EN blodprop Dannes ofte, når en blodpropp tilstopper et blodkar. Det meste af tiden udløses denne koagel, også kendt som et stik, af en sygdom. I de mest almindelige kendte og registrerede tilfælde forekommer emboli under eller efter en trombose.
Hvad er en emboli?
Den mest almindelige årsag til emboli er en trombose i benene eller bækkenet. Der dannes ofte et lille stik her, men det løsner hurtigt og derefter "vandrer rundt" i arterier eller vener.© Spektral-design - stock.adobe.com
En emboli må under ingen omstændigheder forveksles med en trombose. Selvom en embolus ofte udvikler sig fra en trombe, er der stadig to forskellige kliniske billeder.
I tilfælde af en trombose dannes den hindrende koagulat (kaldet en trombe) normalt direkte på klagestedet. I tilfælde af emboli opstår der ofte en mindre koagel ved starten, men den løsner og bevæger sig rundt i karene. Dermed kan den forstørre og til sidst blokere et andet fartøj.
Vener og arterier kan påvirkes af en emboli. Derfor er der både en arteriel og en venøs emboli. Her skelnes sædvanligvis af embolusets oprindelsessted.
årsager
Den mest almindelige årsag til emboli er en trombose i benene eller bækkenet. Der dannes ofte et lille stik her, men det løsner hurtigt og derefter "vandrer rundt" i arterier eller vener.
I de fleste tilfælde bliver disse koagler til sidst fanget i arterierne eller venerne i lungerne, hvilket får lungerne til at embolere.
Imidlertid kan hjertet, nyrerne og endda musklerne også blive påvirket.
Ud over venøs og arteriel emboli er der andre typer emboli. Et eksempel ville være bakteriel emboli. I dette tilfælde er blodproppen også forurenet med bakterier.
Symptomer, lidelser og tegn
Symptomerne på en emboli afhænger af det område af kroppen, hvor den vaskulære okklusion forekommer. Ofte er der forhindringer i blodstrømmen, hvilket igen har en negativ effekt på de berørte organer. Derudover er der en risiko for vævsdød. Hvis emboli derimod dukker op i områder af kroppen, hvor effektive bypass-kredsløb er til stede, er et symptomfrit forløb uden fysisk svækkelse også muligt.
I mange tilfælde oplever de berørte mennesker imidlertid pludselig smerte. Hvis emboli forårsager en blokering af et blodkar, fører dette til typiske symptomer. For eksempel, hvis en stor arterie på armen eller benet påvirkes, er symptomerne normalt smerter, blekhed, sanseforstyrrelser, pulsfejl, lammelse og chok.
Hvis der opstår en hjerneemboli, fører det til et slagtilfælde. Dette manifesterer sig blandt andet gennem lammelse og bevidstløshed. En emboli i koronararterierne, som kan forårsage et hjerteanfald, er temmelig sjælden.
Undertiden forekommer embolime også i tarmen og udløser forskellige klager. En nyreemboli fører til et nyreinfarkt, som er forbundet med smerter og blod i urinen. Voldelige symptomer truer med en emboli i tarmen mesenteri såsom et mesenterisk infarkt, hvor patienterne lider af svær mavesmerter, feber og blodig diarré.
En lungeemboli resulterer på sin side i symptomer som pludselig åndenød, hjertebanken, blodtryksfald, accelereret vejrtrækning og cirkulationsstød. I værste fald kan overbelastning af hjertet endda føre til død.
Diagnose & kursus
Det er ikke altid nemt at diagnosticere en emboli, da det ofte kun er vagt mærkbart. Her afhænger det altid af forstoppelsens placering - og hvordan det fysiske miljø reagerer på det. Den berørte person føler ofte intet i lang tid og lider derefter et hjerteanfald.
I øvrigt kan muskler og individuelle organer også blive påvirket af et hjerteanfald. Desværre kan en blodprop også rejse til hjertet eller hjernen, hvor det kan forårsage et slagtilfælde eller hjerteanfald. Andre klager, der fører til en diagnose, kan omfatte smerter og følelsesløshed i det berørte område.
En læge skal konsulteres hurtigt, især i tilfælde af højrisikopatienter og usædvanlige klager. Ældre mennesker, rygere og personer, der lider af diabetes, forhøjet blodtryk eller meget overvægt anses for at være i fare.
Komplikationer
En emboli har en lang række årsager, som også kan have en lang række komplikationer. Typisk udvikler embolismer sig som et resultat af trombose, der for det meste forekommer i benårene. Blodproppen kan løsnes fra karvæggen og føres sammen med blodbanen til lungerne, hvilket forårsager lungeemboli.
Den berørte person lider af åndenød og har alvorlige brystsmerter, som skal behandles øjeblikkeligt. I værste fald dør patienten. En emboli i armens område kan føre til en alvorlig utilstrækkelig forsyning af disse, hvilket kan resultere i begrænset bevægelse. I værste tilfælde fører dette til tab af den respektive ekstremitet.
Desuden kan emboli også finde sted i nyre- eller miltområdet. Der er et tab af funktion og fiasko i disse organer. Blodkarene i tarmen kan også blokeres. Dette fører til en intestinal infarkt og dermed til død af tarmsektionen.
Dette kan føre til betændelse, som i værste fald kan sprede sig systemisk og dermed føre til livstruende sepsis. Embolisme kan også føre til forskellige symptomer på lammelse eller kramper i hjerneområdet. I visse fartøjer kan dette også føre til slagtilfælde.
Hvornår skal du gå til lægen?
Hvis de første tegn på en emboli er bemærket, skal der straks foretages et nødopkald. Førstehjælpere skal give førstehjælp direkte på stedet og berolige den berørte person og om nødvendigt give medicin. En medicinsk nødsituation er, når symptomerne inkluderer åndedrætsbesvær, åndenød, smerter i brystet, svær hoste og rastløshed. Følgende gælder for disse klager: advare redningstjenesten og træffe de nævnte foranstaltninger. Hvis personen er gået ud, skal vejrtrækning og puls kontrolleres for at se, om der er hjertestop.
Mennesker med protesiske hofter eller ben, rygmarvsskader, alvorlige hjerte- eller lungesygdomme eller ondartede tumorer er især tilbøjelige til emboli. Det samme gælder ældre og slagtilfælde. Mennesker, der har overlevet en lungeemboli, bør også tale med en læge hurtigt, hvis de har usædvanlige symptomer. Det samme gælder kvinder, der er gravide eller har haft kejsersnit. Regelmæssige besøg hos lægen indikeres efter en emboli. Derudover kan terapeutisk rådgivning til den berørte person og deres pårørende være nyttig.
Læger & terapeuter i dit område
Behandling og terapi
Det første trin til vellykket emboli-behandling og terapi er at frigive forstoppelse. For at gøre dette skal det dog først konstateres, hvor nøjagtigt lukningen er placeret. Med henblik herpå kan medicinske fagfolk nu falde tilbage på et stort udvalg af forskellige testprocedurer.
Hvis der forresten er alvorlig smerte forbundet med emboli, er disse også slukket under behandlingsstart. Førstehjælp handler ikke kun om at finde låsen. I bedste fald bør du også finde årsagen til dannelsen af stikket og komme til bunden af det.
Når årsagen er fundet og elimineret, skal enhver skade behandles. Dette kan ske gennem medicinering, men også gennem kurer og rehabiliteringsforanstaltninger. Det afhænger meget af, hvad der udløste emboli og måske endda beskadigede den.
Og: Desværre kan nogle skader være uoprettelige. Dette gælder især, hvis emboli har udløst et slagtilfælde.
Outlook og prognose
Prognosen for en emboli afhænger af placeringen af det blokerede kar i organismen og blodpropens størrelse. Lokaliseringen af en koagulat i nærheden af et organ kan resultere i betydelige forstyrrelser, fejl eller patientens for tidlige død. Organaktiviteten er begrænset af den reducerede blodforsyning eller kollapses i alvorlige tilfælde. Derudover er der en risiko for vævsdød. Dette medfører også en funktionel begrænsning eller svigt i organfunktionen.
I regioner, der har gode bypass-kredsløb, forbedres prognosen for emboli betydeligt. Blodet kan vælge en anden alternativ rute, og en tilstrækkelig forsyning af organismen er stadig garanteret. Med en lille blodprop går folk ikke opmærksom på, at det er der. Efterhånden som sygdommen skrider frem, er de første tegn, der bliver mærkbare gennem kredsløbssygdomme. Hvis der stilles en diagnose på dette tidspunkt, er prognosen god. Medicinsk behandling fjerner blodproppen, og patienten betragtes som helbredt.
Uden behandling vil blodproppen stige i størrelse. Det kan til enhver tid transporteres af blodbanen til et andet sted i organismen og udløse en blodstase der. Dette fører til en livstruende tilstand af den pågældende og kan blive en akut sundhedsfare.
forebyggelse
Den eneste måde at forhindre en emboli er at holde risikoen for det så lavt som muligt. For eksempel skal du afstå fra at ryge, spise sundt og opretholde en normal og sund vægt. Træning og træning er selvfølgelig de bedste forebyggende foranstaltninger.
Dette skyldes, at risikofaktorer såsom voksen diabetes og at være meget overvægtige kan undgås. Imidlertid kan antikoagulerende medicin og specielle støttestrømper også bruges til at forhindre emboli.
Efterbehandling
I tilfælde af emboli er den pågældende primært afhængig af medicinsk behandling fra en læge. I de fleste tilfælde, jo tidligere denne behandling påbegyndes, jo bedre er det videre sygdomsforløb. Hvis det ikke er behandlet, kan den ramte person dø i værste fald, så i tilfælde af emboli er en tidlig diagnose med tidlig behandling i forgrunden.
Opfølgningstiltagene er normalt meget begrænsede. Årsagen til emboli skal imidlertid identificeres og behandles yderligere. Yderligere behandling afhænger af den nøjagtige skade forårsaget af emboli og skal reducere den så meget som muligt. De berørte er mest afhængige af at tage medicin eller forskellige behandlingsformer, selvom ikke alle skader kan behandles igen.
Når du tager medicin, skal du sikre dig, at doseringen er korrekt. Mange øvelser fra forskellige behandlingsformer kan også udføres i dit eget hjem, så helbredelse accelereres lidt. En sund livsstil med en afbalanceret diæt kan også have en positiv effekt på det videre forløb af emboli. Imidlertid kan patientens forventede levetid reduceres ved denne tilstand.
Du kan gøre det selv
I tilfælde af akut emboli skal en akutlæge straks advares. Det er vigtigt at berolige personen og passe på andre advarselsskilte. I tilfælde af en lungeemboli skal den berørte indtage en halv siddende stilling; i tilfælde af en emboli i benene eller et slagtilfælde anbefales liggende stilling.
I tilfælde af sammenbrud eller hjertestop skal førstehjælp ydes, hvis det er muligt. Den pågældende person skal derefter ledsages til klinikken, da hospitalets ophold normalt varer flere dage eller uger. Enhver skade på emboli behandles i yderligere behandlingstrin. Ud over de konventionelle medicinske foranstaltninger vil lægen blandt andet anbefale fysisk aktivitet og diætforhold.
I tilfælde af større helbredsnedsættelser konsulteres en psykolog også med patienten. Dette er især nødvendigt, hvis emboli har udløst et slagtilfælde. I så alvorlige tilfælde tilrådes pårørende også at søge terapeutisk rådgivning. Samtidig skal der træffes yderligere foranstaltninger for at sikre, at den pågældende plejes yderligere. I mindre alvorlige tilfælde anbefales fysioterapimetoder, blandt andet.