seborrhea

seborrhea, også som seboreisk eksem eller seborrheisk dermatitis er en hudbetændelse. Den fedtede, skællende betændelse forekommer på det behårede hoved, bagagerum og ansigt. De områder af huden, der er påvirket af seborrhea, er røde, med fedtede, gulaktige skalaer, der også udvikler sig. I nogle få tilfælde klager patienter over alvorlig kløe.

Hvad er seborrhea?

Lægen bruger udtrykket seborrhea (eller seborrheic dermatitis eller seborrheic eksem) for at henvise til hudinflammation. Især udvikler sådanne betændelser sig på områder af huden, der har et stort antal talgkirtler. Overdreven sekretioner fra talgkirtlerne er karakteristiske, så der udvikler sig en meget tyk film af fedt på huden.

årsager

Der er mange årsager og årsager til seborrhea. Huden har flere lag celler, der - hos raske mennesker - er genstand for en permanent fornyelsesproces. Der dannes hudceller inde i huden, som fortrænger den gamle yderside af huden. De gamle hudceller dør af, så der kan dannes nye celler. Flager af hud, der falder af som en del af denne fornyelse, kan ikke ses. Men hvis seborrhea er til stede, kasseres hudens flager i store, meget fedtede flager. Der er en forstyrrelse i hudfornyelse.

Hvad de nøjagtige årsager til seborrhea er vides endnu ikke fuldt ud. Dog antager læger, at det er en betændelse i hårsækkene. Årsagerne er mulige infektioner med gær (såsom Pytriosporum orbiculare, Pytriosporum ovale eller Malassetia furfur). De harmløse "beboere" kan formere sig på en sådan måde, at seborrhea kan udløses.

Gunstige faktorer er hormonelle faktorer (f.eks. Testosteron) eller klimatiske påvirkninger (fugt og varme). Nogle gange kan fysisk og psykologisk stress også spille en rolle. Især når patienten gentagne gange klager over "tilbagefald", der er muligt ved et kronisk sygdomsforløb. I ordets egentlige forstand er seborrhea ikke en uafhængig sygdom, men et symptom, der til gengæld siger lidt om årsagssygdommen.

Sygdomme med dette symptom

• Pityriasis versicolor

• Seborrheisk eksem

• blefaritis

Diagnose & kursus

Lægen stiller allerede diagnosen seborrhea - kun på grundlag af hudundersøgelsen. Her taler man om den såkaldte ”øjendiagnose”. Der er dog også tilfælde, hvor det ikke klart kan fastslås, om seborrhea er til stede. Undertiden kan andre former for hudsygdomme (såsom atopisk eller allergisk eksem) udløse symptomer svarende til seborrhea.

Psoriasis - psoriasis - kan også vise en lignende hudfarve. Det er vigtigt, at lægen udelukker andre sygdomme, før diagnosticering af seborrhea. Undertiden kan allergitest give information om, hvorvidt seborrhea faktisk er til stede. Der er også en mulighed for, at hudflager undersøges mikroskopisk, så lægen kan bekræfte, at seborrhea faktisk er til stede.

Problemet med sygdommen er, at seborrhea kan tage et kronisk forløb. Især hvis seborrhea forekommer i spædbarnet, er der risiko for andre infektioner, så de allerede påvirkede hudområder kan blive angrebet af andre svampe eller bakterier. Selv i voksen alder er det muligt for bakterier at inficere andre hudområder eller slå sig ned i områder, der allerede er blevet angrebet; her taler lægen om en superinfektion.

Ydermere kan seborré - især hos babyer - være så alvorlig, at der forekommer såkaldt Erythrodermia desquamativa Leiner. Denne fase observeres hovedsageligt i barnets anden måned i livet. Hele huden påvirkes af spædbarnets opkast, har høj feber og lider af diarré.

Prognosen er god, især i spædbarnet. Seborré heles normalt af sig selv - efter flere uger. Imidlertid lider voksne af et kronisk forløb, der gentager sig i angreb. Det kliniske billede ligner psoriasis eller neurodermatitis. Sandsynligheden for, at seborrhea heles fuldstændigt, er ekstremt lille. Kun hvis der træffes omhyggelige forsigtighedsforhold, kan syge kontrollere symptomerne så godt, at tilbagefald af sygdommen undertiden kan undgås.

Komplikationer

Seborrheisk eksem eller seborrheisk dermatitis påvirker hovedsageligt ansigt, hovedbund og begge sider af overkroppen. Hos nyfødte er symptomet kendt som gneis, slibning eller vuggehætte. Dette symptom heles normalt på egen hånd i en alder af ni måneder. Seborrhea forekommer som en dermatitis-variant i ungdomsfasen og mellem 40 og 50 år. Stress og medicin tilskynder til et udbrud.

Personer med immundefekt, patienter med Parkinsons sygdom og Downs syndrom påvirkes mere af symptomet. De resulterende komplikationer kan, afhængigt af sværhedsgraden af ​​forløbet, reducere patientens livs liv. Disse inkluderer skorpedannelse, bakterielle infektioner fra konstant ridse, blødning, ardannelse og hårtab. Efterhånden som sygdommen skrider frem, befinder de berørte sig ofte i en deprimeret tilstand.

Voksne, der lider af seborré, betragtes som kronisk syge og kan når som helst forvente et nyt udbrud. En anden komplikation af eksem kan være talghyperplasi og næsehorn. Med sidstnævnte diagnose ændrer talgforstørrelsen næsen, især hos ældre mænd, som en pære. I ekstreme tilfælde skal talgkirtlerne udskæres kirurgisk.

Seborrhea bør behandles straks og behandles under dermatologisk tilsyn. Dette sparer mange af dem, der er ramt af en næsten uudholdelig prøvelse. Derudover er permanente kosmetiske svækkelser og andre problemer udelukket.

Hvornår skal du gå til lægen?

Seborrhea er relativt ufarlig for helbredet og opløses normalt alene. Hvis psoriasis imidlertid er usædvanligt stor, eller hvis der ledsager symptomer, såsom kløe og rødme, skal dette drøftes med din familielæge eller børnelæge. I tilfælde af grædende eller blødende områder samt betændelse anbefales et besøg hos hudlægen.

Seborrheisk eksem i ansigtet, nakken eller hænderne og fødderne bør afklares, hvis de forårsager symptomer eller har en negativ effekt på det generelle velvære. Hvis det ikke behandles, kan den kosmetiske plet udvikle sig til følelsesmæssig stress, som undertiden kan føre til alvorlige psykiske problemer. Fysiske symptomer kan også udvikle sig fra ubehandlet seborrhea.

Det anbefales derfor at afklare seborrhea så tidligt som muligt og om nødvendigt behandle det. Ellers kan hudsygdommen tage et kronisk forløb og fremme bakterie- eller svampeinfektioner. Seborré hos børn og unge skal altid afklares medicinsk. Hvis psoriasis opdages og behandles tidligt, kan en svær forløb normalt undgås.

Læger & terapeuter i dit område

Behandling og terapi

Seborrhea kræver normalt terapi, der har to dele. På den ene side er behandlingen baseret på det akutte stadie; på den anden side ordineres vedligeholdelsesbehandling, som skal anvendes “mellem angrebene”.

I forbindelse med det akutte stadie er det vigtigt, at den pågældende får medicin, som derefter har en fungicid virkning (såkaldt antimykotikum). Disse stoffer kan påføres direkte - i form af en salve - på de berørte områder. Der er også shampoo og lotion, der indeholder den samme aktive ingrediens. Hvis symptomerne er vedvarende og udtalt, kan antimykotika også gives i tabletform.

Hvis der er yderligere infektioner - dvs. en superinfektion - skal patienten tage antibiotika. Ved ekstremt betændte former vil lægen også ordinere glukokortikoider (som salve). Glukokortikoiderne skal indeholde den inflammatoriske respons. Imidlertid indgives ikke glukokortikoider som en del af langtidsbehandling.

Keratolytika skal bruges, hvis der er ekstremt udtalt skæl. Disse inkluderer undertiden urinstof og salicylsyre; disse stoffer blødgør hudflager. Som et resultat afskalder hudflagerne, så der sker en forbedring af det kliniske billede.

Outlook og prognose

En læge behøver ikke altid at blive konsulteret med seborré, og der opstår ikke nødvendigvis komplikationer. Hvis sygdommen ikke behandles, afhænger sygdommens forløb af patientens hygiejne. Hvis dette er utilstrækkeligt, forbliver huden normalt fedtet, og der opstår yderligere komplikationer. I tilfælde af seborrhea kan for eksempel forekomme betændelser og sår på huden, som i ekstreme tilfælde efterlader ar eller fører til en alvorlig infektion.

Hvis seborrhea er mild, er prognosen temmelig positiv. Almindelige brusegele og sæber er normalt tilstrækkelige til at reducere fedtet hud og lindre eventuelle ledsagende symptomer såsom kløe eller lugtudvikling. Seborré som et resultat af hyppig brusebad kan afhjælpes med specielle, blide plejeprodukter til følsom hud.

Et lægebesøg anbefales, hvis huden pludselig er blevet fedtet, og symptomerne ikke kan lindres ved vask. Hvis seborré behandles hurtigt og specifikt, kan symptomet fjernes hurtigt og pålideligt. For at undgå fedtet hud efter vellykket behandling, skal årsagerne også behandles.

forebyggelse

Generel forebyggelse er ikke mulig. Dog skal de, der har tendens til at have fedtet hud eller sved meget, sørge for, at de rengør og plejer deres hud regelmæssigt. Det er vigtigt, at der anvendes hudneutrale stoffer. I mange tilfælde er vedligeholdelse med klart vand tilstrækkelig.

Du kan gøre det selv

Seborrhea, dvs. overproduktion af hudfedt fra talgkirtlerne, betragtes ofte kun som et kosmetisk problem, især i form af seborrhoea oleosa, som er forbundet med fedtet hud og fedtet hår. Mulighederne for terapeutisk indflydelse på de mest særligt dårligt ramte områder på panden, næsen og hagen anses for at være begrænsede.

En række medicinske og kosmetiske cremer og salver tilbydes på apoteker, der har en adstringende virkning og er beregnet til at reducere hudens glans. Brug af matificerende ansigts-toner eller mattepulver er også nyttigt. Specielle produkter fås i apoteker og apoteker, der reducerer hudens glans i timevis.

I naturmedicin forsøges der at behandle årsagen til problemet. Her anbefales en "blodrensning" med neslen eller en tarmrensning og en efterfølgende terapeutisk faste i flere uger. En række medicinske urter bruges også, især mark hestetræk, dock, bjørk, bjørnebær, vandkarse, vild hvidløg, smørknude, ryper, kamille, burdock, mynte, blackthorn, vandrev, cikorie og malurt. Urterne bruges anderledes. Nogle urtemedicinere anbefaler at lave en bryg eller lave alkoholiske tinkturer for at påføre huden. Dampbade bør også være effektive, idet især saltvand eller kamille-te anvendes.

Behandling med æble cider eddike er særlig effektiv. Til dette formål blandes organisk æble cider eddike med vand i et forhold på 1: 1, og derefter gnides de berørte områder af huden med det.