelsen af blod. Mere og mere urin akkumuleres gradvist i urinrøret. Dette øger risikoen for infektioner i urinvejene. I ekstreme tilfælde er der fuldstændig urinretention med svær flankesmerter, der kan udstråle ind i lysken.
Tilbagestrømning af urin ind i nyrerne forårsager langvarig skade og udviklingen af alvorlig nyresvigt. Den fortsatte vækst af tumoren kan føre til abscesser og fistler. I de senere stadier af sygdommen oplever de berørte alvorligt vægttab. Derudover er der øget svedt om natten. Med rettidig behandling er urinrøgskræft stadig fuldstændigt hærdes. Efter dannelsen af metastaser falder chancerne for en kur.
Diagnose & kursus
Hvis en patient mistænkes for at have kræft i urinrøret, skal en urolog konsulteres, så han kan stille diagnosen. Symptomer på urinrørskræft kan omfatte smerter ved vandladning, blod i urinen og nedsat vandstrøm ved brug af toilettet.
Efter at have spurgt patienten om hans symptomer og undersøgt urinen, vil urologen normalt sørge for en cystoskopi. Dette giver information om cellestrukturen i blæren og urinrøret. Urologen vil også rådgive patienter til at aftale en aftale med deres gynækolog for at udelukke en sygdom, der påvirker det gynækologiske område.
En anden måde at diagnosticere urinrøret kræft er urethroscopy, en endoskopisk undersøgelse af urinrøret og blæren, hvor en vævsprøve af tumoren også kan udtages om nødvendigt. En grundig diagnose inkluderer også søgning efter metastaser, som normalt udføres ved hjælp af ultralyd eller andre billeddannelsesprocedurer, såsom MR eller CT. Jo tidligere sygdommen opdages og behandles, jo større er chancerne for en kur mod urinrørskræft.
Komplikationer
I mange tilfælde kan urinrørskræft behandles godt, hvis den diagnosticeres tidligt, så behandling kan påbegyndes på et tidligt tidspunkt. I de fleste tilfælde resulterer urinrøgskræft i spor af blod i urinen. Blodig urin kan føre til et panikanfald hos mange mennesker. Ved vandladning forekommer brændende smerte, hvilket komplicerer den pågældende persons hverdag.
Det er ikke ualmindeligt, at folk bevidst forbruger mindre væsker for direkte at forhindre denne smerte. Dette fører imidlertid til dehydrering af kroppen, hvilket er en meget usund tilstand. Vandstrålen ved vandladning er i de fleste tilfælde relativt svag, hvilket ofte kan føre til psykologiske klager og depression. Som enhver anden kræft kan urethralkræft sprede sig til andre regioner i kroppen og forårsage symptomer i disse regioner også og ødelægge væv.
Irreversibel følgeskade kan forekomme, hvis urinrøret kræft ikke behandles i tide. Behandlingen finder sted ved hjælp af kirurgiske indgreb eller ved hjælp af stråling. Succesen afhænger dog af diagnosetidspunktet, så et positivt forløb af sygdommen ikke kan garanteres. Det er ikke ualmindeligt, at urethral kræft reducerer patientens forventede levetid.
Hvornår skal du gå til lægen?
En læge skal konsulteres, så snart den pågældende har haft ubehagelige vandladningssymptomer i flere dage. Mavesmerter eller trækfølelser er årsag til bekymring og bør præsenteres for en læge. Der kræves en læge, hvis der er en følelse af tryk i blæreområdet, blod i urinen eller forbrænding ved vandladning. Hvis urinstrømmen er kraftigt reduceret, eller hvis urinen kun kan frigives i dråber, skal en læge konsulteres.
Hvis symptomerne øges støt, skal læge omgående konsulteres. Hvis det kommer til træthed, indre rastløshed eller adfærdsproblemer, er en afklaring af symptomerne nødvendig. Ændringer i libido, social tilbagetrækning eller generel sygdom bør evalueres af en læge. Hvis angst eller panikanfald er indstillet, er der behov for handling. Du skal kontakte en læge så hurtigt som muligt. Hvis symptomerne fører til reduceret væskeindtagelse, kan der udvikle sig en livstruende tilstand.
En læge bør derfor konsulteres, så snart en følelse af indre tørhed opstår. En læge skal konsulteres i tilfælde af et fald i det sædvanlige præstationsniveau, psykiske lidelser, øget træthed eller en generel sygdomfølelse. Da urinrørskræft kan være dødelig, tilrådes det, at de beskrevne symptomer straks afklares.
Læger og terapeuter i dit område
Behandling og terapi
I tilfælde af urinrørskræft gøres der først et forsøg på at fjerne den ondartede tumor fra urinrøret ved hjælp af en operation. Afhængig af størrelsen og lægen for urinrøgskræft anvendes stråling eller kemoterapi også.
Operationen er ofte meget vanskelig, især med større tumorer, og det er grunden til, at mange patienter forsøger at reducere urinrørskræft først ved hjælp af stråling eller kemoterapi. På denne måde kan der skabes bedre driftsforhold, og det område, der skal betjenes, kan holdes mindre. Ved meget store tumorer, der kræver øjeblikkelig operation, kan det endda være nødvendigt at fjerne hele blæren eller, hos mænd, en del af penis.
Efter fjernelse og kræftbehandling kan en rekonstruktion ved hjælp af tarmdele dog finde sted. Efter at tumoren er fjernet, tilrådes de fleste patienter at fortsætte behandlingen med stråling og / eller kemoterapi for sikkert at bekæmpe alle kræftceller og forhindre, at urethralkræft gentager sig.
Outlook og prognose
Urethral cancer er den sjældneste type urologic kræft, med færre end 2000 kendte tilfælde. Derudover har forskellene i urethral anatomi mellem mænd og kvinder, såvel som placeringen af tumoren i vævet, behandlingsmulighederne og dermed prognosen en afgørende indflydelse.
Prognosen og behandlingsmulighederne afhænger også af faktorer som: Uanset om kræften har spredt sig gennem foringen, der linerer urinrøret til det omgivende væv, lymfeknuder eller andre dele af kroppen, såsom organer. Det inkluderer også patientens generelle helbred, og om kræften først blev diagnosticeret eller er kommet tilbage.
Som et resultat fører diagnoserede tilfælde af urinrammecancer normalt til et individuelt behandlingsforløb for hver patient. Forskellige typer urinrødskræft udvikler sig i forskellige typer celler, i forskellige dele af urinrøret.
Cirka 60% af ikke-invasive urinrigtcancerpatienter, der behandles kirurgisk eller kemoterapi, viser en overlevelsestid på over fem år.
Gentagelsesfrekvensen for invasiv uretralcancer behandlet i kombination med kirurgi, kemoterapi og stråling er over 50 procent. Tidlig diagnose og behandling giver den bedste chance for bedring.
forebyggelse
En effektiv forebyggelse af urinrøret kræft er endnu ikke kendt. Da hyppig urethritis og seksuelt overførte sygdomme kan fremme udviklingen, anbefales det at søge tidlig behandling hos en specialist, hvis en af disse sygdomme opstår. En sund livsstil kan også hjælpe med at forhindre urinrøret i at udvikle sig.
Efterbehandling
Der er presserende behov for opfølgning af urinrødskræft. Opfølgningspleje bør tilpasses den enkelte patients medicinske historie. Tættere opfølgning er normalt nødvendig i tilfælde af alvorlig sygdom. Det er også relevant, om patienten er symptomfri eller ej.Typen og omfanget af opfølgningsundersøgelser kan derfor variere meget fra patient til patient.
Derudover er det vigtigt at genkende dannelsen af metastaser i andre organer i god tid. Forskellige undersøgelser gennemføres til dette formål. Ud over billeddannelsesprocedurer såsom CT, MR og røntgenstråler understøtter visse blodprøver opfølgningsbehandlingen, og derudover bør der træffes forebyggende foranstaltninger for at undgå forekomst af tilbagefald.
Der skal udvises omhu for at reducere risikofaktorerne, der kan føre til betændelse i den nedre urinvej. Rehabilitering af patienten kan også tænkes efter behandlingen af urinrigt karcinom. Både patienter og polikliniske forholdsregler er tilgængelige i specielle tumor efterplejecentre.
Målet med en vellykket reintegrationsforanstaltning er at øge patientens livskvalitet. Dette inkluderer ikke kun de fysiske faktorer, men inkluderer også den psykologiske, sociale og professionelle situation. Som regel bestemmer lægen og patienten ved konsensus, om en sådan foranstaltning er nødvendig og effektiv eller ej.
Du kan gøre det selv
Urethral kræft er en alvorlig og livstruende sygdom, der ikke heles på egen hånd. Længere behandling og terapi under medicinsk tilsyn er bydende nødvendigt. Vi fraråder kraftigt mod mulige selvterapier eller forsøg på heling med hjemmemedicin.
Ikke desto mindre kan patienter bidrage meget til sygdommens positive forløb. Først og fremmest spiller en positiv holdning til livet og en håbefuld holdning til sygdommen en rolle. De, der opgiver sig selv, har dårligere chancer for bedring. Det er en del af en positiv holdning at have tillid til lægen eller lægerne. Hvis dette ikke er tilfældet, kan en lægeændring overvejes. Hvis lægen og hans kompetence er tillid til, er det også lettere at følge anbefalingerne og terapirecepterne.
Hvis en operation finder sted, kan patienten støtte hans bedring ved ikke kun at lytte til mange tip til hans fremtidige liv i den efterfølgende rehabiliteringsforanstaltning, men også implementere dem efter bedste kendskab. En generel forbedring af levevilkår, spisevaner og den generelle fysiske tilstand gør kroppen mere modstandsdygtig over for fremtidige behandlingstrin.
Alkohol bør konsekvent undgås, mens du tager tabletter. I stedet for er det meget vigtigt at drikke meget, så kroppen er tilstrækkeligt afgiftet af nyreaktiviteten. Forbruget af nikotin bør også undgås fuldstændigt.