Beta-lactam-antibiotika

Det Beta-lactam-antibiotika udgør en familie af antibiotika. Det er karakteristisk for repræsentanter for denne gruppe, at deres kemiske strukturformel danner en lactamring bestående af fire medlemmer. Beta-lactam-antibiotika går tilbage til den tidlige penicillin, hvorfor de har en bakteriedræbende virkning og bruges til at bekæmpe forskellige infektioner. Virkningsmekanismen for beta-lactam-antibiotika skyldes en hæmning af celledelingen af ​​infektiøse bakterier.

Hvad er beta-lactam antibiotika?

De såkaldte beta-lactam-antibiotika er en gruppe af antinfektionsmidler, der har en stærk bakteriedræbende virkning og anvendes i humanmedicin til bekæmpelse af forskellige infektionssygdomme.

Virkemekanismen for alle beta-lactam-antibiotika skyldes en hæmning af peptidoglycan-syntese i løbet af celledelingen af ​​infektiøse bakterier. På grund af antibiotikumet er disse ikke længere i stand til at formere sig. De dør.

Den kemiske almindelighed hos alle repræsentanter for lægemiddelgruppen af ​​beta-lactam-antibiotika er, at deres strukturelle formler har en beta-lactamring. Den morale masse af de aktive lactam-aktive ingredienser er derfor ret ens. De individuelle aktive ingredienser i gruppen har imidlertid en anden effektivitet over for individuelle patogener, hvilket skyldes en anden penetrationsevne og affinitet.

I overensstemmelse hermed er beta-lactam-antibiotika opdelt i forskellige grupper og generationer. I den menneskelige medicinske eller farmakologiske litteratur ligger mellem Penicilliner (f.eks. Benzylpenicillin, flucloxacillin), Cephalosporiner (f.eks. Cefuroxim, cefotaxim), Beta-lactamaseinhibitorer (f.eks. Sulbactam) og andre beta-lactam-antibiotika (f.eks. doripenem, ertapenem, imipenem).

Farmakologisk virkning

Beta-lactam-antibiotika har en lactamring i deres kemiske strukturformel. Alle repræsentanter for lægemiddelgruppen forårsager en hæmning (hæmning) af cellevægssyntesen af ​​infektiøse bakterier. For disse er cellevæggen af ​​væsentlig betydning, da de ikke er levedygtige uden den. Fordi uden en tilstrækkelig fungerende cellevæg kan vand trænge uhindret ind i det indre af cellen. Dette får bakterien til at opsvulme, ødelægge plasmalemet og derved døden.

På grund af denne virkningsmekanisme er beta-lactam-antibiotika grundlæggende ineffektive mod eukaryote celler. Fordi disse naturligvis ikke har en cellevæg, så en hæmning af cellevægssyntesen ikke engang kan træde i kraft.

De aktive ingredienser i gruppen udøver en bakteriedræbende (dvs. dræbende) virkning på bakterier, der er følsomme over for beta-lactam-antibiotika. I modsætning til latente bakterier beskrives virkningen af ​​medicinen som bakteriostatisk. Antibiotika forhindrer kun reproduktion eller vækst af bakterier uden at dræbe hvilende kim.

Resistens udvikles sjældent under brug af beta-lactam-antibiotika. Nogle bakterier er imidlertid i stand til at producere enzymet beta-lactamase, der nedbryder beta-lactamringen i antibiotika. Da dette spiller en vigtig rolle i virkningsmekanismen, inaktiveres præparaterne fuldstændigt af beta-lactamase.

Mod disse bakterier, hvortil z. B. hører til stafylokokker, beta-lactampræparater er derfor ineffektive. For at bekæmpe en sådan resistens er forskellige stoffer (for eksempel clavulansyre) udviklet i den farmaceutiske industri, der inhiberer beta-lactamase. Sådanne stoffer administreres sammen med beta-lactampræparater for stadig at være effektive.

Ikke desto mindre har adskillige undersøgelser vist, at den ofte uansvarlige hyppige administration af repræsentanter for beta-lactam-gruppen (især penicillin) førte til udviklingen af ​​resistens. Disse er forårsaget af ændringer i cellemembranen eller generelt ufølsomme bindingsproteiner. Sådanne bakterier skal bekæmpes med andre antibiotika, da repræsentanter for beta-lactam-gruppen enten kun er stærkt reduceret eller endda helt ineffektive.

Medicinsk anvendelse og anvendelse

Præparater, der hører til gruppen af ​​beta-lactam-antibiotika, gives til behandling af forskellige infektionssygdomme. F.eks. Kan samfunds erhvervede lungeinfektioner (lungebetændelse), infektioner i huden eller blødt væv, gynækologiske infektioner, intra-abdominale infektioner eller post-operative infektioner i bughulen.

Generelt anvendes beta-lactam-antibiotika til bekæmpelse af både gram-positive og gram-negative patogener. Anvendelsesområdet for disse antibiotika er derfor relativt bredt. De patogener, der bliver blå i løbet af en differentiel farvningsproces, er grampositive. Analogt tales der om gramnegative bakterier, når de bliver røde.

Nogle repræsentanter for beta-lactam-antibiotika kan også gives til børn. Dette afhænger dog af det specifikke lægemiddel eller den aktive ingrediens, hvorfor en separat test er nødvendig.

Risici og bivirkninger

Beta-lactam-antibiotika kan forårsage uønskede bivirkninger under eller kort efter behandlingen, men dette behøver ikke nødvendigvis at være tilfældet. Det faktiske omfang og hyppigheden af ​​bivirkningerne afhænger af den respektive aktive ingrediens.

Grundlæggende er der dog hovedpine, generel sygdom, feber, hudreaktioner (f.eks. Lille eller omfattende rødme, kløe eller en brændende fornemmelse), en stigning i blodpladetallet i blodet, diarré, kvalme og opkast samt andre mave-tarmforstyrrelser i betragtning.

Især betragtes overdreven hudreaktioner og feber som tegn på generel intolerance.I disse tilfælde er der en medicinsk kontraindikation, som normalt fører til øjeblikkelig seponering af behandlingen.