Alice i Eventyrland-syndrom

Under Alice i Eventyrland-syndrom der forstås et kompleks af neurologiske symptomer, der er forbundet med en forstyrret opfattelse af miljøet og / eller ens egen person. Alice in Wonderland syndrom påvirker oftest migræne- og epilepsipatienter og små børn.

Hvad er Alice in Wonderland-syndrom?

Alice in Wonderland-syndromet forstås som et kompleks af neurologiske symptomer, der er forbundet med en forstyrret opfattelse af miljøet og / eller sig selv.

Alice in Wonderland Syndrome er en forvrænget opfattelse af miljøet og / eller sig selv, som i de fleste tilfælde kan tilskrives forskellige underliggende sygdomme som migræne, epilepsi, infektioner med visse vira (Epstein-Barr virus) eller stofmisbrug kan.

Et Alice in Wonderland-syndrom, som ikke betragtes som en uafhængig sygdom, manifesterer sig normalt i en metamorfopsi, gennem hvilken genstande forstørres (makropsia) eller reduceres (mikropsia), længere væk (teleopsia, porropsia) eller nærmere (pelopsia) ), forvrænget, deformeret, rumligt forskudt (spejlvendt, omvendt) eller farvemodificeret.

Derudover kan et Alice-i-Wonderland-syndrom udtrykke sig gennem forstyrrelser i ego-oplevelsen (depersonalisering, opdeling af sjæl og krop), en forstyrret følelse af tid, aske (forstyrrelser i kropsordningen) såvel som følelser af svævning og forstyrrelser i følelsen af ​​hørelse og takt. Angst og panikstilstande, udtalt træthed og hovedpine, svimmelhed, opkast og kvalme kan repræsentere yderligere symptomer på Alice in Wonderland syndrom.

årsager

Årsagerne til Alice in Wonderland Syndrome er endnu ikke fuldt ud afklaret. Baseret på de karakteristiske symptomer, organiske og / eller funktionelle misdannelser i den temporale lob (lobus temporalis) antages det, at den primære auditive cortex, det sensoriske sprogcenter (Wernicke-center), den visuelle arbejdshukommelse og de neokortiske associerende områder (behandling af komplekse ikke-rumlige områder) er udløseren af ​​syndromet. auditiv og visuel stimuli).

Læsioner på dette område, især den associerende temporale cortex, kan føre til forskellige auditive og visuelle mangler (agnosier) såsom objektdiagnostik, prosopagnosia (ansigtsblindhed), amusi (nedsat opfattelse af lyde) eller afasi (taleforstyrrelser).

Derudover er epilepsi forbundet med forstyrrelser i den temporale lob (temporær lobepilepsi). Ud over epileptiske anfald forekommer Alice in Wonderland-syndrom i forbindelse med migræne, virusinfektioner (Epstein-Barr-virus), stofmisbrug (stofmisbrug) og i faser mellem vågent og sovende (hypnagogisk og hypnopompisk tilstand).

Du kan finde din medicin her

➔ Medicin til at berolige og styrke nerver

Symptomer, lidelser og tegn

Et Alice in Wonderland-syndrom udtrykkes oprindeligt ved akutte eller gradvise ændringer i opfattelsen af ​​ens eget miljø. Derudover er der normalt ledsagende symptomer som træthed og udmattelse eller hovedpine. De berørte mennesker føler sig ofte forvirrede eller lider af udefinerbar frygt.

Hallucinationer og følsomhed over for lys og lyd kan også forekomme. Nogle berørte har en ændret følelse af tid eller en usædvanlig følelse af berøring i en kort eller lang periode. En typisk følelse er, at alt opfattes som reduceret eller forstørret. Denne mikropsia eller makropsia fører ofte til svimmelhed og gangforstyrrelser - de berørte kan ikke længere finde vej rundt i deres velkendte omgivelser.

Hvis det er alvorligt, kan neurologiske fejl opstå. Barnet opfatter derefter ”fantastiske billeder” eller lider af epileptiske anfald. Symptomerne forekommer normalt i barndommen, men kan fortsætte i voksen alder og kan fortsætte hele livet.

Usædvanlige fornemmelser og fysiske eller mentale klager er især almindelige i søvn- og vågningsfasen. Den stress, dette skaber, kan føre til ledsagende symptomer som mavesmerter, migræne, søvnløshed, depression og personlighedsændringer.

Diagnose & kursus

Alice in Wonderland syndrom diagnosticeres på baggrund af symptomerne beskrevet i anamnese af den berørte person, især de perceptuelle lidelser, der er karakteristiske for syndromet.

Et Alice in Wonderland-syndrom kan her antages, hvis det er muligt at udelukke andre fysiologiske svækkelser ud over de typiske underliggende sygdomme til manifestation af syndromet. Den specifikke sygdom, der forårsager syndromet (migræne, epilepsi eller virusinfektion), skal bestemmes ved en differentieret diagnose.

Mens diagnostiske billeddannelsesprocedurer såsom computertomografi (CT), magnetisk resonansafbildning (MRT), EEG eller Doppler-sonografi kan give information om en underliggende epilepsi eller migræne, påvises virale infektionssygdomme (Epstein-Barr-virus) ved blodanalyser.

Alice i Eventyrland-syndrom diagnosticeres ofte i barndommen. Selvom syndromet i mange tilfælde opløses på egen hånd i puberteten, påvirker Alice in Wonderland syndrom nogle af dem, der er berørt i livet, især under søvn- og vågne faser.

Komplikationer

Alice i Eventyrland-syndrom er almindeligt hos børn, der kan have sociale problemer på grund af symptomerne. Andre børn kan frygte syndromet og trække sig tilbage fra det berørte barn. De kan også reagere med hån og ondskab, som kan udvides til mobning.

Stresset, som dette skaber, kan resultere i yderligere komplikationer for det berørte barn - for eksempel en forringelse af deres generelle helbred, mavepine, hovedpine eller psykiske lidelser såsom angstlidelser, depression og søvnforstyrrelser. Voksne kan også lide af de sociale og psykologiske komplikationer af syndromet.

Orienteringsforstyrrelser, der opstår i forbindelse med Alice in Wonderland-syndrom, kan føre til at gå tabt eller gå tabt hos både børn og voksne. I nogle tilfælde kan unge og voksne beskyldes for alkohol eller stofmisbrug. Desorienteringen kan føre til begrænsninger i hverdagen.

Hvis der for eksempel opstår en akut episode på vej til en vigtig aftale, kan personen være forsinket eller blive så desorienteret, at de ikke vil huske, hvordan de kom til et sted senere. Især kan den kroniske form for Alice in Wonderland Syndrome resultere i vidtgående begrænsninger i livsstil. Andre komplikationer kan også forekomme og afhænger primært af den underliggende sygdom, der forårsager syndromet.

Hvornår skal du gå til lægen?

Hvis der er mistanke om Alice in Wonderland-syndrom, skal en læge afklare årsagen og behandle den om nødvendigt. Der er specielt behov for medicinsk rådgivning, når der er hyppige misforståelser, der ikke kan spores tilbage til nogen specifik årsag, og som begrænser den pågældende i hverdagen.

Hvis disse ændringer i opfattelse og hallucinationer har en negativ indvirkning på generel velvære, skal en læge eller psykolog konsulteres med det pågældende barn. Dette gælder især, hvis der opstår ulykker eller fald under et angreb.

Hvis et berørt barn beskriver "fantastiske billeder" og / eller opfatter visse dele af kroppen som større eller mindre, bør syndromet øjeblikkelig afklares. Det meste af tiden er Alice in Wonderland Syndrome baseret på en forholdsvis ufarlig underliggende tilstand, såsom migræne, som kan behandles uden problemer.

Hvis årsagen forbliver ubehandlet, kan Alice in Wonderland-syndromet dog udvikle sig til alvorlige psykiske lidelser. Derudover kan anfaldene føre til udstødelse i hverdagen. Senest når forældrene bemærker ændringer i deres barn og de nævnte symptomer, bør de tale med en passende specialist.

Læger & terapeuter i dit område

Behandling og terapi

Da Alice in Wonderland-syndromet er et stort set uudforsket kompleks af neurologiske symptomer med en patogenese og etiologi, der ikke er fuldt forstået, kan det ikke behandles kausalt.

Følgelig starter de terapeutiske foranstaltninger i tilfælde af Alice in Wonderland syndrom normalt med de diagnosticerede underliggende sygdomme. Ud over anbefalingen om streng hvile under anfaldsfaser anvendes foranstaltninger til profylakse af migræneanfald. Antidepressiva (amitriptylin), anticonvulsiva, calciumantagonister eller calciumkanalblokkere, smertestillende midler og NSAID-smertestillende midler anvendes som medicin.

I tilfælde af meget markante anfald kan beroligende midler (beroligende midler) også bruges kort for at reducere symptomerne. Derudover anbefales en særlig migræinediet, der inkluderer undgåelse af chokolade, en overdrevent kødtung diæt, raffineret sukker og størstedelen af ​​denatureret mad.

Hvis Alice in Wonderland-syndromet er baseret på epilepsi, behandles dette normalt med medicin ved hjælp af antikonvulsiva eller såkaldte "anfaldsblokkere" (inklusive carbamazepin, eslicarbazepinacetat, oxcarbazepin, valproinsyre, benzodiazepin, zonisamid, phenobarbital). Hvis de berørte er resistente over for lægemiddelterapi, kan kirurgisk indgreb (epilepsi-operation) overvejes, hvor hjerneområdet, der er ansvarligt for anfaldene, kan fjernes om nødvendigt.

Derudover foreslås diætforanstaltninger, der ledsager terapi (ketogen diæt). Hvis Alice in Wonderland-syndromet kan spores tilbage til alkoholmisbrug, er alkoholafholdenhed indikeret. Derudover understøtter psykoterapeutiske foranstaltninger de, der er berørt ikke kun med hensyn til håndtering af den underliggende sygdom, men også med hensyn til Alice in Wonderland syndrom.

Outlook og prognose

I de fleste tilfælde fører Alice in Wonderland Syndrome til en alvorligt forstyrret opfattelse af patienten. Forskellige stimuli og information kan ikke behandles eller tildeles korrekt, hvilket kan føre til betydelige begrænsninger og problemer i patientens hverdag. De fleste patienter oplever svimmelhed eller frygt. Der er også en øget følsomhed over for lys, og epileptiske anfald er ikke ualmindelige. Migræneanfald forekommer også og kan ledsages af forvirring.

Desuden kan patienterne lide af hallucinationer, hvilket også reducerer livskvaliteten. Symptomerne forårsager ofte søvnforstyrrelser.Psykisk stemning eller depression kan også komplicere patientens liv. Ofte stoler patienter på hjælp fra andre mennesker i deres liv.

Behandling af Alice in Wonderland Syndrome kan finde sted ved hjælp af terapier og medicin. Som regel kan det ikke universelt forudsiges, om dette vil føre til et positivt forløb af sygdommen. Forbruget af alkohol kan også have en negativ effekt på syndromet eller endda forværre det. Levealderen kan også reduceres.

Du kan finde din medicin her

➔ Medicin til at berolige og styrke nerver

forebyggelse

Da den nøjagtige patogenese og etiologi af Alice-i-Wonderland-syndromet endnu ikke er blevet endeligt afklaret, kan det ikke forhindres direkte. Imidlertid bør de terapeutiske forholdsregler for den specifikke underliggende sygdom følges konsekvent for at forhindre potentielle anfald og dermed et Alice in Wonderland-syndrom.

Efterbehandling

Alice in Wonderland Syndrome kræver ofte omfattende opfølgningspleje. Årsagen til dette fund ligger i den komplekse blanding med andre psykologiske abnormiteter. Mens Alice i Eventyrland-syndrom hos børn ofte går af sig selv i puberteten, er dette normalt ikke tilfældet hos unge og voksne.

Både fysiske og psykiske lidelser i kombination med Alice in Wonderland syndrom kan forekomme her. Disse kan have alvorlige konsekvenser såsom epilepsi, hjernelæsioner eller alvorlige virusinfektioner. Disse har behov for behandling. De har også brug for langvarig medicinsk overvågning.

Efterbehandlingstiltagene for Alice in Wonderland syndrom skal være baseret på symptomerne og de sekundære sygdomme, der opstår. De ramte lider ofte alvorlige kognitive forstyrrelser såsom panikanfald eller hallucinationer. Opfattelsen af ​​rum eller tid kan også ændre sig. Dette forstyrrer de berørte i høj grad. Problemet er, at der ikke er effektive terapikoncepter for Alice in Wonderland Syndrome. Følgelig lider efterpleje også af en begrebsmæssig mangel på effektive terapiprincipper.

Terapi og efterplejeforanstaltninger er oprindeligt afsat til det underliggende Sygdomme eller alvorlige sekundære sygdomme. Ellers kan opfølgning kun være symptomatisk. Det gøres med medicin. Opfølgning af børn er særlig vanskelig. Det er lidt trøst, at det berørte barn ofte oplever spontan forsvinden af ​​de stressende lidelser i puberteten.

Du kan gøre det selv

Indtil videre er den nøjagtige patogenese og etiologi af Alice-i-Wonderland syndrom ikke klart fastlagt. Derfor er læger ikke i stand til at give specifikke råd om, hvordan patienter effektivt kan forhindre syndromet.

I et stort antal tilfælde kan i det mindste dog de ansvarlige årsager imødegås forebyggende. Fokus er derfor på behandling af den underliggende sygdom. For at undgå potentielle anfald bør den berørte person konsekvent udføre terapeutiske forholdsregler for den individuelle underliggende sygdom.

Med hensyn til forebyggelse bør overdreven forbrug af alkohol eller stoffer undgås. En ændring i kosten ses også som ekstremt vigtig. For at forhindre, at syndromet vises, skal den ordinerede medicin tages i den specificerede cyklus.

Hvis symptomerne er svære og akutte, skal den berørte flytte til et velkendt og velkendt miljø og om muligt lade nogen berolige dem. Hvis der ikke er nogen forbedring, eller hvis symptomerne endda forværres, kan en læge kort indgive et beroligende middel for at lindre angrebet eller for at lade det falde.