Candida krusei er en iboende ufarlig gær, der forekommer i kroppen af mennesker, dyr og endda planter. Under særlige forhold, der er gunstige for det, kan det formere sig eksplosivt og forårsage lokalt begrænsede mycoser og i ekstreme tilfælde endda systemiske mycoser op til blodforgiftning. Candida krusei bliver stadig vigtigere i sundheds- og plejeområdet på grund af det hurtigt voksende antal højrisikopatienter.
Hvad er Candida Krusei?
Gæren Candida krusei er en af i alt 17 Candida-slægter og er en underart af Candida albicans, en meget almindelig gær. Candida krusei udgør ikke en trussel for mennesker med et intakt immunsystem, men patienter med et permanent eller midlertidigt svækket immunsystem og dem, der allerede er resistente over for medicin, der normalt bruges til at bekæmpe svampen, er især i fare.
Candida krusei kan leve i forskellige miljøer og viser sig i immunsvækkede patienter med mange forskellige symptomer, som det ikke er let at tildele gæren, da de forekommer temmelig uspecifikke. Hvis Candida krusei spreder sig i kroppen, ud over medicinbehandling med kemiske og naturlige midler, vil kun en fuldstændig ændring i kosten hjælpe med at undertrykke svampen i kroppen.
Da Candida-svampen, ligesom andre i sin art, lever af kulhydrater og sukker, skal patienten undgå alle typer sukker (i begrænset omfang: fruktose) og melprodukter. Den antisvampe diæt er rig på komplekse kulhydrater som grøntsager og kartofler og går hånd i hånd med en tarmrehabilitering (forsyning med probiotika). I værste tilfælde forårsager svampen overfladisk kolonisering hos mennesker med et kort begrænset immunsystem, som kan fjernes med antimykotika.
I industrien bruges Candida krusei til at debitere kakaobønner. Dette giver kakaoen sin karakteristiske aroma. Svampen bruges også til at modne bagersgær og visse typer ost (Harz-ost). Candida krusei bruges endda til industriel produktion af ethanol.
Forekomst, distribution og egenskaber
Candida crusei er en diploid gær og kan findes i mange forskellige levesteder. Det koloniserer fødevarer som alkohol, kød og frugtsaft og forekommer i spildevand og jord.
Det finder også optimale vækstbetingelser på og i den menneskelige krop. Han foretrækker fugtige, varme områder af kroppen på armhulerne, mandlige og kvindelige kønsorganer, hudfoldninger, analområdet og mellemrummet mellem tæer og fingre. Det er også en del af den normale tarmflora.
Hvis det spreder sig gennem blodbanen i kroppen (systemisk candidiasis), påvirker det hovedsageligt slimhinderne i organerne. Disse er især maven, milten, leveren, nyrerne og lungerne. Det kan derefter påvises i spyt, blod (antistoffer og leukocytter), afføring og urin. For at gøre dette skaber lægerne specielle svampekulturer på Sabouraud agar og udfører en polymerasekædereaktion.
Den meget smitsomme Candida krusei-svamp overføres fra person til person (spyt, samleje, deler de samme håndklæder osv.) Og spreder sig især hurtigt på hospitaler og plejeinstitutioner, da den finder mange mennesker der med et svækket immunsystem. Patienter, der er eller er blevet behandlet med immunsuppressiva, kortison og bredspektret antibiotika, mennesker med AIDS, kræft, stofmisbrug, hæmatologiske maligniteter, transplantationer, diabetes mellitus og intravenøse katetre er særligt i fare.
Da Candida krusei-infektionen kan forveksles med en normal bakterieinfektion, er der en risiko for, at personen bliver behandlet med antibiotika - hvilket forværrer candida-infektionen. I ekstreme tilfælde kan organet endda mislykkes. For at forhindre, at den aggressive gær spreder sig i kroppen ud over normale niveauer, anbefales en sund, lav sukker-diæt med kun et par enkle kulhydrater. Immunfremmende foranstaltninger og reduktion af stress kan også hjælpe med at forhindre Candida krusei i at sprede sig.
Sygdomme og lidelser
Candida krusei forårsager lokalt begrænsede mycoser i huden og slimhinderne. Candidiasis forekommer på huden i form af et rødligt hudområde, der er dækket med vægte og afgrænset af en rød kant, der klør og brænder kraftigt. I oropharynx består infektionen med Candida krusei af oral trast (belægning med hvide cirkulære områder, der skiller sig tydeligt ud fra den rødmede slimhinde og let kan tørres af). Tandprægebærere risikerer især at udvikle oral trost.
Neglene kan også angribes og ødelægges af den hurtigt spredende gær. På fingerneglerne er der normalt smalle langsgående striber. Børn og inkontinente patienter, der er svøbt, kan udvikle ble dermatitis fra Candida krusei.
Gæren påvirker også kønsregionen hos mænd (forhud og glans) og kvinder (vagina). Kronisk Candida krusei-infektion gentages hos 5% af kvinderne (4 tilbagefald pr. År). Gravide kvinder, kvinder, der tager p-piller og dem, der ofte skifter deres seksuelle partner, har en høj risiko for at få den irriterende maveinfektion (øget risiko for infektion).
Lokale antimykotika anvendes normalt mod den ydre infektion med Candida krusei. Systemisk candidæmi, som er meget sjælden, kan behandles godt med intravenøs medicin. Men hvis gærerne spreder sig uhindret gennem kroppen, kan der i ekstreme tilfælde forekomme Candida sepsis. Det ender dødeligt i 7 ud af 10 tilfælde.
Problemet er, at Candida krusei allerede er resistent over for forskellige antimykotika, såsom mycostatin, micafungin, anidulafungin og caspofungin. Itraconazol og fluconazole kan heller ikke længere bekæmpe svampen effektivt.
.jpg)
.jpg)
