Alendronsyre bruges til behandling af osteoporose. Det receptpligtige lægemiddel er kommercielt tilgængeligt i tablet eller oral opløsning. Alendronsyre er også under navnet Alendronat kendt.
Hvad er alendronsyre?
Alendronsyre bruges til behandling af osteoporose. Det receptpligtige lægemiddel er kommercielt tilgængeligt i tablet eller oral opløsning.Alendronsyre er et lægemiddel fra bisphosphonatgruppen. Stoffet er normalt i form af natriumalendronat i saltform. Lægemidlet sælges hovedsageligt som Alendronic Acid AL 10 mg og 70 mg tabletter. Der er også en oral opløsning med 70 ml alendronsyre i 100 ml. Styrken og doseringsformen bestemmes individuelt af den behandlende læge.
Lægen behandler postmenopausal osteoporose hos kvinder og osteoporose hos mænd med den aktive ingrediens alendronsyre. Præparatet øger knogletætheden. Terapi med dette reducerer risikoen for hofte- og rygsøjelfrakturer.
Farmakologisk virkning
Virkningen af alendronsyre er baseret på dens strukturelle lighed med pyrophosphat. Som dette integreres alendronsyre også hurtigt i knoglesubstansen. Der akkumuleres det fortrinsvis i osteoklasterne, hvis hovedopgave er resorbering af knoglesubstans.
Denne proces, også kendt som osteolyse, opløser gradvis knoglevævet. Grundlæggende opfylder denne proces en vigtig opgave i konstant knoglemodellering. I overskud fører imidlertid osteolyse til knogletab. Alendronsyre hæmmer en sådan begivenhed. Den aktive ingrediens smugler giftige ATP-analoger til osteoklasterne. ATP er adenosintrifosforsyre. ATP-analogerne hæmmer farnesylpyrophosphatsynthasen, der finder sted i osteoklasterne.
Dette betyder, at osteoklasterne mister deres biologiske funktion. Alendronsyre har ikke kun en hæmmende virkning på osteoklasternes funktion, men har også en positiv effekt på osteoblasterne. Denne celletype er igen ansvarlig for dannelsen af ny knogle. Osteoklaster og osteoblaster er naturlige modstandere i knogleropbygning og -vedligeholdelse. Alendronsyre afbalancerer begge dele.
Kroppen kan absorbere ca. 50% alendronsyre og opbygge den i knoglerne. Den anden halvdel forlader organismen næsten uændret via nyrerne efter gode 6 timer.
Medicinsk anvendelse og anvendelse
Oprindeligt forårsager osteoporose ofte ikke nogen symptomer. Det tyndes gradvist knoglestrukturen og svækker det. Hvis osteoporose forbliver ubehandlet, udgør den en høj risiko for brud, selv fra almindelige daglige pligter som husholdningsopgaver eller løft af tunge genstande. Typiske knækpunkter i knogler, der er svækket af osteoporose, er hofte, rygsøjle og håndled. Begrænset mobilitet og den såkaldte "enke pukkel" er yderligere konsekvenser af ubehandlet osteoporose.
Terapi med alendronsyre forhindrer og forbedrer effektivt svækkelser, der allerede er forekommet. Støttende tilpasninger af den personlige livsstil er nyttige. Læger anbefaler motion, korrektioner i kosten eller slutte med at ryge.
Patienter skal nøje overholde den dosis og indtagelsesvej af alendronsyre, der er ordineret af deres læge, da dette er specielt designet til dem. På grund af lægemidlets høje syreindhold skal rettidig indtagelse og adfærdregler overholdes. For eksempel kan en utilsigtet dobbeltoptagelse eller tilbagesvaling fra maven tilbage i spiserøret lægge øget stress på den. Sid, stå eller gå i mindst 30 minutter efter indtagelse af alendronsyre. I tilfælde af fejl i indtagelse eller hyppige symptomer, såsom halsbrand eller lignende, skal den behandlende læge konsulteres.
Børn og unge såvel som gravide og ammende kvinder bør ikke tage alendronsyre. Præparatet indeholder lactose. Mennesker med en laktoseintolerance skal i en lægekonsultation afklare, om stoffet endda er egnet til dem, afhængigt af sværhedsgraden.
Risici og bivirkninger
Da halvdelen af alendronsyren udskilles via nyrerne, er den kontraindiceret ved kronisk nyresvigt og akutte infektioner i fordøjelseskanalen. Lægemidlet er også tabu for sygdomme i den øvre mave-tarmkanal. Børn, unge, gravide og ammende kvinder er også fritaget for behandling med alendronsyre.
Som andre bisphosphonater kan alendronsyre irritere slimhinderne i den øverste mave-tarmkanal. Især i spiserørsområdet kan der opstå problemer som betændelse, mavesår, erosioner og sjældent endda strenge eller perforeringer. Halsbrand er et andet fænomen. I mavetarmkanalen kan der udvikles betændelse i maveforingen eller duodenitis. Det er derfor vigtigt at være nøje opmærksom på de forskellige symptomer, der opstår i forbindelse med dette.