Forberedelsen ambrisentan ordineres til patienter med pulmonal hypertension. I denne sjældne form for højt blodtryk er der kun for højt tryk i lungearterien. Lægemidlet blokerer de hormoner, der forårsager forhøjet blodtryk.
Hvad er ambrisentan?
Infogram på anatomi og forløbet af pulmonal hypertension. Klik for at forstørre.Præparatet ambrisentan bruges til behandling af patienter, der lider af pulmonal hypertension. Dette er en relativt sjælden form for højt blodtryk, hvor blodtrykket i lungearterien er moderat til kraftigt forøget.
Ambrisentan kan bruges uanset om det høje blodtryk skyldes en sygdom i bindevævet eller årsagerne er ikke afklaret. Lægemidlet hører til den relativt nye gruppe af endothelinreceptorantagonister i blodtryksreduktionen.
Som alle aktive stoffer i denne gruppe ordineres ambrisentan, når det forhøjede blodtryk kan skade andre organer. Hvis årsagen til det pulmonale forhøjede blodtryk kendes, behandles dette primært, mens ambrisentan kan administreres som et supplement.
Farmakologisk virkning
Præparatet ambrisentan angriber direkte, hvor det høje blodtryk opstår, nemlig på det hormonelle niveau. Endotelhormoner får blodkarene til at trække sig sammen.Disse hormoner dannes hovedsageligt i de inderste celler i blodkar.
Hormonet endothelin-1 har en særlig stærk indflydelse på det kardiovaskulære system. Hormonet forårsager dets virkning ved at binde til endothelin A-receptoren, som spiller en vigtig rolle i udviklingen af pulmonal hypertension. De receptorer, som hormonet ligger i, er for det meste på muskelcellerne i blodkar og på hjertemuskelen. Ambrisentan fungerer ved at sidde på ETA-receptorerne, hvilket gør det umuligt for endothelin-1 at binde til receptoren.
Således er alle effekter af hormonet slukket. Ud over at indsnævre blodkarene kan dette også føre til en vækst af celler i den indre hud af karene. På den anden side klæber ambrisentan ikke til receptorer, såsom ETB-receptoren. Produktionen af porstacyclin og nitrogenoxid, der får karene til at slappe af, påvirkes derfor ikke af den aktive ingrediens.
Medicinsk anvendelse og anvendelse
Præparatet ambrisentan ordineres kun, hvis patienter lider af højt blodtryk i lungearterien. Blodtrykket sænkes ved at slukke for kroppens egne hormoner, der øger blodtrykket. Vi taler om højt blodtryk, når flere målinger viser forhøjede værdier efter en tilstand af tidligere hvile.
Hos et voksent menneske er en systolisk værdi større end 140 mmHG eller en diastolisk værdi større end 90 mmHG grænsen mellem normal værdi og højt blodtryk. De berørte, der lider af højt blodtryk, bemærker normalt ingen symptomer. I så fald lider de ofte af synsforstyrrelser, hovedpine, øresus, svimmelhed, næseblod eller en følelse af tryk over hjertet. Hvis højt blodtryk efterlades ubehandlet i årevis, kan der forekomme skader på hjertet, blodkar, nyrer og hjerne. Alvorlige nyresygdomme, åreforkalkning, slagtilfælde eller hjerteanfald kan forekomme som et direkte resultat af højt blodtryk.
Hvis du bemærker de nævnte symptomer oftere, skal du få dem undersøgt af din familielæge. Derudover bør blodtrykket måles regelmæssigt som en del af rutinemæssige undersøgelser. Hvis der opstår højt blodtryk under graviditeten, skal det behandles så hurtigt som muligt, fordi der ellers kan forekomme anfald, hvilket kan føre til livstruende tilstande og muligvis også påvirke det ufødte barn.
Risici og bivirkninger
Ambrisentan må ikke anvendes til gravide kvinder, eller hvis patienterne lider af leverdysfunktion eller lungefibrose. De mest almindelige bivirkninger af præparatet inkluderer hovedpine, væskeretention i kroppen og væskeretention i arme og ben.
Andre bivirkninger, der ofte kan forekomme, påvirker det kardiovaskulære system, såsom lavt blodtryk eller hjertesvigt. Forkølelse, betændelse i næse og hals, mavesmerter, kvalme og opkast, forstoppelse og diarré nævnes også. Leverenzymværdierne kan også stige på grund af den aktive ingrediens.
Lejlighedsvis kan der forekomme betændelse i leveren, som i dette tilfælde er en autoimmun sygdom. Hvis der opbygges vand i lungerne under terapi med Ambrisentan, skal en læge afklare, om der er en mulig blokering af vener.