Det Ciliær ganglion er placeret på synsnerven på bagsiden af øjeæblet. Parasympatiske fibre innerver den ciliære muskel, de pupill-sammensnævrende muskel sfinkter pupiller og de indre øje muskler. Læsioner i den ciliære ganglion kan føre til svigt i øjenlågets lukkerefleks; Ganglion-blokkere har en ikke-specifik virkning mod overexcitation i ganglierne, men i dag bruges de mindre ofte end medicin.
Hvad er den ciliære ganglion?
Den ciliære ganglion er en anatomisk struktur, der ligger på synsnerven og derfor bag øjet. Den ciliære ganglion inderverer forskellige muskler i det synlige organ med sine 2500 celler og repræsenterer forbindelsen til andre ganglier.
Neuroner, der straks følger en ganglion, kaldes postganglioniske nerveceller. I det perifere nervesystem danner ganglier punctiforme knudepunkter, som er kendetegnet ved en særlig høj tæthed af nervecellelegemer. De betragtes som de evolutionære forstadier til centralnervesystemet generelt og især som forløberne for de basale ganglier (kerne basaler), som er kernestrukturer i hjernen. Ganglion ciliare skylder sit navn til det latinske ord for "øjenvipper" (cilium), der henviser til dets rumlige såvel som funktionelle forhold til øjet.
Anatomi & struktur
Den ciliære ganglion har forskellige fibre, hver med sin egen funktion; dog er ikke alle dem forbundet, og de hører til forskellige kraniale nerver. De parasympatiske fibre i nervecellelegemet, som hører til den tredje kraniale nerv (oculomotorisk nerv), er vigtige for øjnene.
Medicin klassificerer ciliærganglionen som den parasympatiske ganglia, da disse dele udgør det vigtigste bidrag til den anatomiske struktur og i modsætning til andre fibre skiftes her.
Derudover inkluderer nervenoden sympatiske og følsomme fibre; de har imidlertid ingen funktionel indflydelse på den ciliære ganglion, men krydser kun kerneområdet.Kun i den overlegne cervikale ganglion transmitterer synapser signalerne fra de sympatiske fibre til følgende neuroner. Følsomme fibre, der også løber gennem ciliær ganglion, forbinder hjernen med bindehinden og hornhinden. Disse veje hører til næsen i nerven. Den samlede diameter på den ciliære ganglion er 1-2 mm.
Funktion & opgaver
For de parasympatiske og sensoriske fibre repræsenterer den ciliære ganglion kun en passage; deres nervesignaler forbliver uændrede i den ciliære ganglion; dens faktiske funktioner afhænger af de parasympatiske fibre. En del af dette er vigtigt for den ciliære muskel (Musculus ciliaris), der på den ene side fastgøres til Bruchs membran (Lamina basalis choroideae).
Bruchs membran ligger mellem pigmentlag og choroid og adskiller ikke kun de to lag fra hinanden, men understøtter også den optimale distribution af vand og næringsstoffer. På den anden side er ciliærmusklen knyttet til hudens hud (sclera) og Descemets membran. Descemets membran eller lamina limitans posterior er et lag i hornhinden, der har tre niveauer. Zonulære fibre forbinder ciliærmusklen med linsen og kan bule den mere eller mindre ud. Denne mekanisme, der også kaldes indkvartering, bruges af øjet for at kunne se objekter tydeligt i forskellige afstande. Opholdsforstyrrelser kan derfor føre til nærsynethed eller langsynethed.
Nervekanalerne, der leverer sphincter-pupillemusklerne, løber også gennem den ciliære ganglion. De hører til oculomotor nerven. Muskelen er ansvarlig for indsnævring af eleverne (miosis) og regulerer på denne måde, hvor meget lys der falder i øjet. Den tilbehør oculomotoriske kerne (også kaldet Edinger-Westphal nucleus) i mellemhovedet udløser signalet for muskelkontraktion.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin mod øjeninfektionersygdomme
Læsioner i den ciliære ganglion kan føre til, at den blinkende refleks ikke forekommer. Visse kemiske stoffer kan påvirke ganglierne generelt og dermed også ciliær ganglion. Medicin kalder dem ganglioplegikere eller ganglionblokkere, men på grund af deres uspecifikke virkning og de resulterende bivirkninger bruges de sjældent som medicin.
Virkemekanismen for alle ganglionblokkere er baseret på det faktum, at molekyler inhiberer eller fuldstændigt forhindrer neuronernes aktivitet. Som et resultat kan de ikke længere udløse elektriske signaler eller videregive information fra andre nerveceller. En af ganglionblokkerne er den aktive ingrediens hydroxyzin, der kan bruges i ekstreme allergiske reaktioner; Navnlig neurodermatitis og alvorlige nældefeber (urticaria) er indikationer for hydroxyzin, derudover har stoffet et potentiale mod overopspænding, søvnforstyrrelser, angst og spænding. Hydroxyzin er ikke godkendt til brug ved tvangslidelser, psykose og tankeforstyrrelser, men det kan også afhjælpe disse.
En særlig stærk ganglionblokker er tetraethylammoniumioner, som er neurotoksiner på grund af deres stærke virkninger. Tetraethylammoniumioner forhindrer, at kaliumioner strømmer gennem cellemembrankanaler og derved repolariserer nervecellen. Amobarbital er også en ganglion-blokering og hører til barbituraterne. Den aktive ingrediens bruges sjældent i dag og har næppe været på markedet, siden benzodiazepinerne erstattede den som et vigtigt beroligende middel og sovehjælpemiddel. Carbromal er ens, som har den samme effekt på den menneskelige krop.
Situationen er forskellig med phenobarbital, som stadig kan bruges i dag til behandling af epilepsi og tidligere blev brugt i vid udstrækning som et søvnhjælpemiddel. Lægemidlet kan forårsage bivirkninger såsom træthed, døsighed, hovedpine, svimmelhed, koordinationsproblemer og ataksi samt psykologiske og funktionelle seksuelle bivirkninger. På grund af disse bivirkninger, og fordi fenobarbital reducerer reaktionstiden, bør patienterne ikke betjene maskiner, køre bil eller udføre andre følsomme opgaver efter indtagelse. Phenobarbital spiller også en rolle i forberedelsen til anæstesi, hvor sådanne virkninger er ønskelige.