Ved en Turnertand det er en permanent tand, der har misdannelser og er kendetegnet ved defekter i tandemaljen (medicinsk betegnelse emaljehypoplasi). Sygdommen er opkaldt efter den første person, der beskriver fænomenet, den engelske tandlæge J. G. Turner. Han kaldte tændernes sygdom som Turners tand.
Hvad er en turnertand?
Af Turnertand er kendetegnet ved skader eller mangler i tandenes emalje. Under alle omstændigheder påvirker sygdommen permanente tænder og ikke mælketænderne. Såkaldt hypoplasia af tandemaljen kan resultere i deformiteter i tænderne og føre til dannelse af en Turner-tand.
Som regel forekommer en misdannet tandkrone i det typiske kliniske billede af Turners tand. Både fortenner og molarer (medicinsk betegnelse premolars) påvirkes normalt af disse misdannelser. Derudover kan deformiteter også forekomme ved tændernes rødder, hvorved i de fleste tilfælde fortændingerne og premolarerne også påvirkes.
årsager
Der er forskellige årsager til udviklingen af en Turner-tand, som skal afklares afhængigt af det enkelte tilfælde.I mange tilfælde dannes en Turner-tand, fordi den forrige mælketand, der var i stedet for den senere Turner-tand, havde et pus ved rodens tand. Denne purulente betændelse er ansvarlig for, at den permanente tand er blevet beskadiget.
Årsagen til den ulcerated mælketand er normalt skader forårsaget af kariesangreb på tanden. Turners tand kan også være forårsaget af traumer på mælketanden. Potentielle traumatiske lidelser, der kan opstå i løbet af tandudviklingen, er for eksempel knæk i tandaksen og atrofien i tandsystemet.
Den efterfølgende infektion fører til deformation af den permanente tand, da betændelsen skader tandens kim. Dette har den konsekvens, at tandudviklingen forløber forkert. En Turner-tand forekommer i omkring en fjerdedel af alle tilfælde, hvor pus foci er dannet ved rødderne af mælketænder.
Derudover kan periodontitis af den tilsvarende mælketand også være ansvarlig for udviklingen af Turner-tanden. Det betyder ikke noget, om periodontitis er lokaliseret ved spidsen af tanden eller i dens indre. I begge tilfælde kan udviklingen af en Turner-tand foretrækkes.
På grund af de inflammatoriske processer på den berørte mælketand, kan tandkimene blive beskadiget som et resultat af opløsningen af den tilhørende knoglemamella. Knoglemamellen omgiver den udviklende tandkim, som indirekte er beskadiget af det tryk, der skyldes dannelse af ødemer. Derudover kan tandkimen også beskadiges direkte ved nedbrydningsprocessen (medicinsk betegnelse osteolyse) og fremme dannelsen af en Turner-tand.
Symptomer, lidelser og tegn
En Turner-tand kan forårsage forskellige symptomer og klager, som kan variere afhængigt af placeringen af den berørte tand, omfanget af deformiteten af Turner-tanden og sygdommens sværhedsgrad. Som regel kan en Turner-tand ses med det blotte øje og kan derfor let genkendes enten af den pågældende patient eller af den behandlende tandlæge.
For eksempel vises kliniske tegn på en Turner-tand i områder, der er misfarvede. Begrænsede hvide pletter op til brunlige, uigennemsigtige pletter kan vises på tandemaljen. Hypoplasia kan også forekomme i kombination med tandfejl.
De mulige defekter kan variere fra emaljefejl til misdannelser på tandens anatomiske kroneform. Ud over deformation af tandkronen og roden kan der også opstå emaliedefekter, hvoraf nogle er fyldt med et cementstof. De berørte tænder kan reduceres i størrelse, og kronerne kan være gulaktige til brunlige farver.
Diagnose & sygdomsforløb
En diagnose af Turners tand skal altid stilles af en tandlæge. En selvdiagnose er ikke passende til trods for tilsyneladende klare symptomer, da Turner-tanden skal differentieres fra andre potentielle tænder i tænderne af en specialist. Turners tandsymptomer findes undertiden i andre sygdomme.
Som en del af undersøgelsen kontrollerer tandlægen symptomerne ved hjælp af en differentieret diagnose for at udelukke andre sygdomme, såsom amelogenese imperfecta, tandfluorose, tetracyclin-tænder, dilaceration, molær incisor hypomineralisering eller regional odontodysplasi.
Komplikationer
En Turner-tand kan forårsage forskellige klager og komplikationer. Afhængig af placeringen af den berørte tand og sværhedsgraden af deformiteten kan der opstå defekter i tandemaljen eller yderligere deformiteter i tænderne. I alvorlige tilfælde forårsager en Turner-tand deformiteter ved tandroden, hvilket kan være forbundet med betændelse og kronisk smerte.
Andre komplikationer afhænger af underliggende medicinske tilstande. Hvis for eksempel amelogenese imperfecta er årsagen, kan karies og andre tandsygdomme forekomme i det videre forløb. Behandling af en Turner-tand kan også have bivirkninger. Hvis der lægges en tandkrone, er der risiko for at skade de tilstødende tandkød.
De anvendte metaller kan frigive skadelige stoffer i kroppen og derved forårsage langtidsvirkninger såsom tandsygdomme eller organskade. Kirurgisk indgreb medfører altid risikoen for personskade og infektion. Nogle patienter oplever midlertidige sensoriske forstyrrelser efter en operation på tanden eller lider af fantomsmerter på den udtrukne tand.
Medicin kan også forårsage symptomer, hvis de overdoseres, eller hvis patienten har en allergi. Dette kan føre til symptomer på forgiftning og symptomer som hovedpine og mave-tarmproblemer. Skader på de indre organer, især nyrerne, leveren og hjertet, kan ikke udelukkes.
Hvornår skal du gå til lægen?
Behandling af en læge er nødvendig for Turners tand. Kun med korrekt behandling og frem for alt tidlig opdagelse af sygdommen kan yderligere komplikationer og klager forhindres, så den berørte skal konsultere en læge, så snart de første symptomer og tegn på sygdommen vises. Jo tidligere Turner-tanden genkendes, jo bedre vil det videre være i denne sygdom.
En læge skal konsulteres, hvis den pågældende person lider af forskellige misdannelser eller misdannelser i tænderne. Misfarvning kan også indikere denne sygdom og bør kontrolleres af en læge. Mangler i selve tandemaljen peger ofte på sygdommen, hvorved tænderne ofte er gule eller brune, og dermed reduceres æstetikken hos den berørte person betydeligt.
Som regel kan Turner-tanden behandles godt af en tandlæge, så en tandlæge altid skal konsulteres først i tilfælde af klager.
Behandling og terapi
Forskellige behandlingsmetoder er tilgængelige til behandling af en Turner-tand, der bruges afhængigt af sværhedsgraden af deformiteten. I de fleste tilfælde kan deformationer af den berørte tand korrigeres ved hjælp af tandtilslutninger. I mere vanskelige tilfælde skal en kroning af Turner-tanden eller endda en ekstraktion overvejes.
I tilfælde af at Turner-tanden er en molær og ikke forårsager noget ubehag for den pågældende patient, kan der undlades terapeutiske forholdsregler. Imidlertid bør Turner-tanden gennemgå regelmæssige kontroller og undersøgelser af tandlægen for at forhindre mulige komplikationer. Hvis incisorerne påvirkes, er kosmetisk behandling passende. Generelt kræves ingen behandling for milde emaljehypoplasier.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin mod misfarvning af tandsten og tandforebyggelse
Som en forebyggende foranstaltning for at forhindre en Turner-tand er rettidig behandling af den berørte mælketand mulig. I mere alvorlige tilfælde er en ekstraktion af den betændte mælketand også passende. Dette vil hjælpe med at forhindre potentielle kimskader, der kan forårsage Turners tand.
Efterbehandling
Opfølgende pleje af Turners tand afhænger af omfanget af hypoplasien (underudvikling) af den berørte tand og den deraf følgende behandling. Behandling kan undlades, hvis den underudviklede tand er en symptomfri moltand, eller hvis der kun er mindre mangler i tandemaljen.
Opfølgningspleje består derefter af regelmæssig kontrol af den berørte tand som en del af den sædvanlige profylakse. På denne måde kan begyndende komplikationer identificeres hurtigt, og behandlingstrin påbegyndes. Større deformiteter af en Turner-tand behandles ved at opbygge tænderne med komposit eller kroning. I den øjeblikkelige opfølgning skal patienten overvåge hærdningstiden for kompositten på op til to dage.
En kortvarig beskyttelse af tænderne ved at undgå hårde fødevarer tilrådes. Under tyggeprocessen skal patienten kontrollere, om den sammensatte påfyldning eller kronen er korrekt justeret. Hvis en gengivet tandkrone virker for høj og griber ind i at bide mod den modsatte tand, kan tandlægen udføre en korrektion.
Dette forhindrer risikoen for midlertidig ledende smerter på grund af forkert belastning. Regelmæssig tandkontrol er også vigtig efter denne behandling. Med hensyn til mundhygiejne skal den person, der behandles, være særlig opmærksom på den kronede tand. Kronemargener er en risikozone for dannelse af karies og bør rengøres omhyggeligt, også i de mellemliggende rum ved at bruge tandtråd eller interdentalbørster.
Du kan gøre det selv
Hvis Turnertænder er blevet korrigeret ved anlæg, skal patienten afstå fra at spise og drikke i nogle timer. Det er især vigtigt at undgå varme, kolde, krydret, sure eller klæbrige fødevarer. Hvis du spiser, bør det tygges med tænderne modsat fyldet. Mineralvand og blid mad kan indtages efter proceduren.
En sammensat påfyldning hærder inden for 24 til 48 timer. I løbet af denne periode skal tænderne generelt skånes. Derudover skal de berørte områder kontrolleres for abnormiteter. Hvis der er buler på fyldet, anbefales et besøg hos tandlægen. Tilsvarende punkter kan mærkes med tungen eller ved forsigtigt at bide. Hvis der er andre problemer, såsom misfarvning eller en stærk følsomhed for det restaurerede tandudseende, anbefales et besøg hos tandlægen.
Tænderne skal plejes meget omhyggeligt efter isætning af en sammensat påfyldning. I bedste fald undgås kaffe, te og vin fuldstændigt, da disse kan medføre misfarvning af fyldningerne. Fluorgeler eller pastaer, der beskytter tænderne og styrker tandemaljen, anbefales. Hvis disse forholdsregler følges, bør Turner-tanden ikke forårsage yderligere ubehag.