Læger taler om en patologisk Spinal krumningnår deres krumning går ud over den normale grad. Krumningen af rygsøjlen optræder som en afrundet ryg, hul ryg eller skoliose. Terapien finder sted med fysioterapi, hjælper med at støtte ryggen eller kirurgisk og har meget gode chancer for bedring i barndommen.
Hvad er en krumning af rygsøjlen?
EN Spinal krumning forekommer når krumningen af rygsøjlen ikke er normal. Du skal vide, at den sunde rygsøjle har to kurver: lordose og kyphose.
Kyphosis er den bagerste hældning af rygsøjlen i brystområdet, lordose forebyggelse af livmoderhalsen og lænden. Hvis lænden og / eller cervikal rygsøjlen er overdreven buet bagud, har den berørte person en hul ryg.
Hvis thoraxryggen er bøjet for meget fremad, bliver ryggen hævet. Begge diagnoser er mere tilbøjelige til at blive set som symptomer på forkert holdning eller mangel på motion end som uafhængige sygdomme. Som regel kan der oprindeligt ikke påvises ændringer eller skader i rygsøjlen.
En anden form for krumning af rygsøjlen er skoliose, hvor der er en lateral bøjning af rygsøjlen med en vridning af rygsøjlerne mod hinanden. Denne sygdom forekommer i omkring to til tre procent af befolkningen, hvor flere piger end drenge er ramt.
årsager
Som årsager til Spinal krumning Dårlig kropsholdning og dårlig bevægelse og den dertil knyttede utilstrækkelige træne mave- og rygmuskulatur kan ofte identificeres.
Overdreven strækning af rygsøjlen bagud, som forekommer i nogle sportsgrene, kan forårsage rygmarvskrumning i form af en hul ryg, hvis forholdene er rigtige.
Andre årsager til tilbagetrækningen er genetisk disponering, knoglesygdomme, knogleskørhed og aldersrelateret skiveslitage. Skoliose er et specielt tilfælde af spinal krumning, som ingen årsager er kendt for. Undersøgelser mistænker en funktionsdygtig bagagerumsmuskler med forskudt vækst af rygsøjlerne som årsag til problemet.
Som et resultat ser det ud til, at de enkelte ryghvirvler roterer, og derefter ser hele rygsøjlen ud til at være snoet og bøjet sidelæns. Knoglesygdomme, bækkenhældning på grund af ulige benlængder, muskulære eller neurologiske klager kan sjældent identificeres som årsager til skoliose.
Symptomer, lidelser og tegn
En krumning af rygsøjlen forbliver normalt symptomfri først. De berørte opfatter dem kun som en visuel mangel, hvorfor skam går ind i svømmebassiner eller på strande. Med stigende alder, hvis der ikke er nogen behandling, vises der dog yderligere negative bivirkninger. Disse er især tydelige i rygsmerter.
Andre organer kan også påvirkes af misdannelsen. En krumning i ryggen er regelmæssigt forbundet med muskelspænding. Tegn på slid, som kun kan forventes i alderdom, vises så meget tidligere. Ryggen gør ondt regelmæssigt, selv uden stress. Fra et visuelt synspunkt er mange arbejdsskader mulige.
Hos nogle patienter er midten af bækkenet til højre eller venstre for midten af hovedet. Der er også muligheden for, at bækkenet er skævt. Nogle gange stikker den ene skulder klarere ud end den anden. Den typiske S-form af rygsøjlen er ikke længere der. Ofte viser den ventrale del af rygsøjlen en stærkere vækst end normalt.
Krumningen i rygsøjlen kan påvirke hele muskuloskeletalsystemet. Fødder og knæ lider derefter også af deformiteten. I sjældne tilfælde har alvorlig deformation konsekvenser for de indre organer. Hjertet, nyrerne og lungerne bliver derefter dysfunktionelle.
Diagnose & kursus
Det Spinal krumning bestemmes på grundlag af en fysisk undersøgelse og stillingsdiagnostik. Normalt tages der også et røntgenbillede for at diagnosticere formen og styrken af krumningen på rygsøjlen. I tilfælde af skoliose kan passende terapeutiske foranstaltninger også bestemmes ved hjælp af en røntgenstråle.
Hvis patienten lider af skoliose, kan ændringer i rygsøjlen ses og mærkes. Hvis skoliose påvirker lændehvirvelsøjlen, er dannelsen af taljen for eksempel mærkbar; hvis brysthvirvelsøjlen er buet, stikker ribbenene ud på den ene side.
Matthias holdningstest udføres for at diagnosticere dårlig holdning. Eksaminanden skal rejse sig lige, lukke øjnene og holde armene lige frem i tredive sekunder. Hvis musklerne fungerer korrekt, kan patienten opretholde den holdning, han har antaget i hele perioden. Muskelsvagheder dukker op i overensstemmelse hermed.
Komplikationer
Krumning af rygsøjlen kan føre til forskellige komplikationer. Hvorvidt og hvilke følger der forekommer afhænger af årsagerne til skoliose, diagnosetidspunktet og patientens alder. Komplikationer trues primært med en langvarig krumning af rygsøjlen.
Langvarig forkert justering kan føre til tegn på slid på rygsøjlen eller mellemvæskediskene. I de fleste tilfælde er disse ledsaget af svær smerte. Der er også risikoen for en herniated skive eller øget rygmarvsstivning. Desuden kan andre led, såsom hofter eller knæ, blive påvirket på grund af sygdommen.
Nogle mennesker lider af ubehag i brystet eller mageregionen på grund af en krumning af rygsøjlen og den tilhørende forkortelse af bagagerummet. For eksempel krymmer brystet og maven undertiden, hvilket igen har en negativ effekt på organfunktioner. Hjertet, lungerne, tarmen og nyrerne er oftest påvirket. En alvorlig skoliose med en udtalt funktionsnedsættelse af organerne kan endda bringe livet i fare, såsom hjerteinsufficiens.
Der er også en risiko for komplikationer under operationen til behandling af en krumning af rygsøjlen. Imidlertid anses risikosatsen for at være lav og er mindre end fem procent. Mulige følger af en skolioseoperation er pseudarthroser, metalfrakturer inklusive tab af korrektion, skader på rygmarven, delvis eller komplet paraplegi og infektioner, der kræver fjernelse af implantatet.
Hvornår skal du gå til lægen?
Hvis der er abnormiteter i kropsstrukturen under barnets vækst og udvikling, skal disse overholdes. I tilfælde af krumning af rygsøjlen skal barnet informeres om rigtigheden af fysisk stress og generelle bevægelsessekvenser. Regelmæssige korrektioner skal udføres i hverdagen, så langtidsskader kan forhindres. Hvis krumningen på rygsøjlen ikke længere kan ændres ved uafhængige forholdsregler, eller hvis den får en permanent form, skal en læge konsulteres.
Hvis der er dårlig holdning i kroppen, muskelsygdomme eller begrænsninger i fysisk modstandsdygtighed, er det nødvendigt med et lægebesøg. Smerter i ryggen, uregelmæssigheder i generel bevægelse, ustabil gang eller hovedpine indikerer en sundhedsforstyrrelse. Et lægebesøg er nødvendigt, så årsagen kan afklares, og derefter kan målrettede behandlinger for at lindre symptomerne udføres. Hvis der er generelle funktionsfejl, ændringer i hjerterytmen eller en forkert justering af fødderne eller knæene, er det også nødvendigt med et lægebesøg.
Åndedrætsproblemer, forstyrrelser i fordøjelseskanalen og en diffus oplevelse af smerter i organismen indikerer organiske svækkelser. En læge skal konsulteres, så årsagen kan afklares. Hvis sportsaktiviteter ikke længere kan udføres uden symptomer, eller hvis den pågældende har problemer med at klare hverdagen, har han brug for en læge.
Behandling og terapi
Terapien er postural Spinal krumning finder sted med fysioterapi og træningsterapi. Især mavemuskler og kernemuskler skal trænes, da stærke kernemuskler stabiliserer rygsøjlen. Patienten må dog ikke træne for meget, kun en langsom opbygning af musklerne lover forbedring af symptomerne.
Terapi til skoliose er vanskeligere. Dette er baseret på en rettidig diagnose, ideelt i puberteten. Fordi kun i denne periode kan væksten påvirkes positivt med konservative og operationelle tiltag. Før behandlingen defineres sværhedsgraden af krumningen i rygsøjlen, og terapien er baseret på dette:
Der ses en krumningsvinkel under 20 grader, mens man prøver at fremme en sund holdning med fysioterapeutiske foranstaltninger. Hvis vinklen er mellem 20 og 40 grader, ordineres også et korset, som skal bæres dagligt i to til tre år. Med en skoliose-vinkel på over 40 grader er vertebrale segmenter afstivet kirurgisk for at forhindre sygdommen i at udvikle sig.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin mod rygsmerterforebyggelse
Funktionel Spinal krumning kan forhindres ved målrettet træning af kernemusklerne og tilstrækkelig træning. Skoliose kan ikke modvirkes.
Efterbehandling
Opfølgningsbehandling er især vigtig, hvis krumningen af rygsøjlen eller skoliose er blevet behandlet kirurgisk. Efter proceduren overføres patienten fra intensivafdelingen til den normale afdeling på hospitalet efter en dag eller to. Som regel kan patienten derefter gradvist komme ud af sengen.
Opfølgningsbehandlingen begynder tidligt med daglige fysioterapirøvelser.Når man overvejer omfanget af fysioterapi, skal operationens omfang dog overvejes. Patienten får ofte opiater eller opioider for den smerte, der opstår efter den kirurgiske procedure.
Hvis den kirurgiske behandling er mindre, gives der normalt et mindre effektivt opioid, såsom tramadol. Hvis smerten er mere udtalt, kan der også gives stærkere analgetika som piritramid eller morfin.
Det tager normalt 12 til 14 dage, før patienten kan forlade hospitalet efter operationen. Healingen skrider hurtigere, jo yngre patienten er. Det tager normalt seks til ni måneder for rygsøjlen at få osifikation. I løbet af denne periode må patienten ikke træne i de første seks måneder. Medicinsk træningsterapi (MTT) er en undtagelse.
Den regelmæssige kontrol er en vigtig del af opfølgningen. Det tager omkring tre til seks måneder at gennemføre medicinsk rehabilitering. Børn og unge har ofte ikke brug for genoptræning.
Du kan gøre det selv
I tilfælde af krumning af rygsøjlen skal den fysiske belastning tilpasses sundhedsmulighederne. Overanstrengelse af enhver art bør undgås. Løft og bær ikke tunge belastninger. Derudover skal de korrekte bevægelsessekvenser trænes og optimeres i hverdagen. På denne måde kan udførelsen af hverdagens opgaver finde sted bedre.
Indtagelsen af en sund holdning skal kontrolleres uafhængigt flere gange i løbet af dagen, så symptomerne ikke forøges. På samme tid er det vigtigt ikke at udløse sekundære sygdomme gennem vedvarende dårlig kropsholdning. Ensidige bevægelser og stive positioner bør undgås, og balancebevægelser bør udføres regelmæssigt. Fysioterapiøvelser kan hjælpe med at forbedre det generelle helbred. Disse skal også bruges uden for terapi. Sportsaktiviteter skal være skræddersyet til organismenes behov. Musklerne som helhed skal beskyttes mod hærdning. Massage, opvarmning af tøj, undgåelse af træk og stimulering af blodcirkulationen er nyttigt.
Gåhjælpemidler har vist sig at være effektive i tilfælde af svær krumning. Disse kan føre til en udrulning af gangarten og beskytte mod en forringelse af helbredet. Derudover skal søvnhygiejne kontrolleres. Madrassen skal ikke udvise nogen skade, og dens hårdhed bør optimeres. I nogle tilfælde skal indstillingerne for spalterammer forbedres, så der kan opnås en optimal søvn.