spiramycin Som et makrolidantibiotikum bruges det i humanmedicin som et enkelt præparat med en halveringstid på 3 til 4 timer til behandling af infektioner hos børn og voksne. Spiramycin har også bevist sig ved en toksoplasmose-infektion under graviditet.
Hvad er spiramycin?
Spiramycin er et makrolidantibiotikum, der hører til gruppen af makrolider. Halveringstiden er 3 til 4 timer. Det bruges i tabletform til behandling af bakterielle infektioner.
På grund af ligheden mellem den aktive ingrediens og penicillin kan den bruges som et alternativ i tilfælde af eksisterende penicillinintolerance. Macrolider er ofte ordineret, især inden for pediatri. Ekstraktionen eller produktionen foregår fra visse stammer af Streptomyces ambofaciens.
Det er ordineret i humanmedicin som et enkelt præparat under navnene Rovamycine® og Selctomycin®.
Farmakologisk virkning
For at opsummere de farmakologiske virkninger på kroppen, skal det allerede nævnes, at makrolider hæmmer proteinsyntesen af bakterier og således forhindrer dem i at formere sig (bakteriostase). Sammenlignet med andre antibiotiske præparater fra makrolidgruppen sker udviklingen af resistens langsommere. Der er krydsresistens mellem spiramycin og erythromycin. Dette findes ikke mellem spiramycin og penicillin såvel som tetracyclin og streptomycin og chloramphenicol.
Opdelingen finder sted via leveren, hvilket desværre kan føre til interaktion med andre lægemidler. Forudsat at disse også nedbrydes af leveren.
Ved anvendelse under eller efter den 16. til 20. graviditetsuge må behandlingseffekten under ingen omstændigheder defineres som en eliminering af parasitten fra fosteret eller barnets krop. Eksperimentelle studier viser, at der kan forventes en induceret transformation af parasitten fra en aggressiv tachyzoit- eller thrombocoite-form til en ufarlig bradyzoit- eller cystozoite-form som et resultat af behandlingen.
Medicinsk anvendelse og anvendelse
Luftvejssygdomme som lungebetændelse, kighoste og betændelse i mandlerne kan behandles med makrolider såvel som faryngitis og en øre-, næse- og halsinfektion. Overfladiske hudinfektioner inklusive acne kan også behandles. Urethrale infektioner forårsaget af gonoré reagerer også på denne behandling. Dette gælder også infektioner forårsaget af ikke-tuberkuløs atypiske mycobakterier hos HIV-inficerede patienter. I den forebyggende eller helbredende behandling af gastrisk mavesår er målet at slippe af med Helicobacter pylori fra maveforet.
Tilsvarende erythromycin er der ingen virkning på H. influenzae. Høje doser er effektive mod Toxoplasma gondii.
Hvis der opstår en infektion med toxoplasmose under graviditet, er behandling med spiramycin den valgte behandling. Dette især indtil det endelige, afgørende serologiresultat for det andet serum er tilgængeligt. Frekvensen af medfødt toxoplasmose kan reduceres med 50 til 70 procent, hvis behandlingen startes i god tid. En stigning på op til 90 procent er tilsyneladende mulig med en kombineret behandling af spiramycin med pyrimethamin og sulfadiazin i eller efter den 16. til 20. graviditetsuge. Derudover skal den intrauterine skade reduceres betydeligt med hensyn til dens mulige sværhedsgrad.
Risici og bivirkninger
De mest almindelige interne bivirkninger inkluderer gastrointestinale klager såsom diarré og flatulens. Ikke sjældent er disse symptomer også forbundet med kvalme. Forstyrrelser i galden og leveren samt udviklingen af en såkaldt antibiotisk-induceret pseudomembranøs colitis.
Men hjertearytmier observeres også hyppigere og hører desværre til listen over uønskede bivirkninger, når du tager spiramycin. I EKG vises disse forstyrrelser som torsade de pointes, hvilket betyder, at tidsrummet mellem den elektriske excitation af ventriklen og regressionen af excitationen forlænges.
Dermatologisk kan hudirritationer ofte observeres. Allergier, dvs. immunreaktioner på ikke-infektiøse fremmede stoffer (allergener eller antigener), forekommer også ofte. Resultatet er tegn på betændelse og dannelse af antistoffer.
Mycosis (svampeinfektion), for eksempel fra eksterne patogene svampe, kan også forekomme. Generelt er der rapporter om træthed på den ene side og søvnforstyrrelser på den anden. Mange syge klager også over feber.