Intraokulært tryk

For sygdomme som glaukom (glaukom) er Intraokulært tryk steget kraftigt. Over 900.000 mennesker i Tyskland lider af denne sygdom, selvom antallet af ikke-rapporterede sager sandsynligvis er meget højere. Dette resulterer i skade på synsnerven, som kun kan forhindres ved regelmæssigt at kontrollere det intraokulære tryk.

Hvad er intraokulært tryk?

Trykket i øjet (tensio) er af stor betydning. Også kendt som intraokulært tryk, det henviser til det fysiske tryk, der er placeret på den indre væg af øjet. Det reguleres af den vandige humorudstrømning og -indstrømning i øjet.

Dannet i øjetens midterste hud - mere præcist i ciliærlegemet - trænger den vandige humor gennem pupillen ind i øjet og regulerer det intraokulære tryk der. Normalt er den normale værdi mellem 10 og 21 mmHg. Med det, der kaldes tonometri, kan en læge bestemme trykket og dermed bestemme, om det er i gennemsnittet. Fagmanden opsummerer forskellige målemetoder under betegnelsen tonometri. Dette inkluderer for eksempel ikke-kontakt-tonometri, hvor hornhinden er fladet ved hjælp af en pust af luft.

Afhængigt af modstanden kan det indre tryk i øjet bestemmes. Erfarne læger kan bruge skøn for at opnå en værdi, der er nøjagtig til inden for 2 mmHg. Et let tryk påføres det lukkede øje. Imidlertid svinger det intraokulære tryk hele dagen, hvorfor regelmæssig måling er nyttig i tilfælde af klager.

Anatomi & dannelse

Den ciliære krop ligger mellem iris og linsen. Epitel i ciliærlegemet er ansvarlig for dannelsen af ​​den regulerende vandige humor. Lægen beskriver væv og cellelag som epitel. Den vandige humor kommer ind i det forreste kammer i øjet mellem iris og linsen. Det meste af det strømmer gennem kamre og kanaler ind i det episklerale venøse system.

Mængden af ​​vandig humor bestemmer trykket i øjet og er derfor også ansvarlig for justeringen af ​​fotoreceptorerne i øjet. Permanent dysregulering af det intraokulære tryk kan beskadige øjet. Et konstant intraokulært tryk på over 21 mmHg er skadeligt for synsnerven, der ligger bag den glasagtige humor og er ansvarlig for transmission af information til hjernen.

Funktion & opgaver

Det indre tryk i øjet spiller en afgørende rolle for klar syn. Det har en vigtig funktion i den komplekse behandling af billeder. Trykket er ansvarligt for den konstante afstand mellem linsen, nethinden og hornhinden og udbuler overfladen på hornhinden. Dette giver den sin karakteristiske form og holder den opretstående permanent.

Hvis trykket er inden for det normale område, kan synsnerven videresende de optagede billeder til hjernen, hvor de behandles videre. Sygdomme i kammerets vinkel fører til, at udbuddet af vandig humor forstyrres. Det intraokulære tryk øges og forårsager således skader. Mekanismerne i og omkring øjet interagerer således med hinanden og er afhængige af hinanden for at muliggøre et klart syn.

Du kan finde din medicin her

sygdomme

Foruden sygdomme i kammervinklen kan en øget udstrømning af vandig humor også føre til en ubalance. Hvis der fjernes mere vandig humor, end øjet kan producere, øges trykket inde i øjet. Alle har en personlig spændingstolerance, hvilket betyder, at en lille stigning i det intraokulære tryk kan håndteres. Disse grænser bestemmes individuelt. Hvis stigningen i trykket fortsætter over en længere periode og fortsætter med at stige, kan man forvente alvorlig skade på synsnerven.

På den anden side kan selv en normal værdi føre til glaukom. Dette er relateret til en reduceret personlig tolerancegrænse og skal bestemmes individuelt med en læge. For at vurdere alle glaukomer er det derfor vigtigt, ikke kun at være opmærksom på det intraokulære tryk, men også at tackle eventuelle patientklager. Regelmæssige undersøgelser anbefales fra 40-årsalderen, da der er en række risikofaktorer, der fremmer en stigning i det intraokulære tryk og dermed udviklingen af ​​glaukom.

Jo højere tryk, desto højere er risikoen for permanent skade på synsnerven og udvikling af glaukom. Hvis patienter viser øget intraokulært tryk, men ingen ændringer i synsnerven, taler eksperter om okulær hypertension. Ellers er der ingen forbindelse mellem blodtryk og intraokulært tryk. Det daglige udsving og behandlingen er imidlertid den samme. Det intraokulære tryk er normalt højest om morgenen. Imidlertid undermineres disse retningslinjer hos glaukomepatienter. Behandling kan udføres på forskellige måder.

På den ene side kan produktionen af ​​vandig humor øges, på den anden side er det også muligt at regulere udstrømningen. Normalt sker en sådan normalisering eller regulering af tilførsel og udledning af vandig humor via administration af medicin. De øjendråber, der bruges til dette, kaldes anti-glaukom. Betablokkere arbejder også med succes mod øget intraokulært tryk. Forskellige andre medikamenter, såsom alfa-agonister, kan også bruges til at sænke trykket.

Ud over disse metoder er kirurgiske indgreb også mulige. De finder sted, når indgivelsen af ​​præparatet giver intet eller et utilfredsstillende resultat. I nogle tilfælde bruges begge parallelt. En mulighed for kirurgisk behandling er en trabeculotomy. Driftstiden er normalt kun en halv time. Under proceduren normaliserer kirurgen dræningen af ​​den vandige humor ved at undersøge den berørte ringformede kanal. En anden mulighed er forskellige laserbehandlinger, der formodes at opnå det samme resultat.