adiponectin, et hormon, der er dannet i fedtvæv hos mennesker og dyr, har kun en gavnlig virkning på helbredet, hvis det er til stede i normale koncentrationer i blodniveauet. En øget værdi i blodniveauet kan bestemmes især hos mennesker, der er overvægtige og fede. Du har en øget risiko for at udvikle metabolisk sygdom.
Hvad er adiponectin?
Adiponectin har navnene GBP-28, AdipoQ og Acrp30 og hører til gruppen af adipokiner (fedtvævshormoner). Kroppen gør det ved hjælp af APMI-genet på kromosom 3q27. Produktionen af adiponectin finder altid sted, når fedtcellerne kun er lidt fyldte.
Vævshormonet, der består af 247 aminosyrer, har en kollagenlignende struktur og er ansvarlig for at regulere sukker- og fedtstofskifte. Visse sygdomme, såsom kronisk insulinreguleringsforstyrrelse, som er forbundet med et permanent øget insulinniveau, sikrer, at der produceres mindre adiponectin i fedtvævet.
Adiponectin-administration kan fremskynde nedbrydningen af fedtvæv - en metode, der kan være nyttig for fremtidige patienter, der ønsker at tabe sig. Hos mennesker med normale adiponectinniveauer er dens andel af de samlede proteiner, der er til stede i blodserumet, kun 0,01 procent. Adiponectin-koncentrationen i blodet bestemmes ved hjælp af ELISA-metoden.
Funktion, effekt og opgaver
Adiponectin regulerer sammen med leptin, insulin og andre hormoner glukosemetabolismen. Det ændrer den måde, insulin fungerer på fedtceller. Derfor er det også kendt som en immunmodulator. Hvis adiponectinniveauet i blodet er lavt, er effekten af insulin også svækket.
Da overvægtige mennesker og insulinresistente patienter har lave adiponectin-niveauer, er deres risiko for at udvikle type 2-diabetes væsentligt højere end hos mennesker med normal vægt. Adiponectin virker på AdipoR1 og AdipoR2 receptorer. AdipoR1 er placeret i knoglemuskler, AdipoR2 i levervævet. Hos mennesker med normale adiponectinniveauer i blodserumet øger hormonet følsomheden over for insulin og modvirker insulinresistens. Det frigøres i stigende grad, når insulinniveauet stiger kort og fremmer fedtlagring i fedtcellerne.
Som en antagonist for de inflammationsfremmende hormoner produceret i abdominalt fedtvæv har adiponectin en antiinflammatorisk (antiinflammatorisk) effekt. Derfor har personer med normale adiponectinniveauer også en lav risiko for at udvikle arteriosklerose. Hos mennesker med fedme, der også lider af koronar hjertesygdom, forårsager det lave niveau imidlertid endnu større skade på det vaskulære system. I dyreforsøg kunne det påvises, at dyr med en for lav koncentration af adiponectin i blodet døde oftere af blodforgiftning end dyr med normale adiponectinblodværdier.
Yderligere administration af vævshormonet reducerede imidlertid denne risiko drastisk. Derudover hæmmer det dannelsen af nyt sukker (glukose) i leveren, stimulerer oxidationen af fedtsyrer i leveren, stimulerer glukoseoptagelse i musklerne og forårsager dannelse af insulin.
Uddannelse, forekomst, egenskaber & optimale værdier
Adiponectin fremstilles i kroppens adipocytter (fedtceller). Deres produktion stimuleres imidlertid kun, når adiponectin-koncentrationen i blodserumet er for lav. Som det andet hormon leptin produceret i fedtvæv, har adiponectin en indvirkning på glukose og lipidmetabolismen.
Hvis det findes i tilstrækkelige mængder i blodet, hæmmer det inflammatoriske processer i kroppen, for eksempel på karvæggene og cellemembranerne. Mennesker med normale adiponectinniveauer har en lavere risiko for at udvikle diabetes type 2. Forskere antager nu, at lægen i fremtiden vil være i stand til at bruge adiponectin-blodniveauerne til at afgive en erklæring om, hvorvidt den pågældende patient har en øget risiko for diabetes eller ej. Forskerne fandt også, at patienter med en genetisk variant af hormonet har en markant højere risiko for at udvikle diabetes mellitus end patienter med "normalt" adiponectin.
I de seneste kliniske studier var det muligt at øge adiponectin-niveauet i blodet med indgivelse af visse lægemidler. En anden måde at normalisere blodniveauerne er ifølge det medicinske samfund at reducere overskydende vægt og ændre din kost.
Sygdomme og lidelser
Et patologisk lavt adiponectinniveau i blodet betyder, at kroppen ikke bruger de fedtsyrer, der er lagret i fedtvæv i tilstrækkelig grad. Mennesker med fedme har ikke kun permanente (for) lave adiponectinblodværdier, men har også øget leptinværdier på samme tid.
Leptin er det andet hormon, der produceres i fedtvæv. Det virker normalt for at undertrykke appetitten. Da fedme blokerer imidlertid for denne positive effekt af leptin, udvikles insulinresistens. Den overdrevent høje leptinkoncentration fører til oxidativ stress og derfor til øgede inflammationsparametre. Mennesker med denne dysfunktion har større risiko for at udvikle type 2-diabetes, hærdning af arterierne (arteriosklerose), koronar arteriesygdom og hjerteanfald. Der findes for høje triglyceridniveauer og for lave HDL-kolesterolniveauer i deres blod.
Det samlede kolesterolniveau øges også i større eller mindre grad. For at modvirke dette anbefaler læger væsentligt at reducere vægten (og derfor især fedtvæv). Meget træning i den friske luft reducerer modstanden mod insulin hos personer med diabetes via adiponectinindholdet. Imidlertid kan et for højt niveau af adiponectin i blodet øge risikoen for demens hos kvindelige patienter. Den overdrevent stærke adiponectinsekretion kan også fremme levercirrose.