EN forstuvning kaldes også i medicin Forvrængning udpeget. Det er en af de mest almindelige og mest almindelige skader i sport, vandreture og på arbejdet. I tilfælde af forstuvning overstrækkes kapslerne og ledbåndene i leddet og skades. Dette sker ofte gennem uforsigtig og ubevidst overbevægelse af de berørte led. Typiske tegn er alvorlige smerter, især når de udøves, blå mærker (blå mærker) og hævelse i de berørte områder.
Hvad er en forstuvning?
EN forstuvning, fra lægen som Forvrængning (Latin til drejning, forvrængning) er en ledskade, der er resultatet af overstrækning af ledkapsel og stabiliserende ledbånd. Fugekapslen er en tæt, bindevævsafdækning, der lukker leddet og som en pose forhindrer, at fladefladerne løsnes fra hinanden.
Særligt stressede områder stabiliseres også af ledbånd. I ekstreme tilfælde kan ledbånd eller ledkapsler endda rive. Oftest ledsages en forstuvning af blødning i og omkring leddet. Yderligere mulige ledsagende skader er: brud eller forskydning af ledbrusk, ledsagende bløddelsskader, nerveskader. En frisk forstuvning manifesterer sig som smerter, hævelse, ømhed, blå mærker (dette kan forekomme op til 12 timer senere).
årsager
Det mest almindelige er en forstuvning af foden. Det klassiske skadescenario her: et knæk i foden over yderkanten, mens kroppen drejes udad. Den knækkede fod kan ikke følge kroppens rotation, således at ledkapslen og de stabiliserende ledbånd trækkes, hvilket forhindrer, at fodens og underbenets knogleoverflader løsnes.
Forstuvninger er især almindelige i sportsgrene som tennis, basketball eller fodbold. Knæene og hænderne påvirkes også hyppigt, men en tilsvarende skade er generelt tænkelig i næsten alle led. Risikofaktorer for en forstuvning er: Udøvelse af sportsgrene med høj risiko, især ved et højt præstationsniveau eller uden en tilstrækkelig opvarmningsfase, manglende koordinering, en generelt dårlig træningstilstand med utilstrækkeligt trænede muskler.
Men også tidligere skader på det ledbåndede apparat ved det tilsvarende led. Selv små forstuvninger, hvis de forekommer hyppigere, kan føre til udtalt ustabilitet i leddet - man taler derefter om leddet. Det nedslidte kapsel-ligamentapparat påvirker også ledmekanikerne, der udsætter ledbrusk for øget stress og kan fremskynde slid- og riveprocessen (slidgigt). Selv med tilsyneladende ubetydelige skader er det derfor bedre at se en specialist en gang for ofte for at minimere følgeskader.
Symptomer, lidelser og tegn
En forstuvning er en ganske smertefuld og ubehagelig affære, der normalt ledsages af ret typiske og ligetil symptomer. Berørte mennesker føler kraftige smerter umiddelbart efter forstuvningen, som fortsætter, selv når forstuvningen er i ro. En normal bevægelsessekvens er derfor ikke mulig med en forstuvning.
I nogle særligt alvorlige tilfælde kan der ses en hævelse, der er synlig for det blotte øje. Kontinuerlig afkøling kan eliminere disse symptomer på en forstuvning. Hvis du straks ser en læge, når disse symptomer opstår, kan du stole på en hurtig og fuldstændig helbredelse. Hvis du ikke søger medicinsk eller medicinsk behandling, skal du imidlertid forvente, at de enkelte symptomer forværres betydeligt.
Smerten øges markant, og under visse omstændigheder er en betændelse i nervesystemerne mulig. I særlig dårlige tilfælde er permanent følgeskade endda mulig, hvis et lægebesøg udsættes. En forstuvning viser normalt klare symptomer, så der ofte kan stilles en selvdiagnose.
For at få en forbedring eller eliminering af symptomerne er en passende behandling essentiel. Ellers vil symptomerne intensiveres, og permanent følgeskade truer.
Sygdomsforløb
Skaden eller forstuvning der er en indledende fase, hvor vævet svulmer op, der dannes et blå mærke og så videre. Denne fase afsluttes senest 48 timer. En medicinsk undersøgelse skal udføres så tidligt som muligt. Efter kun 6 timer er for eksempel en "holdt eksponering", dvs. en røntgenstråle, hvor forbindelsen er fastgjort i den samme position, som skaden opstod, ikke længere mening.
Den ekstra stress på leddet kan føre til yderligere kvæstelser. i de følgende 4-6 uger dannes det ødelagte væv på ny, så skaden normalt betragtes som helet efter 6 uger.
Komplikationer
En simpel forstuvning medfører normalt ikke komplikationer. Imidlertid forekommer forvrængningen ofte som en del af kombinationsskader - dette bremser helingsprocessen. For eksempel, hvis der er et komplet revet ledbånd, kan det tage op til tolv uger, før forstuvningen helt falder ned.
Hvis de kapslære ledbånd rives ud for forstuvningen, kan de vokse sammen som et ar og føre til dårlig kropsholdning og andre komplikationer. Selve forstuvningen kan også forårsage dårlig kropsholdning. Som et resultat kan der da forekomme ledslitage, eller kronisk smerte kan forekomme. Manglende behandling af forstuvningen kan føre til kronisk ledstabilitet.
Frem for alt forårsager forstuvninger på foden gentagne gange langtidsvirkninger, da benet udsættes for ekstrem stress hver dag, og skaden ofte ikke heles. Men kirurgi indebærer også risici.
Nerveskader, infektioner og sårhelinglidelser kan forekomme. Indgivelse af smertestillende midler og antiinflammatorier medfører yderligere risici, fordi bivirkninger og interaktioner ikke kan udelukkes. I værste fald forekommer alvorlige allergiske reaktioner efter indtagelse af et lægemiddel.
Hvornår skal du gå til lægen?
Hvis der er klager i lemmer efter en mindre ulykke eller skade, skal sundhedsnedsættelsen overvåges yderligere. Hvis der er lindring efter et par minutter, eller hvis symptomerne er fri inden for en halv time, er ingen læge påkrævet.
I disse tilfælde har organismens selvhelende kræfter bidraget i en tilstrækkelig form til en forbedring af situationen og bedring. Hvis symptomerne øges eller uregelmæssigheder vedvarer, skal en læge konsulteres. Hævelser, ændringer i hudens udseende eller nedsat mobilitet skal undersøges og behandles. En blå misfarvning af det berørte område er bekymrende.
Et tab af fysisk styrke, et fald i ydeevne og følsomhedsforstyrrelser i huden er yderligere tegn på en eksisterende sygdom. En læge skal konsulteres, så forskellige test kan bestilles og udføres for at afklare årsagen. En diagnose er ofte kun mulig, når der er anvendt billeddannelsesteknikker og klarhed om skelettesystemets tilstand.
Hvis sportsaktiviteter ikke længere kan udføres som sædvanligt, eller hvis der opstår problemer med at klare hverdagen, har den pågældende brug for hjælp. Begrænsninger i hændernes gribefunktion, problemer med leddene og bevægelsessygdomme indikerer uregelmæssigheder i skelettet. De skal undersøges af en læge.
Behandling og terapi
Første og vigtigste handling efter a Forstuvning bør være anvendelsen af PECH-reglen. Dette betyder i alt 4 førstehjælpsforanstaltninger:
1. Immobilisering for at beskytte leddet og undgå yderligere kvæstelser.
2. Is til afkøling. Den faktiske direkte kontaktpåføring af is bør undgås. Let afkøling over frysepunktet tilrådes for at reducere hævelsen og for at reducere smerterne. Kølepakker skal opbevares i køleskabet i stedet for i fryseren.
3. Komprimering, også for at begrænse hævelsen. Dette kan allerede gøres på ulykkesstedet ved blot at trykke på; et trykbånd skal påføres senere.
4. Ophøje. En anden foranstaltning mod hævelsen. Forhøjede kropsdele skal om muligt være over patientens hjerte.
Efterbehandling
Det er normalt ikke nødvendigt at se en læge for mindre forstuvninger. Den berørte del af kroppen skal skånes og hæves så ofte som muligt. Kompressionsbandager på det sårede led hjælper kroppen med at fremskynde helingsprocessen. Kølekompresser eller varme puder med æteriske olier eller grøn te har også en støttende virkning for at lindre smerten, som undertiden kan være alvorlig.
På apoteket er der smertelindrende cremer, som ikke er købt, også på homøopatisk grundlag, som også fremmer helbredelse. Det kan tage flere måneder, før leddet igen er elastisk efter en forstuvning. Under moderat fysisk aktivitet skal støttebandager derfor bæres i starten for at beskytte leddet så meget som muligt.
Hvis der forekommer alvorlig smerte eller blødning med svær forstuvning, skal lægen konsulteres. Ved hjælp af billeddannelsesmetoder såsom røntgenstråler eller ultralyd kan dette detektere en mulig brud eller ledbåndskade, som normalt kræver operation.
De forhold, patienten selv kan tage, afhænger naturligvis af sværhedsgraden. Det anbefales kraftigt at passe på dig selv, gåhjælpemidler eller specielle sportssko kan bruges til at hjælpe. Passende fysioterapi kan også hjælpe patienten med at mobilisere den berørte del af kroppen så hurtigt som muligt.
Du kan gøre det selv
En forstuvning bør evalueres af en læge for at udelukke alvorlige brud eller nerveskader. Mild forstuvning kan behandles selv ved at skånes den berørte del af kroppen. Regelmæssig elevation og brugen af kompressionsbandager understøtter helingsprocessen i knoglen.
Kølekompresser hjælper med smerter. Senere kan varme puder med æteriske olier eller hjemmemidler, såsom grøn te, bruges til at lindre smerten. Alternativt er smertelindrende cremer fra apoteket eller homøopatiske skabe tilgængelige.
Efter en forstuvning tager det et par måneder, før leddet er fuldt elastisk. Før dette anbefales blid træning med bærende bandager. En læge anbefales til svære forstuvninger. Dette gælder også, hvis der opstår blødning, intens smerte eller andre kvæstelser.
Hvis ledbåndene er skadet, er operation ofte nødvendig. Hvilke forholdsregler den berørte person kan tage selv i dette tilfælde afhænger af forstuvningens placering og sværhedsgrad. Generelle forholdsregler såsom hvile og understøttende fysioterapi er indikeret. Specielle løbesko eller bracers understøtter den svækkede lem og bidrager således også til en hurtig bedring.