Mit barn er vådere i sengen - jeg kommer, fordi mit barn har lagt seng i årevis! - barnet ikke og ikke ønsker at blive ren - Jeg har allerede gjort så meget, men mit barn med vilje, af ondskab, våd sengen hver nat, nogle gange endda i løbet af dagen i bukserne, og den er allerede 10 år gammel.
Årsager til befugtning af sengen hos børn
At lære at rengøre sengen sker gennem en konditioneret refleks, dvs. barnet sættes på potten eller på toilettet til regelmæssige tidspunkter (og det er meget vigtigt).Dette eller lignende siger forældrene til sengevådende børn og unge. Hvad er årsagerne og komplekset af spørgsmål bag befugtningen om natten og i løbet af dagen? Er det kliniske billede en medfødt sygdom eller endda en arvelig sygdom, en blære sygdom eller en nervesygdom? Disse og lignende spørgsmål stilles også til lægen af forældrene.
Der er ingen sengevådning som en separat sygdom. Det skal altid forstås som et symptom (tegn), der kan have forskellige årsager. Størstedelen af sengevådende børn er dem, der har en neurose fra forstyrrede forhold til andre og miljøet.
Vi ved fra undersøgelserne, at neuroser kan præsentere sig i meget forskellige manifestationer. En neurose er alle de unormale funktioner i individuelle organer eller organsystemer, der styres af nervesystemet. De stammer næsten altid fra forstyrrede forhold mellem mennesker og deres miljø. Sengevædning, som undertiden forekommer hver nat, nogle gange hver par nætter, eller endda hvert par uger, er den mest almindelige form for barndommen neurose.
Det er ofte meget vanskeligt at opdage de fysiske eller mentale (psykologiske) begivenheder, der er behandlet forkert af barnet og nu har forårsaget disse lidelser, fordi barnet naturligvis ikke kan udtrykke sig som voksen.
Symptomer, lidelser og tegn
Når børn våde sig selv, er klagerne og symptomerne normalt relativt klare. Dette fører til befugtning hos børn, som i de fleste tilfælde forekommer under søvn og dermed om natten. Sengevædning kan dog også ske i løbet af dagen eller i visse situationer og have en meget negativ effekt på personens livskvalitet.
Ofte er våd seng hos børn forbundet med psykologisk forstyrrelse eller depression. Mange af børnene lider også af mobning eller drilleri og har derfor svært ved at få venner og socialt samvær. Barnets sociale liv er også betydeligt begrænset og vanskeliggjort ved sengevædning af børn.
Symptomerne på denne sygdom afhænger også stærkt af sværhedsgraden, således at sengevådning kan forekomme meget ofte eller kun efter en stressende og udmattende dag. Forholdet til forældrene kan også lide af denne sygdom, hvorved mange forældre også lider af psykologiske klager eller depression og har behov for psykologisk behandling som et resultat. Hvis sygdommen ikke behandles, er der normalt ingen selvhelbredelse.
Sociale forstyrrelser hos sengevædende børn
Der er ingen sengevådning som en separat sygdom. Det skal altid forstås som et symptom (tegn), der kan have forskellige årsager.Så hvad er barnets fællesskab og miljø? Først og fremmest forældrene og de mennesker, der konstant beskæftiger sig med barnet, og som repræsenterer den mindste miljøforening, familien. Så du kan faktisk se en meget betydelig procentdel af sengevædende børn komme fra forstyrrede familieforhold, hvor barnet ikke får den nødvendige sikkerhed og pleje.
Forstyrrelserne i forholdet mellem mor og barn er meget i forgrunden, fordi båndene til moren normalt er den dybeste. Nervøs overstimulering, overbelastning, diskontinuitet hos moderens mindsker forståelsen af barnet. Men også trodselig afvisning af barnet over for den strenge far og lignende fænomener må ses som årsager til forstyrrede forhold. Derudover giver børn ofte os troværdige oplysninger uden at blive generet af suggestive eller specialiserede spørgsmål.
For eksempel rapporterer sengevådende børn lejlighedsvis at lege og andre børnevenlige aktiviteter: ”Ingen kan lide mig. - Mor elsker bare min søster. - Jeg er så bange for at blive slået. ”Hvis du kommer til bunden af disse ordspørgsler i en konsultation med forældrene, passer disse udtryk uundgåeligt ind i den overordnede begivenhed.
En detaljeret diskussion med forældrene og også en observation af barnet kombineret med diskussioner med ham hjælper ikke kun med at afklare komplekset af årsager til forekomsten af sengevådning, men udgør også en meget vigtig del af behandlingen.
Behandling af sengevådning hos børn
At lære at rengøre sengen sker gennem en konditioneret refleks, dvs. barnet sættes på potten eller på toilettet på meget regelmæssige tidspunkter (og det er meget vigtigt), trangen til at tømme blæren gennem den hurtige A-A osv. understøttes stadig.
Barnet skal først lære at tømme blæren efter ønske og også at føle blærens fylde og derefter kontrollere den.
Derfor er det nødvendigt at få barnet til at urinere punktligt på bestemte tidspunkter, og lige så vigtig er situationen så konstant som muligt, dvs. det er ikke godt at få barnet til at urinere en gang der og en gang der.
Er et barn f.eks. vant til at stå på et tæppe med sin potte, det faktum, at han lejlighedsvis skal lægge fodsålerne på det kolde gulv, kan forårsage uregelmæssigheder, når den naturlige strøm af ting allerede er forstyrret.
Det samme gælder for formen på potten med en bred eller smal kant og lignende faktorer, fordi en betinget refleks skal males under de samme ydre forhold. Ros for et godt udført arbejde har en stimulerende effekt på et normalt udviklet barn, mens kritik af våde trusser eller den våde seng bør være mere forsigtig, jo yngre barnet er.
Det bedste tidspunkt at urinere på egen hånd
Sengevådning, baseret på et neurotisk grundlag, går ofte i gang efter et tidspunkt, hvor barnet allerede var i seng. For eksempel. Det tredje og fjerde leveår repræsenterer et særligt farepunkt, for i denne udviklingsfase, når miljøforstyrrelser forekommer, er en forstyrrelse i de allerede eksisterende betingede-reflekterende aktiviteter mere sandsynlig end i de stille faser af barndommen.
Hvis der opstår oplevelser, der forstyrrer barnets forhold til det sociale miljø, og hvis negative reflekser grundlægges som et resultat, kan betinget-reflekterende (neurotisk) sengevædning vises.
Den 13. til den 24. måned er især velegnet til at lære den betingede refleksive blæreaktivitet.
Det er heller ikke ualmindeligt, at børn bliver tørre for sent, hvis toiletuddannelse var i hænderne på flere eller endda mange mennesker. Som vi vil forstå af det foregående, er det, der betyder noget, ikke kun, at barnet bliver drænet, men hvordan dette sker.
Hvis toilettræningen blev savnet, hovedsageligt på grund af eksterne årsager, bliver sengevådning meget vanskeligere at behandle, fordi det nu er vigtigt at undervise det ældre barn, i hvilket befugtningen forekommer sædvanligvis, blæren regulerer aktiviteter, uden at barnet har en såkaldt orgelsensation ( dvs. fuld blære, trang til at urinere) har allerede haft.
Vanskeligheden ligger også i det faktum, at det barn, der endnu ikke er blevet rent, ses som lider af blæresygdom og føres til lægen. Det er faktisk ikke ualmindeligt, at disse børn finder svagheder i blæremusklerne, afhængigt af hvor lang tid de konstant befugter deres senge, fordi de endnu ikke har lært at bruge disse muskler.
Sengevådning, mens du sover
Meget ofte får barnets dybe søvn skylden som den eneste årsag til sengevædning.Meget ofte får barnets dybe søvn skylden som den eneste årsag til sengevædning. Det er velkendt, at det sunde barn sover ubekymret og dybt efter en glad og sprudlende, men også velafbalanceret dag, mens barnet, der er fysisk og mentalt forstyrret, sover rastløst af forskellige grunde. Det er det samme med børn, der er plaget af vanskelige oplevelser.
Baseret på forskning ved vi, at hjerner hos mennesker og børn ikke sover jævnt, men at såkaldte vågne punkter (bedre beskyttelsespunkter), der dannes i hjernebarken omkring 2 år, overvåger opretholdelsen af vitale funktioner og dermed også få trang til at urinere blive bevidst.
Som et resultat forårsager reflektionen vågning, når boblerne er fulde. Ved befugtning af sengen spiller en svækkelse af vågningsfunktionerne en vigtig rolle. Årsagen til sengevådning er ikke dyb søvn, men en reduktion i vågne funktioner i hjernen som et resultat af en neurotisk inhiberingsproces. Vi betragter det derfor ikke som legitimt at rive sengevædende børn ud af deres søvn flere gange. At tage et barn under to år ud om natten skader ikke, fordi urfunktionerne endnu ikke er trænet korrekt.
Hvis du vågner sengevædende børn for ofte om natten, og desværre ofte meget drastisk, bliver de rastløse, ængstelige og usikre og går i frygt i seng om aftenen, de sover tilsvarende rastløse, og sengevædning sker oftere i urolig søvn end i rolig, afbalanceret søvn . Det meste af tiden er disse børn også rolige og tilbagetrækkede i løbet af dagen, triste og trætte, fordi de ikke har været i stand til at finde den nødvendige hvile og forfriskning på grund af den afbrutte søvn.
Hvornår skal du gå til lægen?
Sengevædning hos børn er så almindelig, at det ikke generelt er en forekomst, som straks skal afklares af en læge. Lejlighedsvis sengevådning er mere reglen end undtagelsen, især når små børn netop er blevet tørre eller skal vente i kø de første par nætter uden ble. Selv børn, der allerede er pålideligt tørre, kan få tilbagefald. Disse kan bare forekomme uden nogen særlig grund. Nogle gange er de imidlertid også relateret til infektioner, særlig fysisk belastning eller særlige levevilkår.
Mange forældre er bekendt med det fænomen, at med det første fødsels begyndelse begynder det første igen. Nogle gange sker dette ubevidst, men det kan også bruges specifikt til at henvise forældrene til dig selv. Ofte er der også et barns overdreven belastning med en bestemt situation.
Hvis dette aftager efter et par dage og passende diskussioner og meget omhu, behøver en læge ikke nødvendigvis at blive konsulteret. Men hvis befugtning af sengen fortsætter i mange dage, skal en børnelæge indkaldes. Dette gælder også, hvis ældre børn, der har efterladt bleen i lang tid pludselig begynder at befugte deres seng.
Det anbefales også at gå til lægen, hvis der opstår usædvanlige neurologiske symptomer som ustabil gang, sløret tale osv. Børnelæge er altid det første kontaktpunkt for børn, der bliver våde og kan om nødvendigt henvise til specialister.
Læger & terapeuter i dit område
Behandling og terapi af sengevædning hos børn
Ved neurot sengevådning er forskellige typer psykoterapeutiske foranstaltninger i forgrunden af behandlingen. Generelle uddannelsesforanstaltninger, der hovedsageligt er baseret på ros og anerkendelse og giver barnet den nødvendige sikkerhed, understøtter de medicinske foranstaltninger betydeligt. Det skal især bemærkes, at det er helt forkert, hvis barnet gentagne gange bliver portrætteret som en sengevæder og nedbrudt ved alle mulige lejligheder.
Hvorvidt yderligere lægemiddelbehandling er nødvendig, afhænger af det enkelte tilfælde. Ved sengevådning betyder dehydrering om aftenen højst, at du fortæller barnet: "Du har nu haft lidt eller intet at drikke, og derfor behøver du ikke at fugtige sengen." - En antydende, men ikke fysiologisk baseret virkning .
Dette betyder, at man ikke bør grusomt plage barnet med tørsteforstyrrelser, fordi erfaringerne viser, at tørstige børn også vådder sengen, netop fordi dette fænomen, ganske enkelt sagt, afhænger meget mindre af nyrerne og meget mere af hjernen.
Der er ingen generel og universel opskrift på et så varieret udseende som våd seng i barndommen. Individuelt tilpassede behandlingstiltag, som lægen kan rådgive, naturligvis under hensyntagen til den sociale kontekst, er påkrævet.
Outlook og prognose
Sengevædning hos børn betragtes som et naturligt forløb for udvikling og vækst. Denne proces har en meget god prognose, da i næsten alle tilfælde forekommer en fuld bedring. Undtagelsen er patienter med sygdomme i urinvej, muskler eller andre mangler.
Under normale omstændigheder oplever hvert barn sengevådning. Aktiviteten af lukkemusklerne skal læres, da dette ikke er en medfødt evne. Læringsprocessens varighed er individuel og kan vare uger, måneder eller år. Børn, der allerede har lært ikke at våde sig selv om natten, kan også tilbagefald. Stress, ændrede levevilkår eller sygdomme fører ofte til sengevædning igen. Dette kan også forekomme i voksen alder.
Med ro, tålmodighed og en god regulering af mængden af væske opnås en fornyet lettelse og senere heling af klagerne. Det er nyttigt at gå på toilettet lige inden du går i seng og drikke lidt væsker lige inden du går i seng. Under læringsprocessen kan barnet vågnes op igen i et stykke tid om natten for at forhindre, at det bliver vådt. Dette er en midlertidig foranstaltning, som ved tilstrækkelig træning og kontrol af sfinktermusklen ophugning af sengen.
Efterbehandling
Opfølgningspleje giver kun mening, hvis sengevådning sker igen efter måneders forsyn, eller hvis den stadig er til stede efter femårsalderen. Det er ikke ualmindeligt, at småbørn tisser i sengen om natten, de skal først lære at kontrollere deres blære. En god tredjedel af alle drenge og piger kan ikke sove tørt, når de er fire eller fem år gamle.
Fra et statistisk synspunkt falder deres antal derefter kraftigt. Hvis sengevædning forsvinder hos børn, er det usandsynligt, at det vil gentage sig igen. Der er da ingen efterbehandling. Hvis symptomerne på den anden side dukker op igen, efter at de er aftaget i lang tid, er det nødvendigt med opfølgning. En konsultation med en læge klargør situationen. Mulige årsager kan analyseres. Det er ikke ualmindeligt, at stress eller problemer forårsager sengevædning.
En af hovedopgaverne ved opfølgningspleje er at undgå mulige komplikationer. Disse er generelt lave for sengevådende mennesker. I modsætning til hvad mange mennesker synes, er det ikke en unormal sygdom at tømme blæren om natten, det kan modvirkes i hverdagen med passende puder og sengelinned.
Snarere er målet med efterpleje at give information om praktiske tip og skabe en afslappet atmosfære for barnet. Forældre kan for eksempel installere belønningssystemer eller et elektronisk vågningssystem. Nogle gange hjælper medicin til tider.