På kodein er en medicin, der primært bruges til at lindre smerter.
Hvad er kodein
Kodein er en af opioiderne. Inden for medicin bruges det i to områder som smertestillende middel og hoste. Kodein er lavet af opiumsaft, så det er en naturlig forbindelse. I modsætning til tidligere tider, hvor kodein stadig blev ordineret til hoste, er de fleste læger i dag blevet ganske forsigtige med det, da risikoen for bivirkninger er høj.
Farmakologisk virkning
Der er store genetiske forskelle blandt befolkningen, når det gælder, hvordan kodein fungerer som et lægemiddel. For nogle mennesker har kodein næppe nogen effekt på grund af dets genetiske egenskaber, for andre er den så stærk, at de bør afstå fra at tage medicinen.
Kodein har en smertestillende effekt i kroppen på forskellige måder. Cirka 10% af den helende virkning kan forklares ved dannelsen af den aktive metabolit morfin, der finder sted i kroppen gennem en demethyleringsproces. Mere end 400 mg codeine er ikke længere effektive, da det ved en højere dosis ikke længere er muligt at metabolisere kodein i kroppen. Ved normale doseringer af kodein udskilles ca. 10% af dette stof uændret via nyrerne. Resten forlader også organismen via nyrerne i form af kodeinkonjugater eller morfinkonjugater.
Medicinsk anvendelse og anvendelse
Generelt fungerer kodein både mod smerter og meget godt hoste. Kodeinholdige medikamenter er især ofte ordineret til tør hoste. Med KOL er effekten tvivlsom. Inden methadon kunne fremstilles, blev kodein også ofte brugt som et nyttigt middel til at overvinde heroinafhængighed.
For moderat til svær smerte ordineres medicin, der indeholder kodein, stadig ofte i kombination med andre smertestillende midler. Disse supplerende lægemidler inkluderer paracetamol, diclofenac og acetylsalicylsyre.
Codeine, når det ordineres til tør hoste, gives ofte i flydende form. Dette kan være dråber eller hostesirup, der indeholder kodein. Der er også kodeinholdige medikamenter, der tilbydes i form af tabletter eller kapsler. Kodein har normalt en plasmahalveringstid på 2 til 3 timer i mange lægemidler og kan nedbrydes af kroppen ganske hurtigt. Men dette er ikke tilfældet med ethvert kodeinholdigt medikament. Kodein er også tilgængelig i form af lægemidler med forlænget frigivelse. I dette tilfælde finder binding til kationbytteren kodein-poly (styren, divinylbenzen) sulfonat sted, hvilket igen fører til en markant længere halveringstid af kodein i kroppen og således bidrager til en længere virkningsvarighed.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin mod smerterRisici og bivirkninger
Kodein er et af de lægemidler, som mange læger kun ordinerer med stor forsigtighed på grund af de hyppige og til tider meget alvorlige bivirkninger. Bivirkningerne er ikke altid livstruende men snarere ufarlige.
De ufarlige bivirkninger af kodein inkluderer forstoppelse, kvalme, opkast og træthed. Kodein har ofte været særlig farlig hos spædbørn og børn. Den aktive ingrediens kan overføres til babyen gennem modermælk, hvis moderen tager medicin, der indeholder kodein. Somnolens (søvnighed), sløvhed og dårlig drikning har ofte forekommet hos ammede spædbørn, når mødrene er blevet behandlet med kodein.
Nogle meget alvorlige bivirkninger er rapporteret ved kodeinbehandlingen af børn selv. Det var mest respirationsdepression. Kodein bør derfor ikke længere ordineres til børn, hvis det er muligt.
I Tyskland falder kodein under narkotikaloven og er generelt receptpligtig. Det bør normalt kun gives i lave doser til mennesker, der ikke er afhængige af narkotika eller alkohol.
