Under a Rodkomprimeringssyndrom I humanmedicin forstås irritation af nerverødderne i området omkring rygsøjlen. En sådan irritation skyldes normalt mekaniske årsager (f.eks. Pres) og fører til betydelig rygsmerter, som også kan udstråle. I sjældne tilfælde kan rodkomprimeringssyndromet også være medfødt.
Hvad er rodkomprimeringssyndrom?
Af en Rodkomprimeringssyndrom Dette tales i medicin, når rødderne af rygmarvsnerverne irriteres på grund af mekaniske årsager (f.eks. Vedvarende pres). Rygmarvsnerver er alle nerver, der opstår direkte fra rygmarven.
I speciallitteraturen sondres der mellem forskellige former for rodkomprimeringssyndromer. En klassificering kan foretages både efter oprindelsestidspunktet og lokaliseringen af stimulansen. I sidstnævnte tilfælde sondres der mellem livmoderhals-, thorax- og lændesyndrom.
Det cervikale syndrom er rettet mod nakken. Thoraxsyndromet hører til området med brystarmen (thorax). Endelig er der lumbale syndrom i lændeområdet. Lumbar syndrom er den mest almindelige form for rodkomprimeringssyndrom, fordi det normalt lægger mest stress på lændehvirvlerne.
Ischias er specielle former. Baseret på det tidspunkt, hvor det udvikler sig, skelner litteraturen også mellem medfødt og erhvervet rodkomprimeringssyndrom.
årsager
Rodkomprimeringssyndrom kan enten være forårsaget af eksterne faktorer eller være medfødt. Den medfødte form er imidlertid sjælden. Det er forårsaget af deformationer af rygsøjlen, såsom dem, der kan forekomme i forbindelse med skoliose.
Erhvervede rodkomprimeringssyndromer har forskellige årsager. Frakturer i rygsøjlen, tumorer i området med rygsøjlen, hæmatomer og forskellige infektioner bør overvejes. De fleste sygdomme kan imidlertid spores tilbage til degenerative faktorer.
Den underliggende årsag er øget slid, hvilket fører til en reduktion i funktionaliteten. Den progressive slid fører til patologiske ændringer i knoglevævet. Det bløde væv, der omgiver området omkring nerverødderne, kan også ændres. Disse ændringer udløses derefter af osteoarthritis i facetledene (facetsyndrom), osteophytter eller en herniated disk (disc prolaps).
Symptomer, lidelser og tegn
Rodkomprimeringssyndrom forårsager særlig alvorlig smerte i rygområdet. Center for smerte varierer afhængigt af typen af syndrom. For eksempel kan patienter, der lider af en lændeform af syndromet, forstærke i lændeområdet.
Analogt til dette kan et centrum ligge i det bageste område af brystkassen eller området i nedre hals. Dette er dog ikke obligatorisk. Da nerverne er irriterede eller klemmede, kan nerverne også miste følsomheden. Dette manifesterer sig i et tab af følelse.
Forskellige paræstesier kan også udvikle sig omkring forsyningsområdet for de berørte nerver. Paræstesi er en kropsfølelse, der ikke udløses af tilstrækkelig stimuli. Det manifesterer sig normalt som en ubehagelig prikkende fornemmelse, kulde, varme eller følelsesløshed.
I tilfælde af særlig alvorlige manifestationer forekommer lammelse ofte. Det er karakteristisk for smerten ved et rodkomprimeringssyndrom, som det udstråler. Smerter eller ubehag i området på hofter eller ben er heller ikke noget usædvanligt.
Nogle mennesker rapporterer også dysfunktion i blæren og endetarmen. Imidlertid afhænger den nøjagtige form eller intensitet af strålingen af det enkelte tilfælde.
Diagnose & sygdomsforløb
Diagnosen af rodkomprimeringssyndrom kan kun stilles af en læge. Dette vil først lokalisere smerten. Han vil også forsøge at kategorisere intensiteten, varigheden og typen af smerter ved at interviewe patienten.
Dette kan give en mulighed for at iværksætte yderligere diagnostiske foranstaltninger. En pålidelig diagnose kan ikke stilles uden tekniske hjælpemidler. Røntgenbilleder tages normalt i starten for at udelukke brud eller tumorer. En nøjagtig repræsentation af nerverne kan kun opnås med magnetisk resonansafbildning (MRT) eller computertomografi (CT).
Myelo CT kan også overvejes. Undertiden bruges også funktionel myelografi. Et bredt spektrum af foranstaltninger er derfor tilgængeligt til diagnosticering af rodkomprimeringssyndrom.
Hvornår skal du gå til lægen?
Hvis den pågældende lider af vedvarende eller stigende smerter i ryggen, skal en læge besøges. Hvis mulighederne for bevægelse er nedsat, og især rotationsbevægelserne i rygområdet er begrænset, er medicinske undersøgelser nødvendige for at afklare årsagen. Følsomhedsforstyrrelser, trykfølsomhed eller muskelklager bør undersøges, da dette er advarselssignaler fra organismen.
Hvis du er overfølsom over for kulde, varme eller andre perceptuelle stimuli, skal observationerne drøftes med en læge. Hvis den fysiske præstation falder, og sportslige eller professionelle aktiviteter ikke længere kan udføres, er en medicinsk undersøgelse påkrævet. Konsultation med en læge er også nødvendig i tilfælde af svækkelser i at klare hverdagen. Hvis der er adfærdsproblemer, humørsvingninger eller andre følelsesmæssige særegenheder, skal årsagen undersøges.
Et fald i livslysten, en generel uorden og en tilbagetrækning fra det sociale liv betragtes som foruroligende. I mange tilfælde er der fysiske uregelmæssigheder, som bør undersøges nærmere af en læge. Hvis klagerne bevæger sig fra ryggen til hofterne eller benene, er der behov for handling. En prikkende fornemmelse i ryggen, bunden eller lårene skal drøftes med en læge. Hvis blæren ikke fungerer, skal læge omgående konsulteres.
Behandling og terapi
Terapi med et rodkomprimeringssyndrom består af generelle og specielle foranstaltninger. Normalt begynder implementeringen af de generelle foranstaltninger. De mere specifikke former bruges kun, hvis tidligere forsøg på terapi ikke lykkedes.
De generelle terapier inkluderer kirurgiske mål (fx dekomprimering), fysioterapi, akupunktur og medikamentbaseret smerteterapi. Omfanget og typen af smerterapi afhænger af smerteens hyppighed og intensitet.
Hvis disse er akutte eller indstilles pludseligt, administreres perifere præparater. Dette er dem, der arbejder direkte på det punkt, hvor smerten opstår. Disse inkluderer antiinflammatoriske lægemidler (for eksempel parecoxib eller etoricoxib). Muskelrelaxanter administreres også som et supplement. Dette er stoffer, der slapper af musklerne.
Baclofen (f.eks. Lioresal®) bruges ofte. I tilfælde af særlig alvorlig smerte bruges præparater, der arbejder direkte i hjernen og forhindrer transmission af smertestimuli der. Opioider (f.eks. Tramadol eller tilidin) er også ordineret. I disse tilfælde er der imidlertid risiko for afhængighed. De specielle terapeutiske foranstaltninger inkluderer avancerede behandlingskoncepter fra smerteklinikker.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin mod rygsmerterforebyggelse
Styrket rygmuskulatur er velegnet til forebyggelse. Derudover bør aktiviteter, der kan føre til slid i området med rygsøjlen, reduceres.
Efterbehandling
I tilfælde af rodkomprimeringssyndrom er mulighederne og målene for direkte opfølgning i de fleste tilfælde væsentligt begrænsede. Derfor skal de berørte ideelt set konsultere en læge på et tidligt tidspunkt og også indlede behandling for at forhindre forekomst af andre klager og komplikationer. Ofte kan der ikke forekomme nogen uafhængig helbredelse, så de berørte altid er afhængige af en læges behandling.
Det anbefales at konsultere en læge ved de første tegn. I de fleste tilfælde kan rodkomprimeringssyndrom lettes godt ved hjælp af fysioterapi eller fysioterapi. Den pågældende kan også udføre mange af øvelserne i sit eget hjem for at forhindre, at andre klager opstår, og for at fremskynde helingen.
I nogle tilfælde kræver denne sygdom også medicin. De berørte skal være opmærksomme på den ordinerede dosis og regelmæssigt indtag for at lindre symptomerne. En læge skal konsulteres, hvis noget er uklart, eller hvis der er alvorlige bivirkninger. Syndromet reducerer normalt ikke forventet levetid for de berørte.
Du kan gøre det selv
Denne smertefulde sygdom skal behandles af en læge. Afhængig af hvilken klage der er tale om, vil familielægen koordinere de forskellige terapeutiske tilgange, såsom smerterapi, akupunktur, fysioterapi eller kirurgi. Det er godt med patienten at følge lægenes råd og regelmæssigt tage medicinen (“compliance”). Dette gælder især, hvis rodkomprimeringssyndromet er baseret på en sygdom såsom en tumor.
Hvis klagerne begrænser patientens livskvalitet så meget, at han trækker sig, indikeres psykoterapeutisk kriseintervention. For at understøtte kroppens eget immunsystem og således sikre en bedre generel tilstand, tilrådes patienten at føre en sund livsstil. Først og fremmest inkluderer dette at undgå stimulanser som nikotin og alkohol, fordi de unødigt svækker kroppen. En diæt, der er rig på vitaminer og fibre, genopbygger på den anden side kroppen. Derudover bør patienten træne så meget som muligt, for eksempel regelmæssigt gå, svømme eller cykle. Tilstrækkelig hvile er også vigtig.
Patienten kan også gøre meget for bedre smertebehandling. At lære og bruge afslapningsteknikker, for eksempel, kan fjerne smerten fra smerten i akutte tilfælde. Afslapningsteknikker kan være åndedræts- eller meditationsøvelser som undervist i yoga eller progressiv muskelafslapning ifølge Jacobson.