En løbende A-vitaminmangel en kan føre til synsproblemer og en højere modtagelighed for infektion. En øget risiko for vitamin A-mangel forekommer hos: Mennesker med kliniske billeder, der påvirker typen af fødeindtagelse i tarmen, såsom cøliaki, Crohns sygdom, cystisk fibrose. Sygdomme, der påvirker leveren eller bugspytkirtlen. Mennesker, der lever på en strengt vegansk diæt. Langvarig overdreven drikke eller alkoholisme.
Hvad er vitamin A-mangel?
Vitaminer er en gruppe af stoffer, som kroppen har brug for i små mængder for at opretholde helbredet. A-vitamin kan ikke fremstilles af den menneskelige krop, hvilket gør det til en væsentlig del af en sund kost. A-vitamin er vigtigt for sunde øjne, godt syn, sund hud og bekæmpelse af infektioner. A-vitamin kaldes undertiden retinol.
Mad, der indeholder vitamin A, inkluderer yoghurt, mælk, æg og fiskeleverolier. Et andet stof kaldet beta-caroten, findes i grøn salat og orange og gule grøntsager og frugter, kan omdannes til vitamin A af kroppen. Milde former for vitamin A-mangel kan normalt behandles uden langtidsvirkninger.
A-vitaminmangel er mere almindeligt i udviklingslande, hvor det ofte fører til blindhed og endda død. Den anbefalede daglige mængde A-vitamin til voksne er 0,7 milligram for mænd og 0,6 milligram for kvinder. En daglig diæt, der inkluderer nogle af de fødevarer, der er anført ovenfor, er tilstrækkelig til raske voksne. Overskydende A-vitamin opbevares af kroppen. Derfor behøver du ikke nødvendigvis den anbefalede mængde A-vitamin hver dag.
Meget højt indtag af vitamin A kan føre til problemer som ru hud, tørt hår og en forstørret lever.Høje mængder A-vitamin hos gravide kan også forårsage, at den ufødte baby udvikler fødselsdefekter. Derfor bør kvinder, der er gravide eller bliver gravide, ikke tage vitamin A-tilskud. Kvinder, der er gravide eller bliver gravide, bør også undgå at indtage lever- eller leverprodukter såsom leverpostei og leverpølse.
årsager
A-vitaminmangel kan være forårsaget af et langvarigt utilstrækkeligt indtag af vitamin A. Dette er især tilfældet i afgrøder, hvor ris er en vigtig del af kosten, da den ikke indeholder karoten. Vitamin A-mangel kan også opstå, når kroppen ikke er i stand til at behandle vitamin A fra kosten.
Dette kan forekomme ved en række forskellige sygdomme, herunder: cøliaki, Crohns sygdom, giardiasis (en infektion i tarmen), skrumplever i leveren, hindring af strømmen af galden fra leveren og galdeblæren ind i tarmen.
Symptomer, lidelser og tegn
Milde former for vitamin A-mangel kan føre til træthed. Både milde og svære former for vitamin A-mangel kan øge din risiko for: Infektioner, inklusive hals- og brystinfektioner og gastroenteritis, forsinket vækst og knogleudvikling hos børn og unge, infertilitet, aborter.
Alvorlige former for vitamin A-mangel kan også forårsage øjen- og synsproblemer, natblindhed, fortynding og ulceration af hornhinden på overfladen af øjnene, tørhed i bindehinden og hornhinden på overfladen af øjnene (xerophthalmia), ovale eller trekantede eller uregelmæssige skumpletter på øjnets hvide (Bitot-pletter).
Perforeringer af hornhinden og alvorlig synsnedsættelse på grund af skade på nethinden bagpå øjet kan også forekomme som bivirkninger. Tør hud, tørt hår og kløe (kløe) er almindelige symptomer på vitamin A-mangel.
Diagnose & sygdomsforløb
Hvis en læge har mistanke om en vitamin A-mangel, bestilles en blodprøve. Indledningsvis afventer bekræftelse af vitamin A-manglen. Kontroller derefter for symptomer såsom anæmi.
Yderligere test vil omfatte synstest, især i forhold til natten. Serum-retinolbindende proteintest er lettere at udføre og relativt billig. Bestemmelse af zinkniveauet kan også hjælpe, da zinkmangel forstyrrer produktionen af retinolbindende protein.
Hos børn kan røntgenstråler af de lange knogler være nyttige til at vurdere knoglevækst, hvilket kan blive forsinket i tilfælde af vitamin A-mangel. Morbiditeten stiger, når blindheden er skredet frem. Irreversible tilstande inkluderer punctiform keratopati, keratomalacia og hornhinde-perforation.
Komplikationer
Da A-vitamin er involveret i mange metaboliske reaktioner, kan en A-vitaminmangel føre til forskellige komplikationer. For det første manifesterer sig en udtalt mangel på vitamin A i forekomsten af natblindhed. Hvis manglen er intens og vedvarer i lang tid, ødelægges øjnene også af keratindannelse i bindehinden og hornhinden.
Forøget vaskularisering og infiltration af leukocytter finder derefter sted i hornhinden. Dette fører til ødemer og opløsning af kollagenmatrixen. Øjnene er irreversibelt beskadiget. Underernæring og den dertil knyttede forsyning af vitamin A kan føre til blindhed. Huden og slimhinderne bliver også mere og mere liderlige, hvis der mangler A-vitamin.
Disse kornifikationer øger igen risikoen for revner i hud og slimhinder. Disse hudskader øger risikoen for infektion i høj grad. Antallet af celler, der producerer slim, falder også. Dette kan føre til komplicerede infektioner, især i åndedrætsorganerne. Ofte er disse forbundet med omfattende nekrose (cellernes død).
Som et resultat kan en stædig lungebetændelse udvikle sig, som undertiden kan være dødelig. Hyppige urinvejsinfektioner øger risikoen for at udvikle blæresten. En anden komplikation, der kan forekomme med vitamin A-mangel, er yderligere knogledannelse i øret. Ved at trænge ud af nerver kan dette også føre til følelsesløshed eller blindhed.
Hvornår skal du gå til lægen?
Den pågældende skal altid konsultere en læge i tilfælde af A-vitaminmangel. I de fleste tilfælde kan denne sygdom ikke helbrede sig selv, så behandling af en læge er altid nødvendig. Jo tidligere den pågældende besøger en læge, jo bedre er det videre kursus normalt, så patienten skal konsultere en læge ved de første tegn på manglen. I tilfælde af vitamin A-mangel skal en læge konsulteres, hvis den pågældende ofte lider af forskellige infektioner.
Ben knækkes ofte, og væksten er forsinket hos børn. De berørte viser også meget ofte infertilitet eller forøget abort. I øjnene kan vitamin A-mangel føre til synsproblemer eller endda natblindhed, så en læge også bør konsulteres med disse symptomer. Desuden indikerer meget tør hud og svær kløe på huden også denne mangel.
I tilfælde af disse klager kan en læge eller en børnelæge primært ses. Yderligere behandling afhænger derefter stærkt af årsagen til vitamin A-mangel, så der ikke kan foretages nogen generel forudsigelse af det videre forløb.
Behandling og terapi
Behandling af milde former for vitamin A-mangel inkluderer at spise mad rig på vitamin A - for eksempel lever, oksekød, kylling, æg, mælk, gulerødder, mango, søde kartofler og grønne grøntsager. Hvis vitamin A-manglen allerede forårsager mere alvorlige symptomer, inkluderer behandling også daglig oral indtagelse af vitamin A-kosttilskud.
Alvorlige former for vitamin A-mangel kan forårsage permanent synstab, hvis behandling med A-vitamintilskud ikke gives tidligt. Hvis der opstår milde øjeproblemer tidligt, kan behandlingen resultere i fuld bedring uden permanent synstab.
forebyggelse
Regelmæssigt indtagelse af mad, der er rig på vitamin A, forhindrer normalt en vitamin A-mangel i at udvikle sig i første omgang, så længe ingen kronisk sygdom forhindrer kroppen i at få det A-vitamin, det har brug for fra kosten. Det anbefales, at du spiser mindst fem portioner frugt og grøntsager om dagen.
A-vitamin tilsættes ofte til forskellige fødevarer, såsom morgenmadsprodukter, bagværk, brød, småkager og fitnessbarer. For mennesker med en generelt højere risiko, især børn, kan vitamin A-tilskud være en passende tilføjelse til en regelmæssig diæt.
Efterbehandling
En vitamin A-mangel kræver ikke omfattende efterbehandling. Hvis manglen kompenseres tidligt nok, vil der ikke være sekundære symptomer eller sundhedsmæssige komplikationer. Yderligere opfølgning er kun nyttigt i tilfælde af alvorlige mangelsymptomer, som allerede kan have forårsaget sekundære symptomer. For eksempel skal forringet syn eller betændelse i slimhinderne afklares af en læge.
Som en del af opfølgningen kan specialisten undersøge de berørte kropsområder, trække blod og om nødvendigt arrangere en CT-scanning. Målet er at fange symptombilledet fuldstændigt. Symptomerne kan derefter afhjælpes ved målrettede mål. Terapiens intensitet og varighed afhænger af, hvor alvorlige mangelsymptomerne er.
Hvis du er træt eller har svært ved at koncentrere dig, er en diskussion med lægen normalt tilstrækkelig. Under visse omstændigheder kan let medicin ordineres. En samtale med en ernæringsfysiolog kan også være en del af efterbehandlingen. Under opfølgningen skal man sørge for, at patienten ikke udvikler en A-vitaminmangel igen.
Dette garanteres ved omfattende rådgivning fra en ernæringsfysiolog og om nødvendigt fra andre specialister. Familielægen eller den ansvarlige specialist vil tage sig af opfølgningen, hvis der opstår alvorlige symptomer. Da modtageligheden for infektion øges med en vitamin A-mangel, kan mennesker med tidligere sygdomme muligvis være nødt til at konsultere deres læge igen.
Du kan gøre det selv
En vitamin A-mangel kan kompenseres af de berørte. En ændring i kosten er normalt tilstrækkelig. Menuen skal indeholde mange animalske fødevarer, især mejeriprodukter, fisk, lever og magert kød. Mad, der er rig på vitamin A, skal opbevares på et mørkt og forseglet sted i køleskabet, da stoffet er følsomt over for lys og ilt. I tilfælde af mærkbar mangelsymptomer er kosttilskud med vitamin A eller beta-karoten ideelle. Brug af kosttilskud skal drøftes med lægen for at undgå en overdosis. Gravide kvinder er især i fare og taler med gynækologen eller lægen, hvis der er mangelsymptomer.
Sammen med årsagsbehandlingen skal symptomerne heles. Nedsat syn kan midlertidigt reduceres ved hjælp af et visuelt hjælpemiddel eller brug af øjendråber. Hvis du er træt eller svag, anbefales hvile og hvile. Massage og varme bade kan hjælpe, hvis der opstår muskelproblemer. Tør hud kan behandles med et passende plejeprodukt fra apoteket eller homøopatisk skab. Hvis du har svært ved at trække vejret, hjælper en tur i den friske luft. Tegn på anæmi kræver medicinsk afklaring. Det samme gælder vedvarende udmattelse, dårlig koncentration eller betændelse i slimhinden og huden.