Puerperal depression (postnatal depression)

De, der ikke er berørt, kan først stoppe - postnatal depression eller Postpartum depression, Depression hos unge mødre? Eksisterer sådan en ting, og glædede ikke moren sig til sit barn? Men det er ikke så enkelt.

Hvad er postpartum depression?

EN Postpartum depression (i teknisk jargon: postnatal depression) påvirker anslagsvis 10 til 20 procent af mødrene. Langt flere kvinder, omkring 70 procent, lider af en lettere form. Denne form kaldes i almindelighed "babyblå" og har ingen sygdomsværdi.

Korrekt postpartum depression manifesterer sig på den anden side i en mangel på energi, skyldfølelse, irritabilitet, en følelse af håbløshed og søvn- og koncentrationsforstyrrelser. Seksuel fornøjelse er begrænset. Tv-tanker forekommer hos halvdelen af ​​de berørte.

Tanker om drab kan også spille en rolle ved fødselsdepression. Alligevel dræber kun 1 til 2 ud af 100.000 mødre med fødselsdepression faktisk deres eget barn. Postpartum depression kan forekomme inden for de første to år efter fødslen.

årsager

Der er flere faktorer, der kan forårsage a Postpartum depression kan favorisere. Disse inkluderer primært stressede levevilkår som et dårligt partnerskab, økonomiske bekymringer eller traumatiske oplevelser. Psykiske sygdomme, der var til stede før fødslen, kan også fremme udviklingen af ​​postpartum depression.

Social isolering er også en vigtig risikofaktor. Arbejdende kvinder, der pludselig er nødt til at blive hjemme med deres nyfødte, er mere tilbøjelige til at opleve fødselsdepression. Perfektionisme, frygt for fiasko og et forkert billede af moren ("den altid glade mor") er også mistænkt for at udløse depression efter fødselen.

Da thyroidea-sygdomme også kan være årsagen, bør kvinder undersøge deres skjoldbruskkirtel efter fødslen. Hormonsvingninger efter fødsel favoriserer depression efter fødslen.

Symptomer, lidelser og tegn

Symptomerne på fødselsdepression kan udvikle sig umiddelbart efter fødslen, men kan også vises i de første uger efter fødslen. Mange mødre lider af mental depression omkring den tredje dag efter fødslen. Du er tårevåt, stresset og overvældet.

Dette kan forklares med de hormonelle ændringer omkring injektion af modermælk og faldet i andre hormoner, når graviditeten afsluttes. Som regel overvindes imidlertid denne lavhed efter meget få dage. Langvarig postpartum depression manifesterer sig hovedsageligt i det faktum, at berørte kvinder konstant forekommer deprimerede, ulykkelige og utilfredse.

Nogle udtrykker dette tydeligt og taler om overdreven krav, en følelse af fremmedgørelse og i individuelle tilfælde følelsen af ​​ikke at kunne elske barnet. Mange nye mødre kan ikke eller ønsker ikke at udtrykke deres følelser så tydeligt. De frygter at tiltrække hån og misforståelse af miljøet og har tendens til at lide stille.

Dette kan igen forværre symptomerne på fødselsdepression. Berørte mennesker mærkes ofte også, fordi de tror, ​​at de ikke kan klare hverdagen med barnet, eller at de faktisk ikke længere kan styre en almindelig daglig rytme. Pleje af barnet kan forsømmes, ligesom personlig hygiejne kan gøres. I ekstreme tilfælde beskrives selvmordstanker.

Diagnose & kursus

Ved en Postpartum depression en læge stiller den rigtige diagnose. Den første person, der kontakter, hvis du har mistanke om postpartum-depression, skal være din gynækolog. Han diskuterer proceduren og kan henvise patienten til en psykolog eller en poliklinik.

Der er et specialiseret spørgeskema til bekræftelse af diagnosen. Når diagnosen postpartum depression er konstateret, afhænger det videre kursus af den rigtige terapi. Postpartum depression kan vare i et par måneder. Dette efterlader mødrene håbløse. Det sker også, at postpartum depression går udiagnostiseret. Den senere postpartum depression behandles, jo værre er forløbet. I værste tilfælde opstår tanker om drab. Desuden kan kvinden, der lider af postpartum-depression, udvikle et forstyrret forhold til barnet.

Komplikationer

Hvis en depressiv sygdom hos moderen ikke genkendes tidligt i puerperiet, har dette fatale konsekvenser for forholdet til det nyfødte eller barnets far. Selv hvis forventningen var stor, kan det nu være, at moren afviser sit barn og derfor er utilstrækkelig plejet. For eksempel ammes den nyfødte ikke længere og mister vægt.

Det drager heller ikke fordel af antistofferne, der er indeholdt i modermælken og beskytter mod miljømæssige påvirkninger. Moderen har undertiden en smertefuld overbelastning, hvilket yderligere har negativ indflydelse på humøret. Den følelsesmæssige bånd mellem mor og barn forstyrres også og fører ofte til, at babyen ikke bliver opmærksom, selv når hun græder meget.

Som et resultat udvikler det frygt, som er dybt forankret og påvirker forholdets adfærd i voksen alder. Hvis depressionen ikke behandles i tide, kan vold anvendes, for eksempel hvis mor ryster det nyfødte barn ud af desperation eller rører for hårdt. Foruden moder-barn-forholdet påvirker postpartum-depression også forholdet til barnets far. Hvis for eksempel den syge mor bliver behandlet som en indpatient, betyder det enten, at han er blevet frataget kontakten med kone og barn, eller at ansvaret overføres fuldstændigt til ham.

Hvornår skal du gå til lægen?

Situationen med følelsesmæssig overbelastning forekommer ofte hos unge mødre. I mange tilfælde er en læge ikke påkrævet, fordi tilstanden regulerer og harmoniserer sig selv. Umiddelbart efter fødslen sker der en hormonel ændring i organismen. Dette kan føre til stærke humørsvingninger, klynkende adfærd og diffus frygt. Hvis det sociale miljø er stabilt og der er tilstrækkelig forståelse, lindres symptomerne efter et par dage eller uger.

Heling sker ofte helt uafhængigt. Hvis de eksisterende uregelmæssigheder øges i intensitet, bør der dog søges konsultation med den behandlende læge eller jordemoder. Hvis den unge mor har en fornemmelse af, at hun ikke kan passe passende til sine afkom, anbefales det at konsultere en læge. Hvis der er en følelse af dyb utilfredshed, nytteløshed eller apati, skal der søges lægehjælp.

Hvis der opstår symptomer som tab af appetit, forsømmelse eller uendelig tristhed, skal en læge konsulteres. I tilfælde af overfølsomhed, svære humørsvingninger og manglende evne til at klare hverdagen angives konsultation af en læge. Hvis selvmordstanker udvikler sig, eller hvis offeret rapporterer, at de planlægger at afslutte deres liv, skal der tages øjeblikkelig handling. Pårørende eller nære fortrolige er forpligtet til at få hjælp.

Behandling og terapi

Behandlingsmulighederne a Postpartum depression er meget gode. Som regel heles det uden problemer. Men i de fleste tilfælde er selvhjælp ikke nok. Hvis symptomerne vedvarer i mere end to uger, skal moderen søge hjælp. Hvis fødselsdepressionen er svær, skal der straks søges professionel hjælp. Undertiden er et ophold på flere uger i en speciel klinik nødvendigt for at stabilisere moren igen. På nogle klinikker får babyen lov til at blive taget for ikke at forstyrre forholdet.

Afhængig af sværhedsgraden og årsagen anvendes flere behandlingsmetoder: psykoterapi, hormonbehandling, systemisk familieterapi eller musikterapi. I mange tilfælde gives psykotrope stoffer som støtte. Naturopatiske procedurer kan også lindre postpartum depression. Akupunktur fortjener særlig omtale her.

Over-the-counter mediciner skal bruges med forsigtighed. De kan gå over i modermælk og skade barnet. I tilfælde af lettere former er det muligt, at selv en chat med andre berørte personer kan lindre depression efter fødslen.

Du kan finde din medicin her

forebyggelse

Så det bliver ikke en Postpartum depression kommer, kan moderen tage nogle forholdsregler før fødslen. Hun kan tilbyde et socialt netværk og hjælpe efter fødslen. Så partneren skal tage en ferie for at starte første gang med babyen sammen. Hvis der er søskende i huset, bør moderen også få støtte her. Bedstemor eller en ven kan lege med det ældre barn, mens mor ammer babyen. Så det handler om at lindre byrden, så du ikke får følelsen: Jeg kan ikke gøre noget af dette!

Efterbehandling

Symptomerne på depression efter fødslen og dets forløb kan udtrykke sig meget forskelligt hos de berørte kvinder. Det er derfor ikke muligt at fremsætte generelle udsagn om mulige opfølgningsforanstaltninger. I de fleste tilfælde efter en postnatal depression tilrådes det i det mindste at fortsætte med at se din familielæge regelmæssigt.

Dette er især nødvendigt, hvis de berørte behandles med medicin. Derudover bør patienter, der har lidt af depression eller postpartum depression tidligere, modtage intensiv medicinsk behandling, selv efter heling, da de har en særlig stor risiko for tilbagefald. Vi fraråder kraftigt at afbryde psykotrope stoffer eller reducere dosis.

En læge skal altid beslutte dette. Det anbefales også at fortsætte med at modtage psykoterapeutisk eller psykiatrisk behandling. Hvorvidt dette er nødvendigt, bør dog afklares i samråd med den behandlende læge. En sådan behandling tilrådes især for patienter, der allerede har lidt af psykisk sygdom efter fødselsdepression.

I nogle få tilfælde er medicinsk behandling af opfølgning efter postpartum depression ikke nødvendig. De berørte kvinder skal ikke desto mindre undgå psykologisk stress og bør bestemt konsultere deres familielæge eller en psykiater i tilfælde af tilbagefald.

Du kan gøre det selv

Med fødselsdepression er støtte fra partnere, familiemedlemmer og venner vigtig for mange kvinder. I nogle byer organiserer de berørte personer sig i selvhjælpsgrupper for at mødes regelmæssigt og for at diskutere depression efter fødsel. Deltagerne støtter hinanden følelsesmæssigt og hjælper hinanden med at finde løsninger på specifikke problemer. Denne form for social støtte fra andre kan have fordele, men er ikke en tilsvarende erstatning for korrekt behandling. I landdistrikter er der normalt mangel på selvhjælpsgrupper til fødselsdepression, så online-grupper er et muligt alternativ.

Nogle kvinder med postnatal depression synes det er nyttigt at forkæle sig med behagelige øjeblikke igen og igen, for eksempel at tage et varmt bad eller lytte til afslappende musik. Små pauser i hverdagen kan hjælpe med at reducere den samlede psykologiske stress. Nogle patienter drager fordel af at sætte små mål, som de realistisk kan nå - f.eks. At tage en tur eller gøre et specifikt husarbejde. En sådan adfærdsaktivering kan føre til en følelse af præstation i hverdagen, der er motiverende. Lange to-do lister er på den anden side ofte kontraproduktive, da de kan føre til frustration.

Nogle eksperter anbefaler at spise en sund diæt, træne og få nok søvn til at forhindre yderligere forringelse af humøret. Forskellige undersøgelser viser, at motion kan reducere depressive symptomer.