forvirring er en bevidsthedsforstyrrelse, hvor det kommer til opfattelsesforstyrrelser, tab af ydeevne og koncentrationsforstyrrelser. Forvirring kan være en langsomt voksende proces, eller den kan være pludselig og akut. Ofte er de ældre forvirrede.
Hvad er forvirring?
Forvirring kan være en langsomt voksende proces, eller den kan være pludselig og akut. Ofte er de ældre forvirrede.Forvirring manifesterer sig gennem en desorientering, der er forbundet med indre rastløshed og begrænset hukommelse. Dette kan føre til opfattelse og koncentrationsforstyrrelser samt et fald i ydeevnen.
Det meste af tiden lider de berørte under en begrænset reaktionsevne. I nogle tilfælde er folk meget søvnige eller bliver aggressive. Øget forvirring forekommer ofte om natten. Langtidshukommelse påvirkes normalt ikke af forvirring.
Symptomerne kan gradvist stige i en langsom proces, eller de kan pludselig vises. I tilfælde af en akut og pludselig forvirring, bør årsagen afklares medicinsk, og passende behandling bør gives.
årsager
Forvirring kan have mange årsager. Der kan være ufarlige årsager, såsom utilstrækkelig væskebalance i kroppen. Forskellige medicin kan også forårsage forvirring som en bivirkning.
Forgiftning, for eksempel efter at have indtaget for meget alkohol, kan også føre til forvirringstilstande. Imidlertid kan en række alvorlige sygdomme også være triggere. Aterosklerose, hjerneskade og hjertesvigt kan forårsage forvirring, ligesom diabetes, encephalitis eller meningitis kan være. Epilepsi, slagtilfælde eller hjernesvulst kan også føre til forvirringstilstande.
Især hos ældre mennesker er demens, såsom Alzheimers, ofte ansvarlige for forvirring. Nogle gange kan der også forekomme forvirring på grund af feber-infektionssygdomme eller urinforgiftning.
Ud over disse fysiske årsager udløser undertiden forvirring af sociale årsager, såsom at miste en plejeperson eller mangel på social kontakt.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin mod hukommelsesforstyrrelser og glemsomhedSygdomme med dette symptom
- åreforkalkning
- hjernerystelse
- Hjerne svulst
- demens
- Hjertefejl
- Diabetes mellitus
- slag
- Alzheimers
- Encephalitis
- Meningitis
- epilepsi
- Infektionssygdomme
Diagnose & kursus
I tilfælde af eksisterende forvirring er det vigtigt at afklare inden undersøgelser for at fastslå diagnosen, hvor længe forvirringen har eksisteret, hvilke underliggende sygdomme der er til stede, hvilke medicin der tages, og om væskeindtagelsen er tilstrækkelig.
Derudover afklares den psykologiske stress hos den pågældende. Efter den grundlæggende undersøgelse er blodprøver, blodsukker- og blodtrykmålinger en del af undersøgelsens grundlæggende program. Eventuelle neurologiske mangler kontrolleres også ved refleks og øjeundersøgelser samt test af følelsen af balance.
Afhængig af den mistænkte årsag udføres de nødvendige undersøgelser for den respektive underliggende sygdom. Hvis der ikke kan fastlægges organiske årsager, bør der foretages en psykiatrisk undersøgelse. Sygdomsforløbet afhænger altid af årsagerne.
Hvis forvirringen opstår, for eksempel på grund af medicin eller utilstrækkelig væskeindtagelse, er det relativt let at behandle. I tilfælde af mere alvorlige underliggende sygdomme kan forvirringsforløbet muligvis ikke stoppes, men snarere nedsættes.
Komplikationer
Når man er forvirret, er det vanskeligt at forudsige de komplikationer, der kan opstå. Disse afhænger altid af den pågældende persons mentale og fysiske tilstand og styrken af forvirringen. Dette forekommer meget ofte hos ældre mennesker og kan føre til, at personen finder sig selv et sted eller med mennesker, han ikke kender.
Sådan opførsel fører ofte til panikanfald og vredeudbrud. I værste tilfælde kan personen skade sig selv, hvis forvirringen er meget fremskreden. Derudover er der ofte hovedpine og glemsomhed, og de berørte kan ofte ikke længere skelne mellem fremmede og mennesker, de kender.
Forvirringen behandles enten af en psykolog eller med medicin, hvorved forvirringen ofte også er en del af aldringsprocessen og forekommer i næsten alle. Der er ingen komplikationer med behandlingen, da det hovedsageligt er en rent psykologisk behandling.
Hjælpebehandling er ofte organiseret for de berørte, da de ikke længere kan klare deres eget liv og udgør en fare for sig selv og for andre mennesker. I de fleste tilfælde kan forvirringen ikke fjernes helt fra personens liv.
Hvornår skal du gå til lægen?
Forvirring kan være så ufarlig, som den kan være farlig. For at erkende, om en persons forvirring har brug for medicinsk undersøgelse, er det vigtigt, hvor længe den har eksisteret, og hvilke symptomer den ledsages af. Hvis den pågældende var helt klar indtil for kort tid siden og nu virker forvirret, kan der være mange grunde til dette, fra et slagtilfælde til hjerneblødning til lavt blodtryk med forestående besvimelse.
Pludselig forvirring er altid et alarmsignal, den pågældende skal beroliges så meget som muligt og enten køres til lægen eller føres der med ambulance. Hvis der var tale om lægemidler eller medicin, er der en risiko for, at patienten udvikler yderligere symptomer ud over forvirringen eller muligvis bliver aggressiv, hvorfor dette også er tilfældet for lægen. Midlertidig eller vedvarende forvirring kan være normal i alderdom eller med nervesystemlidelser. Ikke desto mindre skal diagnosen, hvis diagnosen er kendt, udføres, hvis noget ændrer sig i en persons sædvanlige forvirring.
Der kan være en ændring i den underliggende sygdom, der manifesterer sig som stigende eller til tider endda faldende forvirring. Forvirring er normal og af sekundær betydning, hvis patienten netop har oplevet betydelig fysisk skade eller chok eller er blevet udsat for stor psykologisk stress. I sådanne situationer skal han alligevel gennemføres en fuldstændig medicinsk undersøgelse.
Læger & terapeuter i dit område
Behandling og terapi
Så forskellige som årsagerne til forvirring kan være, så forskellige er behandlingsmulighederne. I tilfælde af forvirring på grund af medicin, skal den pågældende medicin seponeres og erstattes med en anden.
Hvis dehydrering er årsagen til forvirring, skal der sikres tilstrækkelig væskeindtagelse. Hvis dehydrering er meget avanceret, er infusionsterapi på hospitalet undertiden nødvendigt.
I tilfælde af psykologiske triggere er pleje af den berørte person vigtig, og man bør sørge for at eliminere alle stressfaktorer for den syge person så vidt muligt. Hvis forvirringen er et samtidig symptom på en underliggende fysisk sygdom, er behandlingen baseret på den eksisterende sygdom.
Outlook og prognose
Forvirring kan føre til forskellige komplikationer og påvirke patientens liv forskelligt. Hvis forvirringen kun opstår midlertidigt, er det et harmløst symptom, der ikke behøver at blive overvejet. Forvirringen kan især opstå ved indtagelse af alkohol og andre stoffer eller under en alvorlig influenza. Dette forsvinder normalt alene.
I de fleste tilfælde forekommer forvirringen hos ældre i løbet af en sygdom. Det kan ikke behandles målrettet, så patienten efter et stykke tid måske er nødt til at stole på hjælp fra andre mennesker og har brug for permanent pleje. Det forekommer hovedsageligt hos patienter med demens eller Parkinsons sygdom.
I nogle tilfælde opstår forvirring efter en ulykke eller efter epileptiske anfald. Dette kan også kun bekæmpes i begrænset omfang med medicin. Det kan dog ikke udelukkes, at forvirringen forbliver hos patienten i hele deres liv. Det reducerer normalt livskvaliteten og kan i nogle tilfælde føre til ulykker eller uagtsom adfærd.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin mod hukommelsesforstyrrelser og glemsomhedforebyggelse
Forvirring kan undertiden forhindres med målrettet forebyggelse. Mangel på væsker er ofte ansvarlig for forvirring, især hos ældre. Dette kan modvirkes ved tilstrækkelig væskeindtagelse.
En afbalanceret diæt rig på vitaminer bør også sikres. Hos ældre mennesker er psykologiske og sociale årsager ofte udløseren til akut forvirring. I en vis grad kan dette modvirkes ved specifikt at involvere ældre patienter i sociale kontakter og aktiviteter.
Omhyggelig psykologisk pleje af de berørte, sociale kontakter og fælles aktiviteter er gode forholdsregler, hvis tabet af plejere er årsagen til forvirringen.
Du kan gøre det selv
For at håndtere forvirring i hverdagen er årsagsbehandlingen hovedfokus (hvis muligt). Da dehydrering kan føre til forvirring, især hos ældre, skal du sikre dig, at du drikker nok. Vand og te er især egnede til dette. En passende og sund kost kan også hjælpe med at reducere yderligere komplikationer (for eksempel på grund af underernæring) og til at forbedre den generelle livskvalitet.
I tilfælde af alvorlig forvirring, der forekommer regelmæssigt eller varer i lang tid eller permanent, kan støtte fra en anden person i hverdagen være nyttig. Det afhænger af det enkelte tilfælde, om en uddannet sygeplejerske er nødvendig, og om den person, der støtter, altid skal være til stede. Nogle berørte mennesker har en tendens til at forlade huset på egen hånd i deres forvirring og gå tabt i processen, så de ikke kan finde vej tilbage på egen hånd. I dette tilfælde kan det være nyttigt at have en papirseddel med din egen adresse og et telefonnummer. En sådan note skal opbevares på en sådan måde, at den er let tilgængelig.
I de fleste tilfælde er det nyttigt, hvis de berørte har en pålidelig kontaktperson ved deres side - uanset hvor meget hjælp der faktisk er nødvendig og ønsket. Denne person kan muligvis overvåge, hvordan forvirringen udvikler sig på lang sigt, og om passende foranstaltninger er nødvendige.