Alkoholisme (alkoholisme)

Undersøgelser over Alkoholsyge og alkoholisme I Tyskland er der en bestemt aldersgruppe, der er mest udsat for risikoen for alkoholmisbrug. Resultaterne af disse undersøgelser indikerer tydeligt, at de største forbrugere af alkoholholdige drikkevarer er mellem 18 og 40 år. I denne aldersgruppe er de overdrevne drikkeri især almindelige. Samtidig betyder det, at vi bliver nødt til at regne med et stigende antal alkoholikere i patologisk forstand i de næste par årtier, hvis vi ikke opnår en ændring i deres opførsel over for alkohol i denne aldersgruppe.

Generel information om alkoholisme

Alkohol kan føre til en lang række konsekvenser, både akut og kronisk. Leveren er især påvirket.

I en yderligere analyse af vores undersøgelser blev det konstateret, at det hovedsageligt er enlige og arbejdende og arbejdsløse kvinder og mænd, der er i fare (med kvinder er dette en lige rettighedstrend, som vi bestemt ikke ønsker). Vi ser gang på gang i undersøgelser, at folk ved lidt om alkohol og alkoholisme. Dette er ikke overraskende, da flertallet af læger selv ved meget lidt om årsagerne til alkoholisme.

Selvom alkoholholdige drikkevarer er blevet konsumeret i århundreder, var det først i det 19. og 20. århundrede, at der blev foretaget videnskabelig forskning i alkoholproblemet uden dog at have tilstrækkeligt klarlagt årsagerne til alkoholisme.

Bestemmelsen af ​​blodalkoholindholdet - en vigtig forudsætning for den kvantitative måling af den kvalitative ændring i menneskelig adfærd - blev muliggjort hovedsageligt af visse opdagelser i tyverne af forrige århundrede. En specifik metode, dvs. en metode, der kun bestemmer ethylalkohol (ethylalkohol), blev imidlertid udviklet uafhængigt af tyske og svenske forskere først i 1951.

Denne kendsgerning betyder, at vi - strengt videnskabeligt - ikke havde en specifik metode til påvisning af ethylalkohol før i 1950'erne. I dag er vi i stand til at bevise det fysiologiske og øgede alkoholindhold i blodet med absolut sikkerhed. Ja, vi kan endda bestemme koncentrationen af ​​alkohol i blodet, der var til stede i "forbrydelsestidspunktet" ved bagberegning, og på denne måde indirekte bestemme indflydelsesgraden. Kun vores nuværende metoder til at bestemme beruselsesniveauet er nøjagtige og pålidelige.

Denne gledelige kendsgerning er imidlertid på samme tid en indikation af, i hvilket omfang vi stadig er nødt til at holde os til begyndelsen af ​​andre spørgsmål om alkoholisme - for eksempel spørgsmålet, der er grundlæggende for vores samfund: Hvorfor udvikler visse mennesker sig til alkoholikere?

Det nøjagtige bevis på alkohol kan registrere den aktuelle situation - men ikke den fase, hvor nogen udvikler sig til en alkoholiker; han kan heller ikke give svar på, hvor langt denne tilstand allerede er kommet i de berørte personer. Vi ønsker ikke at liste over de forskellige teorier på dette spørgsmål her - understrege teorier - fordi vi endnu ikke ved hvorfor og hvornår en person bliver alkoholiker.

Typer af alkoholikere ifølge Jellinek

Vi finder det imidlertid nødvendigt at kort skitsere den mest accepterede teori om alkoholismens udviklingsfaser - udarbejdet af E. M. Jellinek. Vi er overbeviste om, at denne teori svarer mest til virkeligheden og er typisk for enhver alkoholiker i nogen henseende.

Problemdrinkere (alfadrikkere)

At drikke har et socialt motiv for os. Folk drikker ved forskellige sociale lejligheder.Ikke kun de fremtidige alkoholiske bemærkninger efter en vis periode, at drikkeri giver ham en lettelse, en afslapning.

Først har han ret i den opfattelse, at dette sker gennem det glade humør i samfundet, dvs. gennem de ledsagende omstændigheder og drikkeritualet, og mindre gennem forbruget af selve alkoholholdige drikke. (Dette kan forklares med udviklingen af ​​konditionerede reflekser, hvor alle faktorer, der falder sammen med en positiv reaktionssekvens i tid, efter regelmæssig gentagelse, alene forårsager hele opførsels- og sensationssekvensen.

Så efter at nogen gentagne gange har følt afslapning, mens han drikker alkohol i selskab, kan alkohol alene også udløse afslapning i ham.)

Lejlighedsvise drikkere (betadrikkere)

Den afslappede drinker føler snart forbindelsen mellem drikken og lettelsen. Han drikker større mængder end de andre, fordi han har brug for mere og mere alkohol for at inducere en følelse af afslapning - som i begyndelsen faktisk delvis skyldtes samfundet; det vil sige, at hans drikning bliver regelmæssig. Dette er den indledende fase af alkoholisme, der flyder jævnt ind i den anden, advarselsfasen. Nu bliver folk opmærksomme på, at de drikker anderledes end deres medborgere, og at de har brug for større mængder alkohol for at skabe afslapning. Han fandt, at drikke ikke er et socialt spørgsmål for ham, men et behov - han føler sig skyldig.

Addiction drinker (gamma drinker)

Et karakteristisk symptom på advarselsfasen (misbrugere) skal være de såkaldte hukommelsesgap; mand kan ikke længere huske visse processer, der skete, mens de var beruset. Han frygter kritik, skammer sig også og begynder derfor at trække sig ud af sin sociale kreds. I denne fase overser han stadig sin situation og kunne komme ud af den, hvis han vidste, at han er i dette udviklingsstadium. Desværre har de fleste mennesker, der mener, at drikkevand kan løse deres besværlige problemer, ikke mistanke om, at dette stadie efter få år glat overgår til den kritiske fase af alkoholisme.

Tab af kontrol med drikkevarer er karakteristisk for denne fase. Hvis den pågældende allerede har en alkoholisk drink, føler han behovet for at fortsætte med at drikke - indtil han er fuldstændig beruset. Efter det første glas kan han ikke nægte de andre briller; men han kan nu beslutte, om han overhovedet skal tage den første slurk. Så på dette tidspunkt er han i stand til at leve uden alkohol i uger eller endda måneder.

Efter denne tid tror han dog, at han kan tilfredsstille sig selv med kun en slurk, og har ingen idé om, at det uundgåelige tab af kontrol over hans drikke ikke stammer fra hans svage vilje, men er resultatet af misbrug af hans krop, en kompliceret, patologisk Mekanisme af patologiske reflektioner, som han ikke længere kan kontrollere. For at komme ud af denne situation forsøger han mere og mere at berettige sin beruselse under et påskud. Han ser efter troværdige grunde til, at han var nødt til at blive beruset i denne eller den specifikke sag. Han har brug for denne begrundelse primært for sig selv, derefter mere og mere for sine omgivelser.

Mirror Drinker (Delta Drinker)

Hans drikning er blevet bredt bemærket - samfundet begynder at interessere sig for hans drikke. Derfor undgår han samfundet og sin familie og isolerer sig selv. Vi er nødt til at kalde denne person alkoholiker. Han starter allerede dagen med morgendrink, i løbet af dagen har han brug for et par vedligeholdelsesdrikke og drikker kun selv fuld om aftenen. Det er helt klart, at denne livsstil ikke tillader normal arbejdsindsats, at han kommer i økonomiske og sociale vanskeligheder og en dag ikke ser nogen vej ud. Og med det begynder den sidste fase af alkoholisme: Nu bliver han beruset, mens han arbejder, til hvilke meget små mængder er tilstrækkelige, som han plejede at tolerere uden videre.

Faldet i alkoholtolerance er et typisk tegn på denne fase. Hans løgne og selvbedrag falder sammen; han er forladt af familie og venner og står hjælpeløs alene. En kur i ordets sandeste forstand er kun mulig her, hvis den pågældende ikke har rørt ved en alkoholisk drik resten af ​​sit liv, fordi han aldrig kan lære at drikke moderat i samfundet. Som E. M. Jellinek og andre forskere efter ham har vist, varer de individuelle faser altid i år.

årsager

Men hvorfor den ene bliver alkoholiker og den anden ikke, er stadig ukendt i dag. Indtil videre har vi ikke været i stand til at bestemme i den indledende fase, om denne person vil udvikle sig til en alkoholiker eller ej. Én kendsgerning er imidlertid absolut bevist: Uden alkohol kan der ikke være nogen alkoholisme. Derfor kræver vi, at alle mennesker kommer i kontakt med alkohol så sent som muligt - deraf de lovbestemmelser, der gør alkoholforbrug umulig eller vanskelig for børn og unge.

Men medicinske krav og lovbestemmelser alene alene vil aldrig være tilstrækkelige til at afgørende begrænse alkoholmisbrug. Bekæmpelse af alkoholisme er et socialt problem, hvor alle skal deltage. Det starter allerede i familien, i arbejdsgruppen osv. Måske er denne eller den pågældende person af den opfattelse, at drikke ikke er så slemt alligevel. Hvor forkert denne trivialisering er blevet vist ved præsentationen af ​​alkoholismens udviklingsfaser.

Hvis vi i dag skal estimere, at en procent af befolkningen kronisk er nedsat af alkohol, dvs. tilhører den sidste beskrevne fase, er dette grund nok til, at alle niveauer i samfundet ned til de mindste familiekredse kan gennemgå deres skikke og overveje, om det er passende at "slukke alkohol" ved enhver lejlighed.

Symptomer, lidelser og tegn

En alkoholisk sygdom manifesterer sig primært gennem en narkomans opførsel. Berørte mennesker har ønsket om at indtage alkohol og mister derefter ofte kontrollen over deres drikkeadfærd. Ud over disse klassiske tegn er der andre fysiske og psykologiske symptomer. Eksternt ses sygdommen blandt andet gennem et rødt og puffet ansigt, poser under øjnene og en belagt tunge.

Narkomane lider også af overdreven svedtendens, især på hænder og ansigt. Det kan også føre til vægttab og glasagtige øjne. Hvis de berørte ikke drikker, begynder hænderne at ryste (rysten), og der opstår yderligere abstinenssymptomer. Berørte mennesker er ofte irritable og lider af depressive stemninger, når de ikke spiser.

Indvendig rastløshed, glemsomhed og mangel på koncentration er også typiske psykologiske symptomer. Alkohol kan også forårsage søvnforstyrrelser og impotens hos dem, der er berørt. Hvis disse klager optræder over en periode på flere uger eller måneder og ledsages af forsømmelse af miljøet, kan man antage afhængighed. Efterhånden som sygdommen skrider frem, manifesterer den sig gennem alvorlig leverskade og undertiden også gennem et fald i fysisk og mental ydeevne.

Komplikationer

Alkoholisme (alkoholisme) kan have en lang række konsekvenser, både akutte og kroniske. Leveren er især påvirket. Ved kronisk alkoholforbrug kan der samles mere fedt i leveren, hvilket resulterer i en gullig, dejagtig udseende fedtlever, der kan udvikle sig til cirrose i løbet af processen.

Dette er hovedsageligt kendetegnet ved dysfunktionel syntese, færre proteiner produceres til blodet, inklusive de vigtige koagulationsfaktorer, som øger blødningstiden. Men blodcirkulationen i leveren er også forstyrret. Blodet ledes i stigende grad i bypass-kredsløb. Dette skaber åreknuder i spiserøret, som kan sprænge og føre til rigelig indre blødning.

Hæmorroider kan også være resultatet. Dette forstyrrer også leverens afgiftningsfunktion. Toksiner akkumuleres i stigende grad i kroppen, især den farlige ammoniak, som kan føre til leverencefalopati. Som et resultat kan bakterier også sprede sig i blodet og dermed føre til sepsis.

Derudover er hjernen også beskadiget af alkoholforbrug, så den kan føre til Korsakoff syndrom. Den pågældende har ikke længere nogen relation til virkeligheden, ved ikke længere, hvor han er, og hvem han er. Her vises ofte sammenblandinger, hvilket betyder, at den pågældende dækker huller i deres hukommelse ved spontant opfundne omstændigheder.

Hvornår skal du gå til lægen?

Så længe der ikke er nogen psykologisk eller fysisk afhængighed af alkohol, kan problemet i mange tilfælde overvindes ved en konstant ændring i drikkevaner uden medicinsk hjælp. Et lægebesøg bør afholdes, hvis behovet for alkohol er vedvarende, og alkoholforbruget spiraler ud af kontrol.

Fysiske abstinenssymptomer som sved, rysten og søvnløshed med reduceret alkoholforbrug eller fuldstændig afholdenhed giver anledning til en medicinsk undersøgelse samt den nødvendige kontinuerlige stigning i alkoholindtagelse for at undgå disse symptomer. Det anbefales også at tale med en læge, hvis alkoholisme dominerer store dele af livet og andre områder som familie, hobbyer og arbejde bliver forsømt.

Regelmæssig deltagelse i vejtrafik under påvirkning af alkohol eller gentagne optrædener på arbejdspladsen under påvirkning af alkohol indikerer også alkoholafhængighed, som skal behandles ved hjælp af en læge. Det første kontaktpunkt er normalt den familielæge, som der allerede findes et tillidsforhold til:

Afhængig af omfanget af afhængighedsproblemet kan denne person iværksætte en henvisning til en psykolog eller en indlæggelsesindlæggelse. Lever, mave, tarme, hjerte og hjerne påvirkes hårdt af konstant overdreven forbrug af alkohol - eventuelle symptomer, der opstår som et resultat, kræver øjeblikkelig afklaring af en familielæge, internist eller neurolog.

Læger & terapeuter i dit område

Forventninger og prognoser

Alkoholsygdom er en meget usund tilstand for patientens krop og kan i værste tilfælde også føre til død. I mange tilfælde fører et langvarigt forbrug af alkohol til irreversibel skade på kroppens indre organer og også til hjernen. Desuden kan alkoholsygdommen også føre til psykologiske klager. Mange af de berørte lider af depression og andre psykologiske klager.

Det er ikke ualmindeligt, at patienter bliver aggressive under påvirkning af alkohol og kan alvorligt skade sig selv eller andre mennesker. Forventet levealder er betydeligt begrænset og reduceret af alkoholisme. De berørte lider også af konstant træthed og udmattelse. Risikoen for et hjerteanfald øges også enormt.

Behandlingen af ​​alkoholisme kan udføres af en psykolog eller i en lukket klinik. I nogle tilfælde kan den berørte også selv udføre behandlingen. Det kan dog ikke forudsiges universelt, om dette vil føre til et positivt forløb af sygdommen. I mange tilfælde kan skaden ikke vendes. Dette kan føre til psykologiske og neurologiske begrænsninger.

Efterbehandling

For at sikre en langsigtet succes med en abstinensbehandling, skal patienten fortsætte med at søge psykologisk støtte, selv efter afslutningen. Dette sker normalt på poliklinisk basis i afhængighedsrådgivningscentre eller med residente læger og terapeuter; en udveksling med andre berørte personer i en selvhjælpsgruppe kan også være nyttig.

Alkoholikeren er vist måder at løse konflikter og modstå hverdagens stress uden at søge hjælp til alkohol. Hvis der er en høj risiko for tilbagefald, kan midlertidig indkvartering i en speciel boligfacilitet for afhængige være passende. Desuden inkluderer efterpleje genintegrationsforanstaltninger, der muliggør en tilbagevenden til arbejde og socialt liv.

Social isolering og kedsomhed udgør en stor fare i den tørre fase af alkoholisme - det tilrådes derfor at modtage hjælp til at strukturere den daglige rutine og til at bruge fritid. Familie og venner skal støtte patienten i en frisk start uden alkohol og respektere hans afholdenhed: Under ingen omstændigheder bør han tilskyndes til at drikke.

I mange tilfælde er det nødvendigt at bryde væk fra den gamle bekendtskreds og opbygge en ny vennekreds - fremme af sociale kontakter spiller derfor en vigtig rolle i eftervernet. Regelmæssige medicinske undersøgelser er lige så vigtige for at identificere og behandle organskader forårsaget af alkohol på et tidligt tidspunkt.

Du kan gøre det selv

En alkoholisk sygdom skal altid behandles under professionelt tilsyn. Derudover kan de typiske symptomer på tilbagetrækning lindres med et par hjemmemedicin og tricks.

Først og fremmest tilrådes det at identificere mulige triggere til det vanedannende ønske og eliminere dem. Et behageligt miljø og kontakt med forståelsesfulde mennesker er vigtige hjørnestener for en vellykket tilbagetrækning. Stress og fysisk anstrengelse bør om muligt undgås i de første par dage. Forhold som meditation eller lette afslapningsøvelser, der understøtter kroppen og psyken med alkoholoptagelse, er mere fornuftige.

Hvad angår ernæring, gælder følgende: kun mad med lav irritation og lavt salt og lidt animalsk fedt. Menuen skal bestå af fuldkornsprodukter rige på fiber, masser af protein, flerumættede fedtsyrer og vitamin A, C og E samt zink og thiamin.

Derudover anbefales levervenlige te fremstillet af mælketistelfrø eller Heidelberg pulver. Valerian og johannesurt kan også bruges på grund af deres beroligende virkning. Efter konsultation med lægen anbefales også lette sovepiller eller smertestillende midler, altid afhængigt af sværhedsgraden af ​​den alkoholiske sygdom og den fysiske tilstand. For at undgå komplikationer skal alle foranstaltninger drøftes på forhånd med lægen.