Kronisk diarré

Næsten alle har haft en urolig mave eller mave-tarminfluenza på et tidspunkt. Konsekvenserne er normalt mavesmerter og diarré, som begge kan ledsages af kvalme, opkast og feber. Hvis diarréen bliver kronisk, kan der dog være en række andre årsager bag den.

Hvad er kronisk diarré?

Per definition bruges udtrykket kronisk diarré, når en afføring defeceres mere end tre gange om dagen, og konsistensen af ​​afføringen er pasty eller flydende.

Diarré er ikke kun ubehagelig, den forstyrrer også energibalancen. Man taler om kronisk diarré, når symptomerne ikke aftager efter to uger og derfor ikke længere indikerer en akut infektion.

Diarré i sig selv er ikke en sygdom, men et symptom. Per definition bruges udtrykket, når en afføring defeceres mere end tre gange om dagen, og konsistensen af ​​afføringen er pasty eller flydende. Ofte øges mængden af ​​afføring. I mange tilfælde er symptomerne tilbagefaldende og falder efter nogle få uger.

Symptomerne afhænger dog af den underliggende sygdom. Kronisk diarré skal altid afklares af en læge, da stress, infektioner og kroniske eller ondartede tarmsygdomme også kan være årsagen.

årsager

Andre årsager kan imidlertid også føre til kronisk diarré. De mest almindelige årsager er det såkaldte irritabelt tarmsyndrom, hvor tarmen er følsom over for stress og forskellige fødevareintolerancer. Særligt bemærkelsesværdigt er laktoseintolerance, dvs. intolerance over for mælkesukker. Glutenintolerance (cøliaki) er heller ikke ualmindelig.

Ud over nye, utålelige medikamenter kan andre årsager også være kroniske tarmsygdomme såsom Crohns sygdom eller ulcerøs colitis. Dette er kroniske tarminflammationer, der forekommer i opblussen og, afhængigt af forløbet, kan ledsages af mavesår. I tilfælde af kronisk diarré er det også vigtigt at være i stand til at udelukke godartede eller ondartede tumorer i mave-tarmkanalen, inden en anden diagnose kan stilles.

Du kan finde din medicin her

➔ Medicin mod diarré

Sygdomme med dette symptom

• Irritabelt tarmsyndrom
• Mad intolerance
• Madforgiftning
• Fisk bændelorm

• Cøliaki
• Crohns sygdom
• Laktoseintolerance
• Tyktarmskræft

• Ulcerøs colitis
• abdominal influenza
• Lægemiddelallergi
• Lille tarmkræft

Diagnose & kursus

Diagnosen stilles først gennem detaljerede diskussioner. Normalt kan lægen bruge dette til at gætte om årsagen til diarréen. Andre symptomer, der kan være forbundet med det, kan hjælpe med at stille diagnosen. Foruden en blodprøve testes en afføringsprøve normalt for bakterier, vira og parasitter. Hvis disse første trin ikke afslører nogen resultater, skal du teste for fødevareintolerancer.

Testene udføres enten ved hjælp af visse markører i blodet eller ved at tage en koncentreret mængde af den påståede allergi. Hvis der opstår diarré, mavesmerter eller generel sygdom, kan diagnosen stilles. Afhængig af situationen kan en ultralyd, en computertomografi eller en ultralyd af maven hjælpe med diagnosen.

Hvis der er mistanke om inflammatorisk tarmsygdom eller tumorer, eller hvis de andre test ikke giver nogen resultater, anvendes en koloskopi. Hvis der ikke findes fysiske årsager til diarréen, kan man antage psykosomatiske faktorer.

Hvornår skal du gå til lægen?

Så snart diarré, også kendt som diarré, varer længere end ca. 10 til 20 dage, skal en læge generelt konsulteres. Ellers kan farligt væsketab forekomme, ofte forbundet med elektrolyttab.

Hvis diarré er forbundet med krampe i mavesmerter og / eller cirkulationsproblemer, er det på høje tid at tale med en læge om problemet. Hvis problemerne opstår i forbindelse med de individuelle måltider i løbet af dagen, skal dette registreres, inklusive den indtagne mad, fordi en læges diagnose er vigtig, så problemet ikke forværres. Dette er den eneste måde at udelukke enhver eksisterende fødevareintolerance som årsag til kronisk diarré.

Med yderligere opkast er der en øget risiko for alvorlig sygdom. Børn, især babyer og småbørn, risikerer ”dehydrering” på grund af ekstremt tab af vand og salt. Vedvarende eller alvorligt vægttab er livstruende for babyer og små børn. Ligeledes sammenbruddet af fontanellerne. I dette tilfælde skal akutlægen kaldes.

Hos ældre kan kronisk diarré hurtigt blive farlig. Årsagen ligger i en reduceret pumpekapacitet i hjertet, en reduceret elasticitet i blodkarene og en lavere effektreserve. Men det er netop disse egenskaber, der kræves i tilfælde af akut diarré.

Det lave vandindhold i ældres krop kombineret med en reduceret tørstefølelse betyder, at det øgede vand- og salttab ved diarré bringer folks sundhed endnu hurtigere i fare.

Læger & terapeuter i dit område

Behandling og terapi

Hjemmesag ↵ ved diarré Typisk behandles den underliggende sygdom, ikke selve diarréen, hvilket kun er tilfældet, når der ikke er nogen anden behandlingsmulighed. For eksempel har irritabel tarm-syndrom ingen fysisk årsag. I dette tilfælde kan kun en stressreduktion finde sted, som psykologisk bør understøttes i alvorlige tilfælde.

I akutte tilfælde kan medicin mod diarré give lettelse. I tilfælde af fødevareintolerancer udføres behandlingen ved at ændre ens kost. Den pågældende person skal oprette en plan med fødevarer, der udløser symptomerne og så vidt muligt undgå dem. I mange tilfælde er det nok til at bekæmpe symptomerne.

Hvis det er en bivirkning af et medikament, der ikke tolereres, skal det seponeres eller erstattes med et præparat med andre aktive ingredienser. Passende medicin anvendes i tilfælde af infektioner eller parasitær angreb.

Kroniske inflammatoriske tarmsygdomme regnes blandt de autoimmune sygdomme og er derfor vanskelige at behandle. En kur er ikke mulig, men forløbet kan svækkes med passende midler. Det afhænger dybest set af sygdommens sværhedsgrad og sværhedsgrad.

I milde tilfælde hjælper en behandling af symptomerne, undertiden bruges kortison. Derudover er der normalt ernæringsterapi, hvilket er ret vigtigt til behandling af Crohns sygdom og ulcerøs colitis. I alvorlige tilfælde, især mavesår, er kirurgi nødvendig. Ellers hjælper administration af antistoffer med at hæmme de inflammatoriske faktorer. Tumorer i tarmområdet fjernes under spejlingen, afhængigt af deres størrelse. Yderligere behandling afhænger af typen af ​​tumor.

Outlook og prognose

Prognosen for kronisk diarré afhænger af årsagen til diarré-sygdommen. Undertiden er de sygdomme, der forårsager det, uhelbredelige. Imidlertid kan de tilknyttede symptomer behandles.

Afhængig af om den kroniske diarré skyldes irritabel tarm-syndrom, en fødevareintolerance eller en kronisk inflammatorisk tarmsygdom såsom ulcerøs colitis eller Crohns sygdom, varierer prognoserne. I det første tilfælde kan symptomerne normalt lindres - forudsat at den irritable tarmdiagnose ikke er en diagnose af forlegenhed.

I tilfælde af fødevareintolerance skal triggers bestemmes. Derefter skal fødevarer, der indeholder dette stof, konsekvent undgås. Hvis dette kan implementeres, er prognosen god. Hvis dette ikke kan implementeres konsekvent, kan diarré fortsat forekomme.

Ved inflammatoriske tarmsygdomme såsom ulcerøs colitis eller Crohns sygdom er prognosen mindre god. Ulcerøs colitis forekommer i episoder eller kronisk tilbagevendende. Hvis kurset er kronisk og kontinuerligt, er prognosen god. Imidlertid kan en fulminant kursus være dødelig. Prognosen for Crohns sygdom er den samme.

Kronisk diarré kan også være forårsaget af amøberelaterede infektioner, sygdomme i leveren eller bugspytkirtlen eller, i alvorlige tilfælde, tyktarmskræft. Prognoserne er forskellige. Infektioner kan normalt behandles godt med antibiotika. I tilfælde af lever- og bugspytkirtelsygdomme afhænger prognosen af ​​den underliggende sygdom. I tilfælde af tyktarmskræft øger chancerne for en kur gennem tidlige påvisningstiltag markant.

Du kan finde din medicin her

➔ Medicin mod diarré

forebyggelse

Der er ingen foranstaltninger til at forhindre kronisk diarré. Der er kun muligheden for at forhindre individuelle kliniske billeder, hvor diarré opstår. Ud over at undgå stress inkluderer dette en sund og varieret diæt. Derudover bør der sikres passende hygiejne i sanitære anlæg, især for at undgå infektioner.

Du kan gøre det selv

I tilfælde af kronisk diarré kan forskellige selvhjælpsforanstaltninger anvendes. Årsagen til den kroniske diarré skal altid overvejes. Hvis fødevareintolerance er årsagen til kronisk diarré, kan diæt lindre symptomerne. Hvis du er laktoseintolerant, skal du undgå mælkesukker så meget som muligt. Hvis du er glutenintolerant, skal du undgå glutenholdige fødevarer som brød, müsli, pasta, kager og øl.

Patienter med kronisk diarré bør ændre deres diæt til en diæt, der overvejende indeholder mange fibre. Tilstrækkelig væskeindtagelse (mindst to liter om dagen) anbefales også. Alkohol, kaffe og nikotin bør ikke indtages overhovedet eller kun i små mængder. I stedet for en overdådig middag skal flere måltider spises i løbet af dagen. Generelt bør de berørte tage tid nok til at spise og tygge omhyggeligt.

Urtete kan også give lindring af kronisk diarré. Johannesurt, hindbær- eller brombærblade har antiinflammatoriske og tørrende virkninger. Kamillete kan også være meget gavnlig. Regelmæssig træning er vigtig for patienter med kronisk diarré. Derudover bør stress i det professionelle og private liv undgås så meget som muligt. Øvelser til at reducere stress såsom autogen træning, yoga eller gradvis muskelafslapning giver psykologisk balance og hjælper med at få kronisk diarré under kontrol.