Det Beta-lactam-antibiotika udgør en familie af antibiotika. Det er karakteristisk for repræsentanter for denne gruppe, at deres kemiske strukturformel danner en lactamring bestående af fire medlemmer. Beta-lactam-antibiotika går tilbage til den tidlige penicillin, hvorfor de har en bakteriedræbende virkning og bruges til at bekæmpe forskellige infektioner. Virkningsmekanismen for beta-lactam-antibiotika skyldes en hæmning af celledelingen af infektiøse bakterier.
Hvad er beta-lactam antibiotika?
De såkaldte beta-lactam-antibiotika er en gruppe af antinfektionsmidler, der har en stærk bakteriedræbende virkning og anvendes i humanmedicin til bekæmpelse af forskellige infektionssygdomme.
Virkemekanismen for alle beta-lactam-antibiotika skyldes en hæmning af peptidoglycan-syntese i løbet af celledelingen af infektiøse bakterier. På grund af antibiotikumet er disse ikke længere i stand til at formere sig. De dør.
Den kemiske almindelighed hos alle repræsentanter for lægemiddelgruppen af beta-lactam-antibiotika er, at deres strukturelle formler har en beta-lactamring. Den morale masse af de aktive lactam-aktive ingredienser er derfor ret ens. De individuelle aktive ingredienser i gruppen har imidlertid en anden effektivitet over for individuelle patogener, hvilket skyldes en anden penetrationsevne og affinitet.
I overensstemmelse hermed er beta-lactam-antibiotika opdelt i forskellige grupper og generationer. I den menneskelige medicinske eller farmakologiske litteratur ligger mellem Penicilliner (f.eks. Benzylpenicillin, flucloxacillin), Cephalosporiner (f.eks. Cefuroxim, cefotaxim), Beta-lactamaseinhibitorer (f.eks. Sulbactam) og andre beta-lactam-antibiotika (f.eks. doripenem, ertapenem, imipenem).
Farmakologisk virkning
Beta-lactam-antibiotika har en lactamring i deres kemiske strukturformel. Alle repræsentanter for lægemiddelgruppen forårsager en hæmning (hæmning) af cellevægssyntesen af infektiøse bakterier. For disse er cellevæggen af væsentlig betydning, da de ikke er levedygtige uden den. Fordi uden en tilstrækkelig fungerende cellevæg kan vand trænge uhindret ind i det indre af cellen. Dette får bakterien til at opsvulme, ødelægge plasmalemet og derved døden.
På grund af denne virkningsmekanisme er beta-lactam-antibiotika grundlæggende ineffektive mod eukaryote celler. Fordi disse naturligvis ikke har en cellevæg, så en hæmning af cellevægssyntesen ikke engang kan træde i kraft.
De aktive ingredienser i gruppen udøver en bakteriedræbende (dvs. dræbende) virkning på bakterier, der er følsomme over for beta-lactam-antibiotika. I modsætning til latente bakterier beskrives virkningen af medicinen som bakteriostatisk. Antibiotika forhindrer kun reproduktion eller vækst af bakterier uden at dræbe hvilende kim.
Resistens udvikles sjældent under brug af beta-lactam-antibiotika. Nogle bakterier er imidlertid i stand til at producere enzymet beta-lactamase, der nedbryder beta-lactamringen i antibiotika. Da dette spiller en vigtig rolle i virkningsmekanismen, inaktiveres præparaterne fuldstændigt af beta-lactamase.
Mod disse bakterier, hvortil z. B. hører til stafylokokker, beta-lactampræparater er derfor ineffektive. For at bekæmpe en sådan resistens er forskellige stoffer (for eksempel clavulansyre) udviklet i den farmaceutiske industri, der inhiberer beta-lactamase. Sådanne stoffer administreres sammen med beta-lactampræparater for stadig at være effektive.
Ikke desto mindre har adskillige undersøgelser vist, at den ofte uansvarlige hyppige administration af repræsentanter for beta-lactam-gruppen (især penicillin) førte til udviklingen af resistens. Disse er forårsaget af ændringer i cellemembranen eller generelt ufølsomme bindingsproteiner. Sådanne bakterier skal bekæmpes med andre antibiotika, da repræsentanter for beta-lactam-gruppen enten kun er stærkt reduceret eller endda helt ineffektive.
Medicinsk anvendelse og anvendelse
Præparater, der hører til gruppen af beta-lactam-antibiotika, gives til behandling af forskellige infektionssygdomme. F.eks. Kan samfunds erhvervede lungeinfektioner (lungebetændelse), infektioner i huden eller blødt væv, gynækologiske infektioner, intra-abdominale infektioner eller post-operative infektioner i bughulen.
Generelt anvendes beta-lactam-antibiotika til bekæmpelse af både gram-positive og gram-negative patogener. Anvendelsesområdet for disse antibiotika er derfor relativt bredt. De patogener, der bliver blå i løbet af en differentiel farvningsproces, er grampositive. Analogt tales der om gramnegative bakterier, når de bliver røde.
Nogle repræsentanter for beta-lactam-antibiotika kan også gives til børn. Dette afhænger dog af det specifikke lægemiddel eller den aktive ingrediens, hvorfor en separat test er nødvendig.
Risici og bivirkninger
Beta-lactam-antibiotika kan forårsage uønskede bivirkninger under eller kort efter behandlingen, men dette behøver ikke nødvendigvis at være tilfældet. Det faktiske omfang og hyppigheden af bivirkningerne afhænger af den respektive aktive ingrediens.
Grundlæggende er der dog hovedpine, generel sygdom, feber, hudreaktioner (f.eks. Lille eller omfattende rødme, kløe eller en brændende fornemmelse), en stigning i blodpladetallet i blodet, diarré, kvalme og opkast samt andre mave-tarmforstyrrelser i betragtning.
Især betragtes overdreven hudreaktioner og feber som tegn på generel intolerance.I disse tilfælde er der en medicinsk kontraindikation, som normalt fører til øjeblikkelig seponering af behandlingen.
