Fåhraeus-Lindqvist-effekt

Af Fåhraeus-Lindqvist-effekt er et fænomen med blodgennemstrømning, der er baseret på erytrocytters fluiditet og er relateret til blodets viskositet. Viskositeten i kar i den cirkulerende periferi med en smal lumen er lavere end i kar med en højere lumen. Fåhraeus-Lindqvist-effekten forhindrer primært blodforurening i kapillærerne.

Hvad er Fåhraeus-Lindqvist-effekten?

Menneskelig blod har en vis viskositet. Viskositeten svarer til et mål for viskositeten af ​​kropsvæsker. Jo tyndere en væske, jo lavere er dens viskositet. Et alternativ er at måle viskositeten ved hjælp af forlængelse.

Begrebet Fåhraeus-Lindqvist-effekten beskriver et fald i blodviskositet, som er forbundet med en faldende diameter på karene og dermed en faldende strækning. Beholderens diameter synker under 300 um og forhindrer således blodstopning i kapillærerne.

Fåhraeus-Lindqvist-effekten er baseret på erytrocytternes naturlige egenskaber og evner. Fænomenet anses for at være årsagen til, at blodets viskositet i kar i den cirkulerende periferi er betydeligt lavere på grund af det smalle lumen end i kar i det centrale kredsløbssystem med en højere lumen. Deformerbarheden af ​​de blodlegemer, der er forbundet med effekten, er også kendt som fluiditet og er en forudsætning for Fåhraeus-Lindquist-effekten.

Funktion & opgave

De røde blodlegemer kaldes også erythrocytter og har en vis fluiditet. Så du kan deformere. Deformationen skyldes forskydningskræfter, som blodcellerne oplever i nærheden af ​​væggene i blodkarene. De resulterende forskydningskræfter fortrænger erytrocytterne. Sådan vandrer de røde blodlegemer ind i den aksiale strøm. Dette fænomen er også kendt som aksial migration og skaber marginale strømme med få celler.

Cellerne vaskes rundt med en grænsestrøm af plasma. I Fåhraeus-Lindquist-effekten tager denne marginale strøm rolle rollen som et glidende lag. Tilsyneladende flyder blodet mere flydende i disse områder. Dette forhold er relateret til påvirkningen af ​​hæmatokrit på niveauet af perifer modstand. Hæmatokrit svarer til volumenfraktionen af ​​cellulære blodelementer. Røde blodlegemer udgør 96 procent af dette og udgør den største andel. Den perifere modstand svarer til strømningsmodstanden i kroppens blodcirkulation og er resultatet af summen af ​​alle perifere vaskulære modstande.

Fåhraeus-Lindqvist-effekten nedsætter hæmatokritpåvirkningen på den perifere resistens i mindre blodkar under 300 um. Fænomenet reducerer også friktionsmodstanden i disse kar.

I større blodkar er derimod stor friktion mellem de flydende celler. Den cellefattige marginale strøm spredes ikke effektivt i større celler. Dette forhold får blodets viskositet til at stige. Denne viskositet øges selv i ekstremt smalle kapillærer. Selvom erytrocytterne har fluiditet, kan de efter et vist punkt ikke deformeres yderligere. Sammenfattende er den tilsyneladende blodviskositet i kar på op til ti mikrometer på grund af Fåhraeus-Lindqvist-effekten kun lidt højere end i plasma.

Faldet i viskositet skyldes erytrocytterne, der bevæger sig hurtigere i midten af ​​blodbanen på grund af de mindre forskydningskræfter. Af denne grund skifter de i stigende grad mod centrum, der kaldes aksial migration. På denne måde dannes et lavcelle-glidelag i kanzonen, og bevægelsen af ​​væsken i midten fremskyndes. På grund af deres flydighed kan erytrocytter tilpasse sig ændrede forskydningsspændinger og reducere enhver forstyrrende virkning på hæmodynamik.

Sygdomme og lidelser

Klager relateret til Fåhraeus-Lindqvist-effekten kan have forskellige årsager. I de fleste tilfælde er sygdomme i generel hæmodynamik ansvarlige for symptomer af denne type. Sådanne lidelser kan for eksempel relateres til patologiske ændringer i blodkarene.

Patologisk ændrede blodkar kan igen skyldes sygdomme som arteriosklerose. Denne langsomt fremskridende sygdom forbliver ofte asymptomatisk i mange år og diagnosticeres i mange tilfælde sent. Blodlipider, thrombi eller bindevæv aflejres i blodkarene i arteriosklerose og får dannelse af plaques, som indsnævrer det vaskulære lumen. En sådan begrænset blodstrøm fremmer sekundære sygdomme.

Foruden eller sammen med sygdomme som arteriosklerose, kan store vaskulære belastninger og de resulterende revner forårsage forstyrrelser i blodgennemstrømningen og Fåhraeus-Lindqvist-effekten. Blødning gennem revner, for eksempel, fremmer dannelsen af ​​thrombi. Blodkarene mister deres elasticitet, bliver stive og hærder mere og mere.

Fåhraeus-Lindqvist-effekten kan også forringes, hvis blodets sammensætning ændres. Dette er f.eks. Tilfældet med mangel på væsker. Det samme gælder når man tager visse medicin, såsom ægløsningshæmmere. Forøgede koagulationsfaktorer efter operationer eller større forbrændinger ændrer også blodets sammensætning.

En anden tænkelig forbindelse til ændrede sammensætninger er blodpladeaggregation. De nævnte fænomener fremmer ofte trombose. Ud over fedme og alderdom inkluderer risikofaktorer for trombose regelmæssigt misbrug af nikotin eller alkohol, generel hypertension og diabetes mellitus.

Derudover kan medfødte abnormiteter i røde blodlegemer forstyrre blodgennemstrømningen og dermed den Fåhraeus-Lindqvist-virkning. Genetiske ændringer i forbindelse med de røde blodlegemer vises fx i sammenhæng med seglcelleanæmi, som er forbundet med en seglformet form af de røde blodlegemer. Derudover har metaboliske sygdomme og jern- eller vitaminmangel negative effekter på erytrocyttbalancen.

Da Fåhraeus-Lindqvist-effekten forhindrer blodproblemer i kapillærerne, kan forstyrrelser i effekten føre til kapillær blodstopning og er ofte oprindeligt mærkbare som rød rød hud eller fremspringende årer.