Forbrugskoagulopati

Det Forbrugskoagulopati er placeret i et sygdomsområde, der involverer forstyrrelser i koagulation. Blodets evne til at koagulere er en vital egenskab, der i større eller mindre grad forstyrres i forbrugskoagulopati.

Hvad er forbrugskoagulopati?

Det Forbrugskoagulopati har dette passende navn, fordi denne sygdom er forbundet med en reduktion i såkaldte koagulationsfaktorer og blodpladerne eller trombocytterne, der er ansvarlige for blodkoagulation.

Sammenklumpning af blodplader (koagulation) i tilfælde af en skade hjælper et sår med at lukke hurtigt og blodet, der frigøres for at størkne. I tilfælde af forbrugskoagulopati er der en stigning i viljen til koagulering, hvilket er tydeligt i blodkarene.

Koagulationsfaktorerne, der yderligere er opbrugt under forbrugskoagulopati inkluderer proteinerne, der er opløst i blodplasmaet eller findes på blodpladerne, såsom fibrinogen, pro-accelerin, protrombin og andre.

årsager

Det Forbrugskoagulopati Normalt opstår i forbindelse med forskellige tidligere sygdomme, der fører til uregelmæssigheder i koagulationssystemet. Da forbrugskoagulopati altid er knyttet til andre sundhedsforstyrrelser, er dette kliniske billede ikke uafhængigt.

Både akut og kronisk forbrugskoagulopati kan forekomme som et resultat af krympning af levervæv (levercirrhose), forgiftning eller såkaldt hemoblastoser. Leveren spiller især en nøglerolle i produktionen af ​​koagulationsfaktorer, således at forbrugskoagulopati forekommer i tilfælde af begrænset funktionalitet.

Andre årsager til koagulopati af forbrug er chok og alvorlig blodforgiftning, akut leukæmi, ekstremt blodtab på grund af omfattende kvæstelser, akut betændelse i bugspytkirtlen (pancreatitis) og fostervandsemboli.

Symptomer, lidelser og tegn

Symptomer på koagulopati af forbrug vises som et samtidigt fænomen til andre sygdomme. Hvis de kommer op, henviser de regelmæssigt til livstruende komplikationer. Den høje blødningstendens betyder, at den syge blør ihjel internt. Hud- og slimhindeblødning er typisk. Udad er blå mærker eller blå mærker synlige, der kan vises hvor som helst på kroppen.

Enderne på tæerne og fingrene bliver blålig farve. Det er ikke ualmindeligt, at der forekommer yderligere blødning i indre organer. Nyrerne, maven og tarmen påvirkes. I alvorlige tilfælde forekommer akut leversvigt. Derudover er der uspecifikke bivirkninger. Ud over feber kan manglen på iltforsyning også føre til besvimelse og åndenød. Cyklussen bryder derefter regelmæssigt ned.

Listen over sygdomme, der giver anledning til forbrugskoagulopati, er lang. Infektiøse patienter drager dem lige så meget som mennesker, der er blevet chokeret. Den sekundære sygdom er også påvist efter alvorlige forbrændinger eller heteslag.

Hvis krop frigiver store mængder protrombinaktivatorer som et resultat af en operation risikerer også koagulationsforstyrrelser. Kvinder lider undertiden af ​​forbrugskoagulopati med fødselskomplikationer såsom fostervandsemboli. Kræft på et avanceret stadium kan også få den til at udvikle sig.

Diagnose & kursus

Når Forbrugskoagulopati Det drejer sig om tre faser, der er kategoriseret som patologisk aktivering af blodkoagulation, mangel på koagulationsfaktorer og manglende evne til koagulation.

I den sidste fase af forbrugskoagulation er de faktorer, der er øverst i koagulationsprocessen såvel som blodplader og antithrombin, ikke længere tilgængelige i tilstrækkelige mængder. Som et resultat oplever de, der er berørt af forbrugskoagulopati, et chok, som fører til multiple organsvigt. I modsætning hertil kan forbrugskoagulopati føre til, at mennesker blør ihjel, fordi den såkaldte blødningstendens er ekstremt høj.

De specifikke symptomer på sygdommen er afgørende for diagnosen af ​​forbrugskoagulopati. I tilfælde af forbrugskoagulopati underbygges disse ved laboratorieundersøgelser (kvantitativ bestemmelse af blodplader, koagulationstest med blodplasma).

Komplikationer

Ved forbrugskoagulopati lider de ramte normalt af en alvorlig blødningsforstyrrelse. Blodet har brug for en relativt lang periode for at koagulere, så blødningen ikke let kan stoppes. Selv meget mindre kvæstelser eller nedskæringer kan føre til voldelig blødning, som i værste fald kan føre til blødning til døden og dermed til den pågældende død.

Derudover forekommer ofte hudblødning, så de berørte også lider af æstetiske klager. Mange patienter føler sig utilpas med det og lider også af mindreværdskomplekser eller af en markant reduceret selvtillid. Forbrugskoagulopati kan få huden til at blive blå, da de indre organer ikke længere leveres med tilstrækkeligt ilt.

Blødning fra selve de indre organer er heller ikke ualmindelig og kan alvorligt skade de respektive organer. Patienter skal informere deres læge i god tid om indtagelse af koagulopati, især under kirurgiske indgreb. Forbrugskoagulopati behøver normalt kun behandles, når der faktisk opstår blødning. De berørte er afhængige af at tage medicin. Normalt er der ingen yderligere komplikationer.

Hvornår skal du gå til lægen?

Da forbrugskoagulopati ikke kan helbrede uafhængigt, skal den berørte altid konsultere en læge med denne sygdom. Dette er den eneste måde at forhindre yderligere komplikationer eller klager på, så en læge skal kontaktes ved de første symptomer eller tegn på sygdommen. En tidlig diagnose har altid en positiv effekt på det videre forløb af denne sygdom.

En læge skal konsulteres for indtagelse af koagulopati, hvis den pågældende person lider af blå mærker overalt i kroppen. Disse blå mærker vises uden særlig grund og forsvinder normalt ikke af sig selv. Sygdommen fører også til høj feber og leversvigt, så disse symptomer også kan pege på indtagelse af koagulopati. Disse symptomer kan forekomme især efter heteslag eller alvorlige forbrændinger og bør undersøges af en læge.

Den første undersøgelse kan udføres af en praktiserende læge. For yderligere behandling er et besøg hos en specialist normalt nødvendigt. Det kan ikke generelt forudsiges, om sygdommen vil resultere i en nedsat levealder.

Behandling og terapi

Normalt går man Forbrugskoagulopati altid som en konsekvens af en anden sygdom eller en kirurgisk procedure samt en ulykke med en kraftig udtømning af blodvolumen.

Af denne grund er håndgribelig behandling af koagulopati af forbrug ikke altid let at implementere. I behandlingen af ​​forbrugskoagulopati er behandlingen af ​​den årsagssygdom den første prioritet. Behandlingerne af forbrugskoagulopati er især baseret på opnåelse af effekter, der reducerer risikoen for forbrugskoagulopati.

I denne forbindelse er det åbenlyst at først "genopfylde" de mistede koagulationsfaktorer, inklusive blodpladerne. Specielle blodpladekoncentrater er tilgængelige til dette formål, som kan administreres ved infusion. Bloddonationsfaciliteterne og klinikkerne har et såkaldt friskfrossent plasma klar til disse livstruende nødsituationer, som hurtigt kan optøes og tilføres.

Dette plasma er ikke kun beriget med blodplader, men indeholder også store koncentrationer af koagulationsfaktorer for at modvirke forbrugskoagulopati. Behandling af forbrugskoagulopati kræver permanent medicinsk kontrol og udføres derfor på intensivafdelinger.

Hvis det i tilfælde af indtagelse af koagulopati blev konstateret, at der var trombopeni (antal blodplader under den normale værdi) og en forstyrrelse i blodpladernes funktion, blev der udført behandling med desmopressin. Hvis forbrugskoagulopati opstår som et resultat af forgiftning med kumarin, gives K-vitamin.

forebyggelse

En blodkoagulationsforstyrrelse, som er en Forbrugskoagulopati kan forårsage er svært at forhindre. Mennesker, der lider af de viste symptomer, bør opbygge en livsstil, der er så sund som muligt og kontrollere deres koagulationsværdier regelmæssigt. Derudover lever patienter med klassiske sygdomme, der forårsager koagulopati af forbrug, med en øget risiko, som skal tages alvorligt.

Efterbehandling

Afhængig af hvor alvorlig sygdommen er, er der altid risikoen for, at den berørte pludselig får ustoppelig blødning. Interne skader kan alvorligt forringe dem, der er ramt. Syge mennesker skal øjeblikkeligt gennemgå udtræden af ​​alkohol, ellers kan der forekomme alvorlige komplikationer og en hurtig forværring af sygdommen.

De berørte skal altid håndtere familie og venner og informere dem tilstrækkeligt om sygdommen. I en nødsituation kan pårørende handle straks. I andre situationer, hvor de berørte har brug for hjælp, kan de derefter spørge pårørende om det. Derfor skal du altid have ID med dig, der viser den medicin, du tager. I en nødsituation kan læger derefter handle straks korrekt.

Diæten skal være meget afbalanceret og rig på vitaminer; tilstrækkelig motion er også understøttende for bedring. Det er vigtigt, at de berørte lærer at leve med sygdommen. Langvarig psykologisk rådgivning kan være nyttig til dette. En selvhjælpsgruppe vil også anbefales. Der kan de berørte udveksle ideer med andre syge mennesker og finde andre måder, hvorpå de kan leve med sygdommen.

Du kan gøre det selv

Daglige justeringer af koagulopati af forbrug afhænger af, i hvilket omfang sygdommen er til stede. Der er altid risikoen for blødning, som det er vanskeligt at stoppe. Dette kan føre til alvorlige komplikationer for patienter i tilfælde af indre skader.

Hvis koagulopati af forbrug er arvelig, er årsagsbehandlingen ikke mulig. I det tilfælde, hvor den reducerede evne til at koagulere blodet skyldes indtagelse af visse medikamenter eller endda på grund af alkoholmisbrug, bør alternative behandlingsmetoder eller om nødvendigt alkoholudtagning overvejes. I tilfælde af kunstigt induceret blodfortynding på grund af indtagelse af såkaldte koagulationsinhibitorer er øget opmærksomhed nødvendig for at undgå skader på grund af den øgede risiko for blødning så vidt muligt. Det anbefales også, at de berørte har en særlig ID med sig, hvor de oplyser, at de tager antikoagulationsmedicin.

Hvis forbrugskoagulopati er grundlaget for en sygdom, såsom sepsis, skal de forårsagende patogener behandles og fjernes som et hastesag. Undladelse af at gøre dette kan resultere i alvorlige komplikationer, især akut nyresvigt.

De berørte kan også opnå en forbedring af symptomer ved at integrere sportsaktiviteter i deres hverdag. Derudover er en sund diæt vigtig for de berørte, fordi dette hjælper med at undgå mineral- og vitaminmangel.