anhedonia

anhedonia henviser til en tilstand, hvor de berørte ikke er i stand til at føle glæde eller glæde. Det kan forekomme i forbindelse med psykiske lidelser, for eksempel ved depression, schizoid personlighedsforstyrrelse eller som en del af de negative symptomer på psykoser, eller være et symptom på en fysisk sygdom. Af denne grund afhænger behandlingen af ​​den underliggende sygdom.

Hvad er anhedoni?

Anhedoni kan forekomme i forbindelse med forskellige fysiske sygdomme og psykiske lidelser. For eksempel er det et kardinal symptom på klinisk depression, hvor det også kan manifestere sig som et fuldstændigt tab af interesse.
© stokkete - stock.adobe.com

Anhedonia er et psykologisk symptom, der beskriver manglende evne til at opleve glæde eller glæde. Det kan fremstå som en normal tilstand hos raske mennesker, der midlertidigt føler sig uinteresserede og ikke interesseret i det meste. I de fleste tilfælde indikerer stærkt udtalt eller langvarig anhedoni et psykologisk eller organisk klinisk billede.

Dette er især tilfældet, når andre symptomer ledsager joylessness eller anhedonia resulterer i begrænsninger i hverdagen. Det modsatte af anhedoni er hedonia, der blandt andet er kendetegnet ved en øget fornemmelse af glæde, sprudlende glæde og øgede interesser.

Det kan også fremstå som en midlertidig, normal tilstand eller manifestere som tegn på psykose, mani, rus, neurologiske og andre sygdomme. Af denne grund kan medicinsk afklaring være tilrådelig, selv i tilfælde af hedonistiske abnormiteter.

årsager

Anhedoni kan forekomme i forbindelse med forskellige fysiske sygdomme og psykiske lidelser. For eksempel repræsenterer det et kardinal symptom på klinisk depression, hvor det også kan udtrykke sig som et fuldstændigt tab af interesse: Patienten mister sin interesse i aktiviteter, der tidligere gav ham glæde.

Derudover forekommer en depressiv stemning. Andre typiske symptomer på depression er ændringer i vægt og appetit, søvnløshed eller et øget behov for søvn, psykomotoriske abnormiteter, træthed, energitab, følelser af værdiløshed og skyldfølelse, koncentrationsproblemer, vanskeligheder med at tage beslutninger, tanker om død eller selvmord. Tilsvarende, men svagere og længerevarende symptomer kan dukke op i dysthymi.

En anden mental lidelse, der kan føre til anhedoni, er schizoid personlighedsforstyrrelse. Dette er en psykologisk abnormitet, der varer i mindst to år og er kendetegnet ved en flad affekt. Schizoid personlighedsforstyrrelse bør ikke forveksles med skizofreni, som er en psykotisk lidelse og kan for eksempel karakteriseres ved hallucinationer og vrangforestillinger.

Du kan finde din medicin her

➔ Medicin mod depressive stemninger & for at lette stemningen

Symptomer, lidelser og tegn

Ved skizofreni forekommer der dog negative symptomer, inklusive anhedoni. De negative symptomer vises i mange tilfælde før positive symptomer såsom hallucinationer. Derudover kan anhedoni også have fysiske årsager, såsom jernmangel eller en underaktiv skjoldbruskkirtel.

Nogle neurologiske og andre sygdomme manifesterer sig også under tilstande, der er karakteriseret ved glædeløshed og utilfredshed. Kun en medicinsk og / eller psykiatrisk eller psykologisk undersøgelse kan bestemme årsagen i hvert enkelt tilfælde.

Diagnose & kursus

Vedvarende anhedoni kan indikere en alvorlig fysisk sygdom eller psykisk lidelse og kræver faglig afklaring. Chancerne for vellykket behandling afhænger blandt andet af årsagen til sygdommen og den individuelle sværhedsgrad. For at opnå den mest pålidelige psykologiske diagnose skal de berørte søge hjælp fra en psykiater eller psykologisk psykoterapeut.

Disse specialister er især uddannet i diagnose og behandling af tilsvarende kliniske billeder. For eksempel for at være i stand til at diagnosticere depression, skal en patient udvise visse egenskaber. Mens forskellige sygdomme kan være ansvarlige for udviklingen af ​​et symptom, såsom anhedoni, er det karakteristiske mønster af forskellige symptomer afgørende for diagnosen.

Anhedonistiske mennesker kan derfor ikke automatisk antage, at de lider af depression, da andre kliniske billeder kan betragtes som forklaringer. For mere præcis afgrænsning kan eksperter bruge specielle spørgeskemaer som "Beck's Depression Inventory (BDI)" såvel som strukturerede eller standardiserede interviews.

En blodprøve er normalt nødvendig for at udelukke en fysisk årsag eller for at stille en diagnose. Resultaterne kan vise mangler i visse næringsstoffer, der også kan føre til anhedoni. Eksempler på dette er jernmangel eller et underforsyning af skjoldbruskkirtelhormoner.

Komplikationer

Hvilke typer komplikationer der er mulige med anhedoni afhænger af deres årsag. Hvis anhedonien skyldes en midlertidig mangel såsom jern- eller vitaminmangel, er der ofte ingen komplikationer med passende behandling. Uden behandling kan det generelle helbred imidlertid forværres.

Jernmangel kan for eksempel føre til anæmi, som i alvorlige tilfælde kan føre til cirkulations- og hjerteproblemer og ofte forårsager koncentrations- og hukommelsesproblemer, træthed og træthed. Anhedoni kan være en midlertidig tilstand, der udløses af visse livsbegivenheder. Sorgen umiddelbart efter en elsketes død er ikke en sygdom i streng forstand.

Sorg kan dog også føre til psykologiske klager, især hvis der ikke er nogen muligheder for at klare sig. Kronisk sorg, depression, angst og tvangslidelser er mulige komplikationer, der kan opstå, når sygdommen skrider frem. Derudover kan sådanne kritiske livsbegivenheder udløse andre mentale sygdomme, som den berørte person allerede er disponeret over.

Anhedoni kan også gå foran skizofreni eller psykose. Ofte er det imidlertid ikke muligt på forhånd at fortælle, om anhedoni og andre psykologiske symptomer er begyndelsen på en psykotisk lidelse. Men hvis en anden i familien har skizofreni eller en lignende tilstand, skal passende advarselsskilt overholdes. I dette tilfælde er det fornuftigt at søge lægehjælp, selv hvis der forekommer langvarig anhedoni (selv uden hallucinationer og vrangforestillinger).

Hvornår skal du gå til lægen?

Anhedoni bør drøftes med den ansvarlige terapeut eller familielæge. Patienter, der lider af lethed eller en generel mangel på interesse i forbindelse med depression, behøver ikke nødvendigvis at afklare dette medicinsk.

Men hvis anhedoni fører til problemer i hverdagen og arbejdet (f.eks. Forsømmelse af faglige pligter eller tab af indtjening), bør behandling overvejes. Uden hjælp fra en psykiater og passende medicin, kan joylessness udvikles til svær depression og forårsage alvorlige mentale og fysiske problemer.

Det tilrådes derfor at søge hjælp, hvis der er tegn på anhedoni. Som et alternativ til at se en læge, kan det at tale med venner eller familiemedlemmer undertiden hjælpe med at identificere symptomerne på en mental sygdom. Mennesker med skizoid personlighedsforstyrrelse skal straks tale med en læge eller terapeut, hvis de har mistanke om anhedoni. Patienter med en underaktiv skjoldbruskkirtel, jernmangel eller neurologiske sygdomme skal diskutere glædeløshed eller lethed med den ansvarlige læge, da der kan være en fysisk årsag.

Læger & terapeuter i dit område

Behandling og terapi

Behandling for anhedoni afhænger af den tilstand, hvor den forekommer, og af personlige faktorer. I tilfælde af fysiske årsager er fokus på medicinsk terapi og sigter mod at behandle den respektive underliggende sygdom. Hvis anhedonien skyldes en mental sygdom, kan psykiatrisk og / eller psykoterapeutisk behandling give lettelse.

Der er i øjeblikket tre psykoterapeutiske retningslinjer i Tyskland, der adskiller sig både med hensyn til længden af ​​terapien og de anvendte metoder: De inkluderer kognitiv adfærdsterapi, psykoanalyse og dybde-psykologiske procedurer. I tilfælde af depression, dysthymi eller skizoid personlighedsforstyrrelse kan alle tre tilgange overvejes.

Under visse omstændigheder kan medicinsk support til behandling være nødvendig, selvom en patient allerede er i psykoterapi. I tilfælde af akut fare for sig selv eller andre, eller i tilfælde af for store krav i hverdagen, kan det også være nødvendigt med et indlagt ophold, med fokus på akut støtte og stabilisering.

Outlook og prognose

Anhedonia har generelt en temmelig ugunstig prognose. Uden terapeutisk støtte eller medicinsk behandling lykkes det sjældent, at patienten heles eller i det mindste lindrer symptomerne med egen indsats.

Udsigterne er især dårlige for mennesker med en alvorlig personlighedsforstyrrelse. Da patienten normalt ikke har indsigt i sygdommen med disse sygdomme, er der ingen måder, hvorpå den berørte kan hjælpes uden deres samtykke. Joylessness-tilstanden forbliver permanent i disse tilfælde.

For andre psykiske lidelser, såsom depression, er der forskellige tilgange til terapi, der hjælper med at forbedre symptomerne. En let depression kan vare i flere uger og derefter lette symptomerne gennem spontan heling fuldstændigt.

Administration af medicin er også mulig. Det er ikke anhedoni, der behandles med medicin, men den underliggende sygdom. Med en ændring i den psykologiske tilstand forekommer en reduktion i symptomerne på anhedoni på samme tid. I moderate eller tilbagevendende depressive stater er der også udsigt til lettelse. Ledsaget af psykoterapi kan man i tilfælde af glædesløshed opnå en bedre livskvalitet på lang sigt. Dette kræver en ændring i den måde, du oplever dine egne følelser på, og en genovervejelse af udviklingen i patientens liv.

Du kan finde din medicin her

➔ Medicin mod depressive stemninger & for at lette stemningen

forebyggelse

I nogle tilfælde kan patienter forhindre organisk anhedoni med en afbalanceret diæt og en sund livsstil. Specifik forebyggelse er imidlertid ikke mulig for nogle sygdomme. At lære passende mestringsstrategier kan hjælpe med at forhindre depressiv sygdom.

Med deres hjælp kan de berørte lettere håndtere kritiske livshændelser og stressfaktorer og dermed have en tendens til at reducere risikoen for at udvikle dem. Imidlertid er en fuldstændig, garanteret undgåelse af psykiske lidelser ikke mulig. Ud over psykologiske og sociale faktorer spiller genetiske og andre biologiske rammebetingelser også en rolle.

Efterbehandling

Tabet af glæde og glæde er svært at behandle for mange patienter. Sygdommen skal derfor accepteres. Efterpleje bliver et løbende problem. De berørte skal til en læge flere gange om året. Han diskuterer deres intersubjektive oplevelse med dem og udleder udsagn om udviklingen af ​​sygdommen.

Psykoterapi er en af ​​de efterfølgende foranstaltninger, der regelmæssigt ordineres. Ugentlige polikliniske sessioner er ikke ualmindelige. Desuden bestiller læger også brugen af ​​humørforbedrende medicin. Da anhedoni normalt forekommer i kombination med depression og skizofreni, udvides terapi i overensstemmelse hermed. Hvis patienten synes, at hans liv er ekstremt stressende, kan indlæggende indkvartering være indikeret.

Hvis en kur er vellykket, er patienter på ingen måde immun mod en ny sygdom. I den forrige psykoterapi oplevede de mestringsstrategier, der forhindrer symptomerne i at bryde ud igen. De skal implementere disse uafhængigt i hverdagen. Generelt kan aktivitet forhindre, at den mentale sygdom gentager sig.

Sport, klubaktiviteter og sociale kontakter sikrer trivsel. Fysiske mangelsymptomer kan afhjælpes med en varieret diæt. Visse mennesker har arvelige disponeringer. De kan kun forventes at forbedre sig midlertidigt.

Du kan gøre det selv

Vedvarende uheldighed kan indikere en alvorlig fysisk sygdom eller en alvorlig mental forstyrrelse og skal afklares af en specialist. Hvis årsagen er af psykologisk art, skal ikke kun en læge, men også en psykoterapeut konsulteres, da en forbedring af sundhedstilstanden normalt ikke kan opnås gennem lægemiddelbehandling alene, men psykoterapi er påkrævet.

Lejlighedsvis humørsvingninger kan også behandles af dem, der er påvirket af adfærdsjusteringer eller naturopatiske metoder.

Anhedonia er ofte det første tegn på en begyndende udbrændthed på grund af permanent overarbejde. De berørte, der ikke længere nyder deres liv på grund af en for stor arbejdsbyrde, skal først analysere årsagerne til overbelastningen. Hvis arbejdsbyrden ganske enkelt er for stor, skal vejlederen gøres opmærksom på situationen. Årsagerne ligger dog ofte i manglende evne til at organisere sig selv eller delegere opgaver. I disse tilfælde bør de berørte overveje at deltage i et seminar, der lærer de færdigheder, de mangler.

I tilfælde af milde, uspecifikke depressive stemninger bruges præparater baseret på johannesurt i naturopati, som formodes at have en humørforstærkende, angstdæmpende og antidepressiv effekt. Enhver, der overvejer behandling med johannesurt, skal vide, at dette middel øger lysfølsomheden. Omfattende solbadning og besøg i solariet bør undgås, mens du tager det. Der er også en mistanke om, at johannesurt påvirker effektiviteten af ​​hormonelle prævention. Kvinder, der bruger p-piller, bør derfor konsultere deres gynækolog.