Bromhidrosis

Det Bromhidrosis, også som Bromhidrosis er en speciel form for hyperhidrose, unormal svedtendens. Ved bromhidrose lider de berørte af unormalt overdreven svedudskillelse.

Hvad er bromhidrose

Hvad der fører til konstant overproduktion af sved ved hyperhidrose eller bromhidrose som en speciel form vides ikke. Dermatologer antager, at det er en medfødt metabolisk lidelse.
© andriano_cz - stock.adobe.com

Den øgede svedesekretion forårsager en overdreven udskillelse af sved. Kroppen skaber normalt en vis mængde sved for at regulere kropstemperaturen. Med en tilsvarende varm omgivelsestemperatur er store mængder sved også fysiologiske, ikke tilfældet med bromhidrose.

Her producerer svedkirtlerne konstant overskydende sved, hvilket hurtigt kan blive et problem for dem, der berøres på grund af ubehagelig kropslugt og konstant vådt tøj. Bromhidrosis er medicinsk defineret som en sygdom i de apokrine svedkirtler.

Det horny lag af huden fugtes patologisk af den konstante overproduktion af sved, hvilket blandt andet også fører til en stigning i bakteriefloraen. Sved er normalt uden lugt, og den typiske ubehagelige lugt af sved opstår først efter at den er blevet nedbrudt af bakterier.

Denne lugt spreder sig hovedsageligt til de dele af kroppen, der har et stort antal svedkirtler, dvs. armhul, lyskeområde, fødder, men også hudfoldinger.

årsager

Overlappende områder af huden påvirket af bromhidrose er især tilbøjelige til infektion. Den øgede hudfugtighed fører til en øget kolonisering af bakterier ved bromhidrose i disse hudområder.

Hvad der fører til konstant overproduktion af sved ved hyperhidrose eller bromhidrose som en speciel form vides ikke. Dermatologer antager, at det er en medfødt metabolisk lidelse. Sygdommen kan bryde ud i barndommen, men også i senere voksen alder; det tidspunkt, hvor sygdommen bryder ud, synes at være direkte relateret til den individuelle genetiske disposition.

Fedme spiller også en rolle som cofaktor i alle former for hyperhidrose. Der er 2 former for bromhidrosis, den apokrine og eccrine form. Den typiske lugt af et individ bestemmes af de apokrine svedkirtler. Som et resultat af den øgede sekretion af eccrine sved blødgøres keratin, og når det nedbrydes af bakterier, skabes en meget ubehagelig ubehagelig lugt.

Du kan finde din medicin her

➔ Narkotika mod sved og sved

Symptomer, lidelser og tegn

Bromhidrose er normalt forbundet med øget svedproduktion. De berørte sveder, selv med let fysisk anstrengelse, og dette fører til betændelse, mentale problemer og andre klager. Sygdommen lægger belastning på hud og kirtler.

Især langvarige eller kroniske sygdomme kan føre til betændelse under armhulerne, på benene og i kønsområdet. Gnidning af tøj og irriterende plejeprodukter øger denne effekt og fører til stigende hudirritation på lang sigt. Patogener kan slå sig ned på den svækkede hud, hvilket kan føre til infektioner, eksem og acne.

Mange syge lider også af smerter og øm hud. Hvis bromhidrose ikke behandles, har dette en negativ effekt på den pågældende persons følelsesmæssige tilstand. Den øgede sved er normalt også forbundet med en intens lugtudvikling - som begge begrænser dem, der er berørt i sociale situationer.

Der kan være tilbagetrækning fra det sociale liv og udviklingen af ​​alvorlige psykologiske klager. Eksternt kan bromhidrose genkendes ved hurtig sved. I individuelle tilfælde betændes individuelle porer, eller der forekommer omfattende rødme under armhulerne eller i kønsområdet.

Diagnose & kursus

Den mistænkte diagnose af enhver form for hyperhidrose kan stilles på baggrund af symptomet på øget svedproduktion. Omfanget og alvorligheden af ​​den patologiske sved er derefter genstand for yderligere undersøgelser.

I tilfælde af bromhidrose som et særlig fulminant forløb kan svedemålinger også udføres for at bekræfte diagnosen. Disse finder sted under kontrollerede polikliniske forhold hos en hudlæge eller i en dermatologiklinik. Fine ikke-vævede klude anbringes i de berørte hudområder i et defineret tidsrum og vejes derefter.

Dette betyder, at mængden af ​​produceret sved kan ekstrapoleres meget hurtigt på 24 timer. Inden en diagnose af bromhidrose stilles, kræves det imidlertid også en detaljeret svedeanalyse for at bestemme dets kemiske sammensætning.

Hvis der er bakterielt dekomponeret hudkeratin i svedeprøven, påvirkes de eccrine svedkirtler, og den mistænkte diagnose af bromhidrose bekræftes. Derudover kan individuelle svedkirtler fjernes under lokalbedøvelse for at bekræfte diagnosen og undersøges i det histologiske laboratorium.

Komplikationer

Bromhidrose kan forårsage forskellige komplikationer. Maceration, en vanding af huden, der er forbundet med permanent celleskade, forekommer ofte. Den overdrevne sved øger også risikoen for svamp og kløe. Som et resultat af bromhidrose, atleters fod eller jock kløe, men også vorter og bakterieinfektioner, som kan forårsage yderligere sygdomme, er især almindelige.

Den stærke kropslugt og den mærkbare hudfarve kan også føre til sociale og følelsesmæssige komplikationer. Komplikationer kan også opstå i behandlingen af ​​bromhidrose. Hvis svedkirtlerne suges ud, er der risiko for betændelse, infektion, sårheling og blødning; Derudover kan nerver blive skadet, hvilket kan føre til permanente sensoriske forstyrrelser.

I sjældne tilfælde fører disse nerveskader til Horners syndrom, en sekundær sygdom i bromhidrose, som manifesterer sig i indsnævrede elever og hængende øverste øjenlåg. Behandling med botulinumtoksin kan føre til midlertidig muskelafslapning i det berørte område. Som et resultat af behandling ved hjælp af endoskopisk trasthoracatisk sympatektomi kan der i mellemtiden forekomme tunge nattesved, hvilket ofte udtrykkes i andre dele af kroppen.

Hvornår skal du gå til lægen?

Hvis bromhidrose optræder igen, skal en læge bestemt konsulteres for at afgøre årsagen. Der kan være en sygdom bag den øgede svedproduktion. Imidlertid kan det også være en konsekvens af lægemiddelbehandling. Hvis bromhidrose ikke er begrænset af hygiejniske forholdsregler, vil mange patienter alligevel henvende sig til en læge for at slippe af med den ildelugtende svedlugt.

Ofte opstår psykiske problemer også som følge af bromhidrose, som derefter kun kan behandles ved hjælp af en psykolog.Uden professionel psykologisk hjælp fører bromhidrose ofte hurtigt til social isolering. Ud over de psykologiske problemer kan der også være andre komplikationer med bromhidrose, hvilket gør det nødvendigt med en konsultation af en læge.

Dette gælder især i tilfælde af irriterende kløe, hård hud og atleters fodinfektioner eller vorter. Hvis lægen ikke kan finde en årsag til den øgede sved, skal patienten henvises til en hudlæge. Dette forsøger derefter at begrænse reproduktionen af ​​svampe og bakterier gennem forskellige foranstaltninger. Men nogle gange er det heller ikke nok.

I særligt alvorlige tilfælde skal lægen beslutte at kirurgisk fjerne svedkirtlerne. Dette er en operation, der kun kan udføres af erfarne læger, fordi der er en risiko for, at nerveender også bliver skadet, med resultatet af permanente sensoriske forstyrrelser.

Læger & terapeuter i dit område

Behandling og terapi

Årsagen til unormal svedtendens er stadig i mørke, en kausal, dvs. årsagsrelateret behandling af enhver form for hyperhidrose er derfor ikke mulig. Imidlertid er der etableret et behandlingskoncept, der også har fundet vej ind i et retningslinjekoncept for Society for Dermatology.

Kommercielt tilgængelige deodoranter viser ingen virkning på bromhidrose som en alvorlig sværhedsgrad af hyperhidrose. Det er imidlertid vist, at medicinske, metalholdige antiperspiranter har en antibakteriel virkning ud over den antihidrotiske virkning. På grund af den øgede andel aluminiumchlorid kræver disse deodorantpræparater en recept; behandlingsresultaterne er især lovende for hyperhidrosis axillaryis.

Men med bromhidrose påvirkes andre dele af kroppen og også hudfolderne typisk af den øgede ukontrollerede sved. Derudover formodes aluminium som tungmetal at være i stand til at overvinde hudbarrieren og udløse alvorlige bivirkninger til og med dannelse af tumorer, når de anvendes i høje doser og kontinuerligt.

Permanent hårfjerning med laserbehandling fører ikke til reduceret sved, men konsekvenserne af bakteriel nedbrydning af sved kan i det mindste mindskes. Hvis det kliniske billede af bromhidrose er fuldt udviklet, er den eneste resterende mulighed kirurgi. Det er en procedure under generel anæstesi, hvor store dele af svedkirtlerne i armhulen eller andre hudområder fjernes.

Outlook og prognose

Bromhidrosis skal behandles under alle omstændigheder. I denne sygdom er der intet andet positivt forløb af sygdommen og heller ingen selvhelende. Almindelige deodoranter hjælper normalt heller ikke med denne tilstand.

I alvorlige tilfælde skal de berørte have svedkirtlerne fjernet fra under armhulerne eller andre regioner. Dette er den eneste måde at fuldstændigt begrænse unormal svedtendens. Hvis en operation ikke ønskes, kan den berørte også bruge forskellige deodoranter, der har en høj andel af metaller.

Selvom disse kan reducere sved, er de kræftfremkaldende og kan have andre alvorlige bivirkninger. Af denne grund bør disse plejeprodukter ikke bruges over en længere periode.

Uden behandling fører bromhidrosis til meget rigelig sved og dermed til forskellige begrænsninger i patientens hverdag. Hvis svedkirtlerne er blevet fjernet, gentager symptomerne sig ikke. I nogle tilfælde kan hårfjerning også have en positiv effekt på sygdomsforløbet, da det kan forhindre bakterieinfektioner. Svededannelsen bevares stadig.

Du kan finde din medicin her

➔ Narkotika mod sved og sved

forebyggelse

Som medfødt metabolisk forstyrrelse kan bromhidrose ikke direkte forhindres. Imidlertid kan syge af alle former for hyperhidrose tage en række forskellige forholdsregler for at forhindre overdreven sved og ubehagelig kropslugt.

Svedens sammensætning afhænger i vid udstrækning af kosten. Svedige og lugtende fødevarer, såsom peber eller hvidløg, bør undgås. Med åndbar tekstilbeskyttelse kan det rigtige tøj være en afgørende faktor for at forhindre overdreven svedproduktion. Og endelig er effektiv kropsrensning og hygiejne med hudvenlige, pH-neutrale rengøringsmidler også vigtig til forebyggelse.

Du kan gøre det selv

I tilfælde af bromhidrose kan den ansvarlige hudlæge ordinere medicinske antiperspiranter og give yderligere tip til, hvordan du kan hjælpe dig selv. Afhængig af sygdommens sværhedsgrad er det undertiden muligt at indeholde sygdommen tilstrækkeligt ved at ændre ens livsstil.

F.eks. Kan sveden mindst reduceres gennem en sund og afbalanceret diæt uden varme, irriterende eller lugtende fødevarer, såsom peber eller hvidløg. Træning bidrager også til regulering af sved. At bære løst, åndbart tøj og undgå overdreven udsættelse for sol eller varme kan også hjælpe. Når alt kommer til alt giver omfattende personlig hygiejne og pleje med hudvenlige plejeprodukter også mening.

Ud over disse foranstaltninger kan det undertiden være nyttigt at dele lidelsen med andre berørte mennesker. Deltagelse i en supportgruppe eller deltagelse i internetfora er gode måder at gøre hverdagen med bromhidrose lettere. På lang sigt kan yderligere foranstaltninger, såsom permanent hårfjerning, overvejes. Dette reducerer ikke sved, men det kan begrænse udviklingen af ​​lugt. De nævnte foranstaltninger skal altid udføres i samråd med den behandlende læge.