EN esophagitis eller esophagitis er forårsaget af forkerte spisevaner, stress eller en svag sfinktermuskel ved overgangen til maven. Den sarte slimhinde er beskadiget og kan forårsage smerter og ubehag ved indtagelse. Esophagitis kan behandles med diæt, medicin eller i alvorlige tilfælde kirurgi.
Hvad er esophagitis?
Typisk forekommer halsbrand og syreopstigning kombineret med svær smerte ved indtagelse.© Henrie - stock.adobe.com
EN Betændelse i sludder (øsofagitis) opstår, når slimhinden i spiserøret bliver betændt. Spiserøret kan være akut eller kronisk. I de fleste tilfælde påvirkes den nederste tredjedel af spiserøret, hvor forbindelsen til maven er.
Spiserøret er et rør af muskler og væv, der forbinder din mund til din mave. Spiserørets hud består af forskellige lag væv. Det yderste lag er et muskelag efterfulgt af et bindevævslag, hvor der er kirtler til produktion af slim.
Dette slimede stof frigøres på det inderste lag, så mad lettere glider ved indtagelse, men også som beskyttelse for slimhinden. Hvis mavesyre ofte strømmer tilbage i spiserøret fra maven, eller hvis svampe, vira eller tilfældigt slugt skarpe genstande trænger ind, kan dette føre til spiserør.
årsager
Ved en esophagitis der kan være forskellige årsager. Den mest almindelige trigger er en mangel på lukning af overgangen til maven. Normalt forhindrer den nedre øsofagus sfinkter mavesyre i at strømme ind i spiserøret. Men hvis muskelen er beskadiget eller for svag, hvis der produceres for meget mavesyre gennem forkert ernæring, eller hvis der er en tumorsygdom i maven, er det muligt, at lukningen ikke længere fungerer korrekt.
Fedme eller graviditet kan også udløse øget pres på gastrisk obstruktion. Mavesyren strømmer derefter ind i spiserøret og angriber den følsomme slimhinde der. En betændelse i spiserøret er resultatet.
En anden mulig årsag er utilsigtet indtagelse af skarpe genstande eller ætsende stoffer eller forkert brug af medicin. En svampeinfektion eller invasionen af vira kan også forårsage spiserør.
Symptomer, lidelser og tegn
Betændelse i spiserøret kan manifestere sig gennem en række symptomer. Typisk forekommer halsbrand og syreopstigning kombineret med svær smerte ved indtagelse. Ofte er esophagitis også forbundet med en ubehagelig smag i munden. De berørte har en tilsvarende stærk dårlig ånde og en samlet meget tør, let irriteret mund.
Symptomerne kan forårsage søvnløshed. Dette resulterer ofte i andre helbredsproblemer, såsom træthed, forstyrrelser og koncentrationsforstyrrelser. De berørte beskriver også en følelse af tryk bag brystbenet, som ligesom de nævnte symptomer hovedsageligt forekommer efter måltider.
Specielt fører forbruget af sød eller krydret mad til en akut stigning i symptomer, ledsaget af yderligere smerter i spiserøret. Svær smerte kan også forekomme i det epigastriske område, som bliver værre, når man rører ved det og efter at have spist. Betændelsen kan også forårsage en tør hoste, heshed, kvalme og opkast og feber.
Reklamationerne øges, når de ligger liggende, samt ved pres eller under fysisk anstrengelse. Hvis esophagitis behandles tidligt, falder symptomerne inden for en uge. Hvis de ikke behandles, øges symptomerne, og der er en risiko for, at betændelsen spreder sig til lungerne og luftvejene.
Diagnose & kursus
De første klager med en esophagitis brænder i spiserøret og smerter ved indtagelse. Slukbevægelserne er vanskelige, du har en fornemmelse af, at chymmen skraber din spiserør, sidder fast og ikke kan bevæge sig hurtigt ned til maven.
Nogle gange er der også en brændende fornemmelse bag brystbenet. Du har en dårlig smag i munden og er ofte nødt til at sprænge surt. Sidstnævnte er et tegn på utilstrækkelig lukning af maven, den mest almindelige årsag til spiserør. Symptomerne vises normalt efter at have spist eller efter at have drukket kulsyreholdige drikkevarer. Du kan også føle smerter og pres i øvre del af maven, når du bøjer dig eller udfører anstrengende aktiviteter.
For at kontrollere, om der er en betændelse i spiserøret, vil lægen først spørge om medicinsk historie. Som regel udføres der derefter en gastroskopi, hvor slimhindens tilstand undersøges. Derudover måles syreindholdet i spiserøret ved hjælp af en sonde, der indsættes gennem næsen.
Komplikationer
En ubehandlet betændelse i spiserøret (esophagitis) kan blive kronisk. Betændelsen, som er konstant eller forekommer med korte intervaller, fører i mange tilfælde til dannelse af mavesår. Disse indsnævrer spiserøret og bliver mærkbare i form af svulmeproblemer, en følelse af pres bag brystbenet og krampelignende smerte.
En frygtelig komplikation er især den såkaldte baret-spiserør: denne ændring i slimhinden forbundet med en indsnævring i det nedre område af spiserøret repræsenterer et indledende stadium af spiserørskræft. En karcinom i spiserøret har tendens til at vokse ind i det omgivende væv og til dannelsen af sekundære tumorer i lymfeknuder og andre organer .
Hvis slimhinden i spiserøret bliver meget irriteret på grund af kronisk betændelse eller vævsvækst, kan det begynde at blø. Hvis store områder påvirkes, kan blødningen blive livstruende. At drikke syrer eller alkalier kan forårsage akut spiserør, der kræver øjeblikkelig intensiv pleje. I værste fald bryder spiserørens væg, og væske kommer ind i brystet - den resulterende betændelse i den midterste hud kan være dødelig.
Selv hvis en kemisk forbrænding behandles med succes, er ardannelse ofte uundgåelig; afhængigt af sværhedsgraden kan dette reducere fødeindtagelsen markant. Ved behandling af spiserør kan bivirkningerne af visse medikamenter øge risikoen for at udvikle osteoporose eller nyresygdom.
Hvornår skal du gå til lægen?
For lægfolk kan spiserør ikke skelnes fra normal halsbrand. Derfor anbefales et besøg hos lægen af flere grunde, hvis der mærkes en brændende fornemmelse eller smerte i spiserøret. På den ene side, når en brændende fornemmelse ikke kan forbindes med en bestemt begivenhed, såsom forbrug af krydret mad eller alkohol eller stressende oplevelser.
På den anden side, selvom smerter eller forbrændingsfølelse fortsætter over en længere periode og ikke kan elimineres fuldstændigt med hjemmemedicin eller medicin, der ikke er købt. En ændring i arten af smerterne eller en pludselig betydelig ændring i symptomerne er også en grund til et besøg hos lægen. Enhver, der nogensinde har haft en esophagitis, er også i gode hænder hos en læge for at udelukke en mulig tilbagefald eller for at opdage den på et tidligt tidspunkt.
Kontaktperson for spiserør er familielægen og følgelig også internisten og gastroenterologen. En naturopat kan også konsulteres, hvis betændelsen gentager sig kronisk og bør behandles med naturopatiske midler. Dog er basis for hver terapi en solid diagnose. Det er derfor vigtigt at se en læge på et tidligt tidspunkt, når symptomerne starter for at diagnosticere spiserør eller endda halsbrand. I begge tilfælde er tidlig handling optimal for en vellykket behandling af symptomerne.
Behandling og terapi
Der er forskellige muligheder én esophagitis at behandle. Først og fremmest skal du være opmærksom på den rigtige diæt og om nødvendigt ændre din diæt. Man skal være særlig opmærksom på hvilke fødevarer der forårsager symptomerne og derefter erstatte dem med mere tolerable. Kulsyreholdige drikkevarer, sure frugtsaft, sort kaffe og alkohol bør indtages så lidt som muligt.
Det sidste måltid bør ikke spises lige før sengetid. Flere små måltider er også mere tålelige end et par store måltider. Desuden kan esophagitis behandles med medicin. Der anvendes aktive ingredienser, der binder mavesyre og dermed fjerner dets kaustiske egenskaber. Der er også syredannelsesinhibitorer, der reducerer produktionen af mavesyre.
Hvis esophagitis er meget alvorlig, er kirurgiske indgreb tilgængelige til behandling. Her indsnævres den nedre sfinkter ved en endoskopisk procedure. Til dette formål indsættes instrumenter gennem små indsnit i øvre del af maven op til gastrisk portal, hvormed der derefter placeres en slags manchet omkring gastrisk portal og sfinktermuskel. Dette trækker sfinkteren sammen og kan lukke maven helt igen. Der er andre kirurgiske teknikker, men den foregående er den mest effektive foranstaltning for spiserør.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin mod halsbrand og oppustethedforebyggelse
Til en esophagitis For at forhindre det anbefales det at være opmærksom på en sund kost. Både godt tolereret mad og den rigtige mængde mad skal være i menuen. For meget alkoholforbrug og overdreven krydderier bør undgås. Et afbalanceret liv med lavt stress, en afbalanceret diæt og tilstrækkelig tid til at spise er de bedste foranstaltninger til at forhindre spiserør.
Efterbehandling
I tilfælde af esophagitis har patienten få opfølgende foranstaltninger til rådighed. Først og fremmest bør en tidlig diagnose og efterfølgende behandling udføres, så komplikationer og andre symptomer ikke udvikler sig i det videre løb. Jo tidligere en læge kontaktes om esophagitis, jo bedre er det videre sygdomsforløb.
Derfor skal en læge kontaktes ved de første symptomer og tegn. Generelt bør årsagen til spiserør undgås fuldstændigt, i nogle tilfælde først at identificere og behandle den underliggende sygdom. Først da kan denne betændelse i sig selv heles fuldstændigt. De fleste af de berørte er afhængige af at tage forskellige medicin.
Den ordinerede dosis og regelmæssigt indtag skal altid overholdes for at modvirke symptomerne korrekt. Hvis noget er uklart, eller hvis du har spørgsmål, skal du altid konsultere en læge. De berørte skal regelmæssigt undersøge og kontrollere af en læge under behandlingen for tidligt at opdage yderligere skader. Det videre forløb af esophagitis er generelt uforudsigeligt, skønt sygdommen i nogle tilfælde kan reducere forventet levealder for de berørte.
Du kan gøre det selv
I mange tilfælde forårsages eller fremmes esophagitis af patientens opførsel. Det er derfor let tilgængeligt for selvhjælp, selvom alvorlige tilfælde altid kræver behandling af en læge (familielæge eller internist).
Stigningen af mavesyre ind i spiserøret, kendt som reflux, er ofte årsagen til den inflammatoriske sygdom. Refluxen kan påvirkes positivt af patienten ved ikke at konsumere for store portioner under måltiderne og ved at undgå søde og varme fødevarer i den akutte fase af betændelsen. Forbruget af alkohol og nydelse har også en ugunstig virkning og tilrådes ikke i tilfælde af spiserør eller disponeringen af denne sygdom.
Risikoen for tilbagesvaling er særlig høj i liggende position. Det er derfor bedst at vælge positionen, når man sover, så overkroppen er lidt højere. At spise lige før sengetid anbefales ikke. Hjemmesag kan også bruges som en del af selvhjælp. En håndfuld havregryn, der kan sluges tør og kan binde syren, hjælper ofte mod halsbrand.
Vær også forsigtig med drikkevarer. Foruden alkohol er sukkerholdige drikkevarer, kaffe og kulsyreholdigt vand også ugunstige. De berørte serveres bedst af stadig mineralvand eller usødet urtete. Appelsinsaft anbefales heller ikke på grund af frugtsyren.