Under Hammer tå såsom Klø tå man forstår ujævnheder i tåledene, synlige gennem krumningen af en eller flere tæer. Hammertåen (klo-tå) kan oprindeligt korrigeres ved konservative metoder, men i et avanceret trin kun ved kirurgiske forholdsregler.
Hvad er en hamretå (kløetå)?
.jpg)
© aytuncoylum - stock.adobe.com
De mest smertefulde deformationer af individuelle tæer er kendt som hamretær eller kløetær. Du kan genkende disse ujævnheder ved krumningen af tåledene.
Man taler om en hamretå, når tåleddet er bøjet, mens baseleddet er forlænget. Hvis du lider af en klo-tå, er mellem- eller slutleddet buet, mens det metatarsophalangeale led er overdrevet.
Begge tåfejlbestemmelser kan diagnosticeres relativt ofte, idet hammertåen er fremherskende. Det sker ofte, at ud over misdannelsen i hamretåen eller kløetåen, kan der også observeres en deformation af stortåen. Man taler her om "Hallux Valgus".
årsager
Hvad er årsagerne til den patologiske udvikling af hammertåen eller kløetåen? Frem for alt er det at bære sko med for høje hæle eller for stramme sko ansvarlig. Tæerne har ikke nok plads. De rammer tæerne på dine sko og kan derfor gradvis bøjes.
Da tåmusklerne næppe bevæges i dag - især fordi foden normalt forbliver kilet i ortopedisk ugunstige sko hele dagen - de atrofi og udviklingen af hamretåen eller kløetåen er kun et spørgsmål om tid.
Imidlertid kan en forkert justering af foden, såsom sprøjtning, flade eller spændte fødder, også fremme udviklingen af en hammertå og kløvå.
Neurologiske sygdomme og muskel- eller nerveskader på foden eller underbenet kan også være årsagen. Mere sjældent er genetiske faktorer ansvarlige for hammertåen eller kløetåen.
Symptomer, lidelser og tegn
Hammertåen eller kløetåen har et karakteristisk udseende. Hovedsymptomet er en typisk tå-malposition, hvor mellemtåen er hyperextenderet opad og spidsen af tåen peger nedad. Tåens form ligner således en hammers form. Forskellen mellem en hamretå og en kløvetå er, at den førstnævnte berører tåspidsen jorden. For mange mennesker er mere end en tå på foden påvirket af en forkert justering.
I mange tilfælde bortset fra rent kosmetiske overvejelser, er de berørte symptomfri. For andre skaber forkert justering af tæerne ustabilitet, hvilket kan føre til patologisk stress på foden. Dette er især tilfældet, når flere tæer på foden deformeres. Dette kan føre til trykpunkter og kraftig smerte.
I avancerede stadier er der yderligere deformation af hammertåen eller kløetåen. Smerten vil stige med tiden. Den berørte tå bliver kortere og kræver samtidig mere plads i højden. At bære sko, der er for stramme, kan føre til udvikling af corns eller smertefulde calluses.
Rute
Hammertåen, eller kløetåen, udvikler sig relativt uforglemmelig i starten: En dag observerer du et lille stød på en eller flere tæer. Hvis du ikke besøger den ortopædiske kirurg i god tid, resulterer de små benede ændringer gradvist i grimme buler.
Tåen deformeres mere og mere, midten eller endefugen bøjes og rammer toppen af skoen. Resultatet: trykpunkter på tå gør gang til en smertefuld prøvelse. Corner udvikler sig, som let kan blive betændte og forårsage infektioner på grund af konstant gnidning på skoen.
Diabetikere er især i fare på grund af deres ekstreme følsomhed. Manglende rettidig behandling af hammertåen (klo-tå) kan føre til fuldstændig lammelse og afstivning.
Komplikationer
Hamertåen forårsager forskellige klager og misdannelser på tæerne. Det videre sygdomsforløb afhænger normalt meget af de nøjagtige klager og symptomer. I de fleste tilfælde er diagnosen af sygdommen imidlertid forsinket af patienten selv. Årsagen hertil er, at symptomerne oprindeligt er iøjnefaldende og ikke kan tilskrives hamretåen.
Åbenbare klager og ændringer i knoglerne forekommer først senere. Tæerne bliver skæve og kan forårsage kraftig smerte. Disse forekommer hovedsageligt under kørsel og kan føre til bevægelsesbegrænsninger. Det er ikke ualmindeligt, at såkaldte majs forekommer.
Desuden kan den berørte person let få betændelser og infektioner på tæerne. Fødderne er især følsomme på grund af sygdommen. Behandlingen af hamretåen afhænger normalt af dens sværhedsgrad. I mange tilfælde er ingen operation nødvendig. Der er ingen yderligere komplikationer. Symptomerne kan lindres ved forskellige indlægssåler, terapier eller implantater. Forventet levetid er ikke begrænset af hamretåen.
Hvornår skal du gå til lægen?
En hamretå forårsager ikke altid ubehag og kræver normalt ingen behandling. Men hvis der er smerter eller yderligere deformiteter, anbefales et besøg hos en læge. Hvis der er trykksår og -korn, der er forbundet med en klo-tå, skal der træffes ortopædiske forholdsregler. Infektioner, blødning og andre komplikationer kræver også hurtig diagnose og behandling af en specialist. Diabetikere er især tilbøjelige til hammertå.
Hvis de første tegn på en deformitet bemærkes, skal den ansvarlige læge informeres. Hammertær er også mere almindelige hos mennesker, der lider af spidsfod, fladt eller knæled. Andre risikofaktorer er stramme eller ukorrekt tilpassede sko, neurologiske sygdomme og muskel- eller nerveskader.
Alle, der hører til disse risikogrupper, skal have de første symptomer afklaret direkte og i tilfælde af akutte klager besøge en læge i løbet af de næste par dage. Hvis der opstår sår eller infektioner som følge af hamretåen, skal dette behandles øjeblikkeligt, ellers kan symptomerne blive alvorlige.
Læger og terapeuter i dit område
Behandling og terapi
Hvis deformiteten for hammertåen eller kløvetåen endnu ikke er særlig udtalt, anbefales behandling, dvs. ikke-kirurgisk, behandling. Den ortopædiske kirurg ordinerer for eksempel specielle skoenindsatser eller nattespalter, der formodes at rette tåen natten over.
Han ordinerer tåøvelser fra fysioterapeut. Det er også vigtigt at have behagelige sko lavet af blødt læder. Trykpunkterne kan også aflastes med specielle puder. Regelmæssige besøg hos podiatristen anbefales også. Fokus her er på behandling af majs.
Misdannelsen i hamretåen (kløetå) kan normalt ikke vendes ved konservativ behandling. I tilfælde af mere alvorlige deformationer er det kun kirurgi, der hjælper. Der er forskellige måder at fjerne tæernes krumning: Kirurgen indsætter et implantat som SMART TOE®, en nyere og meget vellykket metode, i den berørte tå.
Dette stiver tåleddet, men det strækkes og vendes tilbage til sin oprindelige form. En anden metode er at fjerne den berørte knogle, mens man genopbygger sener og muskler. Betjeningen af hammertåen eller kløetåen udføres normalt på poliklinisk basis under lokalbedøvelse.
Outlook og prognose
Prognosen for en hamretå er baseret på sværhedsgraden af deformiteten og patientens alder. Hvis den pågældende stadig er i vækst- og udviklingsfasen, kan der foretages korrektioner ved at bære sko eller ved at udføre specielle øvelser på lemmerne. Hvis hamretåen kun er lidt udtalt, er prognosen for patienten gunstig. I mange tilfælde kan heling opnås inden for få måneder, hvis alle krav implementeres med succes.
Efter afslutningen af vækstfasen forværres udsigterne til en komplet korrektion normalt. Ikke desto mindre kan der opnås betydelige forbedringer med ortopædiske foranstaltninger og individuel gymnastik på tæerne.
Hvis der er en alvorlig misdannelse i tæerne, kan en korrektion kun føre til lindring af de eksisterende symptomer gennem kirurgisk indgreb. Hvis operationen udføres uden yderligere komplikationer, opnås i de fleste tilfælde en forbedring af livskvaliteten. Frihed fra symptomer er sjældent mulig, men ikke udelukket.
Den senere medicinske behandling påbegyndes, og jo mere alvorlig misdannelsen er, desto mindre gunstig er prognosen for patienten. I alvorlige tilfælde kan sygdommen forventes at udvikle sig, eller tå- og ankelleddet skal afstives. Dette forhindrer en stigning i ubehaget langs foden eller benet.
forebyggelse
Så hammertåen eller kløetåen ikke udvikler sig i første omgang, skal følgende forebyggende foranstaltninger træffes: Frem for alt er komfortable, ikke for stramme sko med hæle på ikke over tre centimeter vigtige. Regelmæssige tåøvelser er også nyttige.
Når du går, skal du sørge for, at dine fødder ruller ordentligt - så tæerne ikke kløres ind. Enhver, der konsekvent er opmærksom på deres fødders sundhed, behøver ikke at bekymre sig om at lide af hammer eller kløetå.
Efterbehandling
Under den kirurgiske korrektion af hamretær påvirkes led, sener og knogler. Så at tåen forbliver i sin målposition, fastgøres den med båndbindinger eller en splint og ledninger. Tapebandagerne skal kontrolleres regelmæssigt og udskiftes om nødvendigt. Ledninger fjernes normalt efter fjorten dage som en del af opfølgningsplejen.
For at tæerne skal genvinde deres tidligere mobilitet, er fysioterapi næsten altid nødvendigt og bør startes så tidligt som muligt. Som en del af denne terapi trænes de grundlæggende led, og de lange sener stimuleres. Oprindeligt kan dette ledsages af smerter.
Det er derfor ønskeligt, at patienter først ikke praktiserer alene, men under vejledning af en uddannet fysioterapeut. Oprindeligt kræves der normalt to til tre sessioner om ugen. Så snart smerterne er aftaget, kan og bør patienter øve sig selv.
Det er vigtigt at regelmæssigt kontrollere terapiens succes. Efter ca. seks uger skal tæerne være i stand til at blive vinklet 30 grader op og ca. 10 grader ned med dine fødder lige. Yderligere mål skal defineres for de følgende uger.
For at operationen skal være vellykket på lang sigt, er den berørte person normalt nødt til at tilpasse sin adfærd. Især hvis hamretærne blev udløst eller forstærket af forkert fodtøj, er sko med høje hæle eller en spids form generelt tabu i de følgende år og bør kun bæres som en undtagelse og derefter kun i nogle få timer.
Du kan gøre det selv
En hamretå er ikke nødvendigvis en medicinsk nødsituation. Hvis det genkendes på et tidligt tidspunkt, kan den ujævnhed af foden korrigeres uafhængigt gennem målrettede fodøvelser og ortopædiske foranstaltninger. En medicinsk undersøgelse er derfor vigtig. I samråd med lægen kan fodtøjet derefter kontrolleres og justeres om nødvendigt.
Mulige udløsere til en kløfod er små eller for smalle sko, der er for stramme, især i tåområdet. Hvis trykket er svagt, er det tilstrækkeligt at justere skoene individuelt.En mulighed er at udvide tåen for at give tæerne mere plads. Alternativt kan skoene udstyres med såkaldte filtringe. Disse reducerer trykket på de følsomme tæer og forhindrer trykpunkter.
En ortopædkirurg bør konsulteres i tilfælde af betydelige forkeringer. De kan anbefale ortopædiske indlægssåler og i alvorlige tilfælde foreslå en operation for at korrigere deformiteten. Under alle omstændigheder skal en hammertå undersøges professionelt og afhængigt af dens alvorlighed understøttes eller korrigeres. Hvis fejljusteringen forbliver ubehandlet, vil kløvoden stige med tiden og forårsage yderligere komplikationer.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
