apomorphin

Ligheden mellem apomorphin med kroppens eget messenger-stof dopamin, er det en af ​​de mest effektive dopaminimitatorer, der findes til medicin og apotek i dag. Apomorfin, der tidligere blev brugt primært som et emetikum, har i dag et bredere interval af effekter inden for forskellige indikationsområder.

Hvad er apomorfin?

Apomorphin hører til (aponym) til aporphin aklaloiderne. Morfinderivatet opnås ved opvarmning af morfin med koncentreret saltsyre. Dens struktur er tæt knyttet til strukturen for human dopamin. De temmelig vandresistente krystaller af saltapomorphinhydrochlorid kan forekomme i forskellige farver, hvide, let gulbrunbrune eller grågrønne.

Det bliver grønt, når det udsættes for lys. Selvom det er en dopaminagonist, har morfinderivatet i sig selv ikke en opioideffekt. Den udløsende virkning er mere som kroppens eget messenger-stof dopamin. Den kvalme-inducerende apomorphin blev tidligere hovedsageligt brugt til forgiftning. Fra 2001 og fremover blev det brugt i form af en sugetablet, der virkede på mundslimhinden under tungen, til behandling af erektil dysfunktion hos mænd.

Apomorphine er lejlighedsvis blevet brugt som et supplement til tilbagetrækning af medicin. Den aktive ingrediens bruges hyppigst og vigtigst til behandling af Parkinsons sygdom i den sene fase som en kontinuerlig infusion eller subkutan injektion. Apomorphine bruges også i homeopati.

Farmakologisk virkning

I modsætning til libido-styrkende præparater er den pro-erektile virkning af apomorphin mere centralt mekanisk. Via dopaminforbindelsen i hypothalamus slapper den aktive ingrediens musklerne i det erektile væv i penis over flere neuronale niveauer. Den forbedrede blodforsyning fremmer erektil funktion.

Da den aktive ingrediens absorberes meget godt af cellerne, er administration som en tablet under tungen mest succesrig. Her viser det den ønskede succes gennem hurtig absorption i slimhinden inden for 20 minutter. Apomorphine skaber ikke en tvangslidelse, efterlader sexlysten uændret og har ingen negativ indflydelse på psyken.

Apomorphin er især egnet til behandling af Parkinsons patienter i den sene fase. Symptomerne på denne sygdom skyldes mangel på dopamin. Årsagen hertil er tab eller ødelæggelse af dopaminproducerende nerveceller i centralnervesystemet. Den normale bevægelsessekvens forstyrres alvorligt, rysten (rysten), akinesien (bevægelsesforstyrrelser) og stivhed (stærk muskelspænding, muskelstivhed) er konsekvenserne.

Medicinsk anvendelse og anvendelse

På grund af dets egenskab som dopaminreceptoragonist er apomorfin velegnet til at reducere de motoriske symptomer på Parkinsons sygdom, når du tager levodopa. Dens virkning ligger i hjernen, hvor den efterligner virkemåden for kroppens eget messenger-stof. På grund af de alvorlige bivirkninger betragtes det imidlertid ikke som et primært lægemiddel.

Den kvalme-inducerende effekt kommer også lige her, når visse dopaminreceptorer i centralnervesystemet stimuleres. For at tømme patientens mave gives den aktive ingrediens domperidon to dage før behandlingsstart.

Som et emetikum er apomorphin i mellemtiden blevet erstattet af langt mere tålelige midler, da der er risiko for hjerte-kar-sygdomme eller åndedrætslammelse, især hos børn. Apomorphine tiltrak negativ opmærksomhed, når man tog ulovlige stoffer i narkotikascenen.

Du kan finde din medicin her

Risici og bivirkninger

De bivirkninger, der opstår, kan afhænge af indgivelsesformen (sprøjte, tablet, infusion, salve) og hyppigheden af ​​brugen. Den almindelige kombination af apomorphin med levodopa gør det vanskeligt at identificere årsagen til medikamentets bivirkninger, der faktisk er forekommet.

Ud over den øgede tendens til kvalme og kvalme optrådte ofte hypotension (blodtryksfald når man rejser sig fra en liggende stilling), ukontrollerbar, frivillig bevægelse, forvirring eller døsighed, hallucinationer, fordøjelsesforstyrrelser og åndedrætsforstyrrelser. Infektioner, mavesår, smagsforstyrrelser forekommer samt betændelse i næse- eller halsslimhinden.

Mindre ofte den øgede dannelse af hvide blodlegemer og psykoser. Obsessive-compulsive adfærdsproblemer kan kræve en ændring i behandlingen. Der er interaktioner med clozapin (middel til behandling af mentale og nervøse symptomer) og neuroleptika taget på samme tid. Apomorfin kan øge virkningen af ​​antihypertensive stoffer og alkohol.

Det anbefales ikke gravide og ammende kvinder såvel som børn og unge, mennesker med svag lever- og nyrefunktion, med en allerede eksisterende tendens til kvalme, med hypotension, hjerte-kar-eller lungesygdomme. Ældre og svækkede personer skal kun ordineres apomorfin efter en omhyggelig vurdering af fordele / risici.