Funktionen af det forreste korsbånd er at stabilisere kneleddet. Det understøtter roterende bevægelser og bevægelsen fremad. Er det forreste korsbånd revetså knæet bliver ustabilt. Derudover kan der forekomme følgeskader på brusk og menisk.
Hvad er en forreste korsbåndståre?
Virkningerne af kraft kan rive korsbåndet. Det kan rives eller rives helt. En forreste korsbåndstræning forekommer separat eller er en del af en større knæskade.
På grund af revnen er knæet smertefuldt opsvulmet, og dets mobilitet er begrænset. En følelse af ustabilitet og usikkerhed udvikler sig. Det beskadigede korsbånd kan føre til spændende begivenheder. Typisk skiftes låret og underbenet mod hinanden på en ukontrolleret måde.
For nogle patienter opstår klager først senere med permanent stress. Typisk er den forreste korsbåndstræning ofte en sportsskade. Motionsintensive sportsgrene med mange retningsændringer kan føre til brud på korsbåndet.
årsager
Den mest almindelige årsag til en forreste korsbåndstræning er ekstrem vridende traumer på knæleddet. Denne rotation i samlingen med den nederste del af benet kan forårsage flere kvæstelser på knæet.
Ud over den forreste korsbåndstruet kan der forekomme skader på kollaterale ledbånd og andre ledsagende skader på brusk og menisk. En forreste korsbåndstræning opstår altid ved en usædvanlig overbelastning og kraft på knæleddet. Derefter blev den strakt, bøjet eller snoet ekstraordinært. En forreste korsbåndstræning behøver ingen eksterne påvirkninger. Det kan opstå, når lårbenet tvangsstrækkes.
Da meget stærke kræfter er nødvendige, kan tidligere skader ofte spille en rolle. Korsbåndet kan have været revet i lang tid, eller brusk kan kun være til stede i en degenereret form. Selv et slag foran kan rive det forreste korsbånd. Fodbold, skiløb eller kampsport er kendt for at forårsage sådanne skader.
Den "ulykkelige triade", en uheldig kombination af tre typer skader, forekommer ofte. Derefter påvirkes udover det forreste korsbånd også det indre kollaterale ledbånd og den indre menisk i knæet.
Symptomer, lidelser og tegn
En forreste brud på korsbåndet er normalt forbundet med betydelig og langvarig smerte, der vedvarer, selv når patienten er i ro. I de fleste tilfælde kan berørte personer selv diagnosticere en korsbåndsbrud, da normal bevægelse ikke længere er mulig. Selv de mindste bevægelser forårsager store smerter, så et besøg hos lægen bør ikke udsættes.
En eksisterende korsbåndståre kan kun gendannes med passende behandling og pleje. I mange tilfælde er kirurgi endda muligt for at sikre fuld og rettidig bedring. Men hvis du afviser et besøg hos lægen på dette tidspunkt, er du nødt til at forvente et langt vanskeligere forløb af sygdommen.
Under visse omstændigheder kan der opstå permanent følgeskade, der ikke kan afhjælpes bagefter. I mange tilfælde er der alvorlig hævelse omkring det berørte knæ. Disse hævelser kan opfattes med det menneskelige øje uden problemer.
Når en sådan hævelse opstår senest, skal en passende læge konsulteres øjeblikkeligt. Følgende gælder: En anterior korsbåndbrud skal altid behandles medicinsk, med medicin eller endda på patientbasis. Ellers vil der være betydelige komplikationer, der ikke kan løses så hurtigt.
Diagnose & kursus
En grundig klinisk undersøgelse er meget vigtig for den nøjagtige diagnose af en forreste korsbåndstruet. En dygtig læge bør ikke bare finde sprækket. Desuden er graden af ustabilitet også meget vigtig.
En første mistænkt diagnose kan stilles med bevægelsestest. Undersøgelsen er dog vanskeligere, fordi knæleddet ofte ikke kan flyttes fuldstændigt i en forreste korsbånd. Lægen er afhængig af, at patienten beskriver ulykken så præcist som muligt. For at få et mere præcist billede kan lægen punktere kneleddet.
For at gøre dette prikker han det bøjede knæ med en nål. Den udtagne væske undersøges derefter omhyggeligt. Det bestemmes, om der er indikationer på en ledbåndskade. Magnetisk resonansafbildning (MRI) giver sikkerhed for, om det virkelig er en forreste korsbånd. Det gør det forreste korsbånd synligt og afslører også ledsagende kvæstelser.
Sygdomsforløbet påvirkes af patientens alder, den fysiske aktivitet og diagnosetidspunktet eller starten af den passende terapi. Hvis den forreste korsbåndstråling konsekvent behandles konservativt eller kirurgisk, er der gode udsigter til at genvinde fuld funktionalitet. Benmusklerne skal dog trænes godt på lang sigt.
Komplikationer
Hvis en forreste korsbåndstråling behandles straks, er der normalt ingen større komplikationer. Ved utilstrækkelig fysisk terapi og hos ældre patienter kan en brud imidlertid føre til for tidligt ledslid. Slidgigt resulterer i kroniske smerter, begrænset mobilitet og andre komplikationer.
Der kan også opstå problemer under korsbåndskirurgi. I nogle tilfælde forekommer for eksempel blødning, ledinfektioner, trombose eller skader på nerver, muskler eller kar. Postoperative komplikationer kan heller ikke udelukkes. Lejlighedsvis, efter korsbåndets operation, forekommer bevægelsesbegrænsninger eller løsning af transplantatet.
I individuelle tilfælde forekommer meniskskade eller knækbrud. Permanent ustabilitet bevares kun i ekstraordinære tilfælde. Der er altid visse risici og bivirkninger forbundet med at tage smertestillende medicin.
Ud over typiske symptomer, såsom hovedpine eller hudirritationer, kan der sjældent forekomme en allergisk reaktion på stoffet. Hvis stoffet tages over en længere periode, stresses de indre organer, især nyrerne, leveren og hjertet, i stigende grad. Undertiden udvikler vanedannende adfærd, eller patienten oplever abstinenssymptomer efter tilbagetrækningen.
Hvornår skal du gå til lægen?
En læge skal konsulteres, hvis der opstår sundhedsmæssige uregelmæssigheder efter en drejebevægelse, en ulykke eller en kraft på knæet. Hvis der er klager i knæområdet efter overdreven belastning, anbefales det også at afklare klagerne. En læge er ikke påkrævet, hvis symptomerne lettes inden for få minutter eller inden for en halv time. I disse tilfælde bør passende lindring og hvile finde sted. Hvis symptomerne er fri efter en kort periode, er der ikke yderligere behov for handling.
Hvis knæet ikke længere kan belastes som sædvanligt på trods af tilstrækkelig hvile, hævelse udvikler sig, eller ledbevægelsen ikke længere kan udføres som sædvanligt, er en lægehøring nødvendig. Uregelmæssigheder i bevægelse eller manglende evne til at bevæge sig skal undersøges og behandles. Smerter, misfarvning af huden og en følelse af ubehag, når man kun udfører små bevægelser, indikerer et problem med leddet. En læge skal konsulteres for at afklare omfanget. Hvis fodens udseende allerede er forbundet med ubehag, har den berørte person brug for lægehjælp. Symptomerne skal forstås som advarselssignaler fra organismen. For at undgå yderligere komplikationer bør der ikke placeres yderligere stress på kroppen.
Behandling og terapi
Den første terapeutiske foranstaltning i tilfælde af en forreste korsbåndbrud er at stabilisere leddet. Umiddelbart efter ulykken skal benet beskyttes og hæves. Desuden giver køling mening og anvender et trykbånd. For smerten kan en læge ordinere forskellige smertestillende midler og antiinflammatoriske lægemidler eller endda injicere dem direkte.
Kold terapi og fysioterapi anvendes som konservative terapimetoder. Den nøjagtige behandlingsform afhænger af omfanget af den kliniske og subjektivt erfarne ustabilitet. Hvis patienten har et lavt niveau af stress og ustabilitet, kan en ikke-kirurgisk behandlingsprocedure være tilstrækkelig. Speciel træningsstyrke og koordination for det berørte knæ anbefales.
Til meget bevægelsesintensive patienter, børn og unge anbefales en anterior udskiftning af korsbånd, en kirurgisk procedure. På denne måde kan gentagne knækbegivenheder og følgeskader undgås. En operation kan kun udføres efter en hvileperiode, når knæet er fuldstændigt hævet.
Under en operation erstattes det revne forreste korsbånd med kroppens eget senetransplantat. De indre hamstrings bruges ofte til dette. Generelle kirurgiske risici findes, men er meget sjældne med denne metode.
forebyggelse
For at forhindre en anterior korsbåndbrud er det fornuftigt at varme musklerne grundigt op inden sportsaktiviteter. Koordinationsøvelser anbefales også. Andre forebyggende foranstaltninger inkluderer veluddannede benmuskler, forsigtig atletisk adfærd og passende sportsudstyr.
Hvis det forreste korsbånd behandles kirurgisk, har det indsatte transplantat brug for flere måneder, indtil det er vokset ordentligt ind i knoglen. Atleter er derfor nødt til at vente omkring seks måneder, før de får tilladelse til at indlæse det berørte knæ fuldt ud igen.
Efterbehandling
Opfølgningsbehandlingen af et opereret korsbånd starter umiddelbart efter operationen. Patienten skåner og afkøler knæet for at modvirke hævelse og smerter. Udvidelsen af knæet er også vigtigt, hvorfor der normalt bruges en motoriseret skinne. Det bevæger sig og strækker leddet på en passiv måde.
Vi anbefaler også at bære en knæbøjle i op til seks uger. Det sikrer, at knæet ikke kan bøjes mere end 90 grader i denne periode. I de første uger med rehabilitering tilpasses belastningen og omfanget af øvelserne til den aktuelle knætilstand. Først og fremmest styrkes lårmusklene, såsom knæforlængere og knæfleksorer, hvilket er ekstremt vigtigt for knæets stabilitet.
Først må patienten kun spænde og slappe af musklerne. I det videre kursus laver han også squats. Brug af et cykel ergometer, en benpress eller ydeevnen til aqua jogging betragtes som fornuftige træningstiltag. Patienten lærer af fysioterapeuten, hvilke individuelle mål der er bedst egnet til ham.
Du kan gøre det selv
Hvis der mistænkes en anterior korsbåndbrud, skal det berørte ben først immobiliseres og skånes. Koldt pakning eller isspray hjælper mod smerten og enhver hævelse. Derefter skal det berørte ben stabiliseres med et bandage. Derudover skal der aftales læge.
Umiddelbart efter operationen skal du køle ned og passe på dig selv. Passiv strækning af forbindelsen opnås ved hjælp af en motoriseret skinne. Den vigtigste foranstaltning til selvhjælp er regelmæssig fysioterapi. En fysioterapeut skal ledsage hele opfølgningsbehandlingen, så træningens intensitet kan tilpasses den aktuelle knæ.
Så snart den forreste korsbåndstræning i vid udstrækning er helet, kan du begynde blid træning, såsom svømning eller aqua-jogging. Det er vigtigt at undgå overdreven stress. For at fremme muskelkoordination anbefales koordinationsøvelser også 15 til 25 dage efter operationen, som kan udføres uafhængigt efter en medicinsk introduktion. Blodcirkulationen i det berørte led stimuleres af kolde og varme brusere og afslappede bevægelser.
Endelig er det vigtigt at undgå ukontrollerede bevægelser. Samtidig skal en antiinflammatorisk diæt overholdes. Menuen indeholder friske grøntsager, fisk og mættet fedt, mens hvede skal erstattes af hirse eller havre.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
