Hjertearytmier

EN Hjertearytmi eller hjertebanken er en forstyrrelse af den normale hjerteslagssekvens, forårsaget af uregelmæssige processer i dannelse og ledning af excitation i hjertemuskelen. Hjertearytmier er ret almindelige. En voksnes hjerte slår gennemsnit hundrede tusind gange om dagen. At hjertet banker hurtigere eller langsommere fra tid til anden er dybest set normalt og ikke nødvendigvis patologisk. Ikke desto mindre bør hyppige hjertearytmier, som også kan forekomme over en længere periode, undersøges af en læge.

Hvad er arytmier?

Hjertearytmier er almindelige. Sunde mennesker bemærker undertiden et hjerteslag (hjertebanken), ekstra hjerteslag (ekstrasystoler) eller kort stopp af hjerteslag.

Ved hjertearytmier kan hjerterytmen enten øges (over 100 slag pr. Minut), sænkes (mindre end 60 slag pr. Minut), afbrydes eller snuble. Disse tegn behøver heller ikke at være patologiske. Utholdenhedsatleter har normalt en udtalt rolig puls (hvilepuls), som kan være normal med mindre end 60 slag pr. Minut.

Hjertearytmier er almindelige. Sunde mennesker bemærker undertiden, at hjertet snubles (hjertebanken), ekstra hjerteslag (ekstrasystoler) eller kortvarig stop af hjerteslag forårsaget af ekstra beats. Ofte føler du ikke engang hjertearytmier.

Hjertebank, ligesom hurtig atrieflimmer, beskrives ofte som regelmæssige eller uregelmæssige hjertebanken op til halsen. Hvis et hjerte allerede er beskadiget, kan en eksisterende hjertesvigt forværres på grund af den høje hjerterytme.

Dette kan f.eks. Udtrykkes ved åndenød. I alvorlige tilfælde kan lungeødem opstå. Hjertesmerter (angina pectoris) kan også forekomme såvel som en forringelse i cerebral blodgennemstrømning (svimmelhed, anfald, desorientering, midlertidig tale og synsproblemer).

Farlige hjertearytmier (f.eks. Ventrikulær takykardi) kan begrænse hjertets ydelse alvorligt, så tilstrækkelig cirkulation ikke længere er mulig. Patienterne mister bevidstheden. Mekaniske funktionsfejl er til stede i ventrikelfladder eller fibrillering med hjertestop (asystol). Hvis disse hjertearytmier forekommer uden nogen åbenbar grund, taler man om pludselig hjertedød.

årsager

Som bemærket ovenfor behøver årsagerne til hjertearytmier ikke at være af patologisk art.

Patologiske hjertearytmier er som regel skader på sinusknude (den naturlige pacemaker i hjertet) eller ledningssystemet. Typiske sygdomme forbundet med hjertearytmier er f.eks. Koronararteriesygdom, valvulær hjertesygdom, hjertemuskelsygdom eller en overaktiv skjoldbruskkirtel.

Som med et kæmpehjerte, kan der forekomme en for hurtig (tachycardiac) hjerteslag på grund af stress, koffein, spænding, stress og rygning.

Du kan finde din medicin her

➔ Medicin mod hjertearytmier

Sygdomme med dette symptom

• Koronar hjertesygdom
• Hjerteanfald
• Lungeemboli
• AV-blok

• Fedme
• Diabetes mellitus
• acidose
• Nyresvaghed

• myokarditis
• Ventrikulær fibrillation
• hyperthyreoidisme
• bulimi

Komplikationer

Hjertearytmier kan forårsage livstruende komplikationer, især hvis hjertet tidligere er beskadiget på grund af en tidligere sygdom, såsom endokarditis eller hjerteklapssygdom. I et sundt hjerte kan hjertearytmier forekomme og bemærkes normalt ikke engang af den berørte, dette manifesterer sig ofte som ekstrasystol på EKG.

Sunde mennesker kan opleve svimmelhed, åndenød eller korte besvimelsesformer (synkope), men ingen andre mere alvorlige komplikationer. I det beskadigede hjerte kan arytmier forårsage nogle farlige komplikationer. For eksempel er atrieflimmer en mulig hjertearytmi, en forstyrrelse i gnægtning af gnder, så der opstår en uregelmæssig hurtig puls.

Dette kan forårsage, at der dannes blodpropper i atriet, som kan løsnes fra væggen på grund af det uregelmæssige slag i atriet og transporteres videre med blodbanen. Dermed kommer de let til vigtige kar i hjernen og kan således udløse et slag, der kan føre til død.

Ud over et slagtilfælde er blodstrømmen til hjertet i fare på grund af den uregelmæssige, hurtige hjerteslag. Dette kan føre til en utilstrækkelig tilførsel af ilt til hjertet og efterfølgende til et hjerteanfald og, hvis det ikke behandles, til hjertedød. En anden farlig form for hjertearytmi er ventrikelflimmer, som uden behandling ved defibrillering hurtigt kan føre til hjertestop og dermed også til hjertedød.

Diagnose & kursus

I tilfælde af hjertearytmier kan målrettet diagnostik blandt andet afgøre, om de tilsvarende lidelser kræver medicinsk behandling.

I løbet af diagnosticeringsprocessen spørger lægen normalt om den individuelle sygehistorie og eventuelle tidligere eller ledsagende sygdomme. Efterfølgende fysiske undersøgelser inkluderer for eksempel måling af din puls og lytter til dit hjerte. Afhængig af den formodede årsag til den nuværende hjertearytmi, kan EKG, ultralydundersøgelser og røntgenundersøgelser samt blodanalyser også være diagnostisk nyttige.

Forløbet af hjertearytmier er primært afhængig af deres sværhedsgrad og årsag (er) - hvis unødvendige hjertearytmier efterlades, kan unormale hjertearytmier reducere livskvaliteten og forkorte levetiden. Hjertearytmier uden sygdomsværdi er ofte ufarlige.

Hvornår skal du gå til lægen?

Hjerterytmi er en forstyrrelse i den sædvanlige hjerteslagssekvens. Samtidig bruges også udtrykkene hjertestumling og arytmi. Hjertearytmier forekommer også hos raske mennesker, især efter anstrengelse eller når de er ophidset. Hjertearytmier udtrykker sig som uregelmæssige hjerteslag, yderligere hjerteslag eller en kort stopp af hjerteslag. Men hvis hjertearytmier forekommer hyppigere, og en udløsende årsag ikke altid er kendt, skal de afklares af en læge.

Familielægen er det første kontaktpunkt, der diagnosticerer en mulig årsag til hjertearytmier. På grundlag af en detaljeret anamnese kan han estimere, om der er mistanke om en hjertesygdom. For yderligere diagnosticering vil han ringe til en specialist såsom kardiolog. En pulmonolog eller neurolog kan også overvejes. Hvis hjerteslaget accelererer, kan det være atrieflimmer. Selv et svækket hjerte kan slå for hurtigt, og det gør det værre.

Ud over forskellige andre hjertesygdomme kan hjertearytmier være baseret på lungeødem og en dårligt perfuseret hjerne. Da hjertearytmier kan være livstruende, bør et besøg hos lægen ikke udsættes for længe. Om nødvendigt kan et hospitalophold for intensiv klarlægning af hjertearytmien også være nyttigt.

Læger og terapeuter i dit område

Behandling og terapi

Defibrillering er en behandlingsmetode til hjertearytmier såsom ventrikelflimmer eller hjertebanken, atrieflimmer og atrieflimmer, hvor en sund hjerteaktivitet skal gendannes ved stærk elektrisk strøm.

Hjertearytmier skal altid undersøges af en læge. Ved hjælp af forskellige undersøgelser afgør dette, om hjertearytmierne er ufarlige eller alvorlige.

Den første ting at gøre er at tale med patienten for at bestemme symptomer og mulige tidligere sygdomme. Derefter måler lægen normalt puls og hjertefrekvens og opretter et elektrokardiogram (EKG), der også kan bruges i form af en langvarig EKG eller stress EKG. Endvidere giver ultralydundersøgelse af hjertet (ekkokardiografi), blodprøver og røntgenstråler yderligere information om status for hjertearytmier.

Følgende behandling af hjertearytmier afhænger af deres årsag. Den øverste prioritet er, at symptomerne på hjertearytmier behandles, og farer eller komplikationer fra hjertet fjernes. Lægemidler såsom antiarytmika ændrer ledning af hjertet gennem deres virkning.

I tilfælde af hjertearytmier afhænger behandlingen af ​​deres type og årsag. Formålet med behandlingen er på den ene side at lindre symptomerne og på den anden side at undgå risikoen for komplikationer (f.eks. Pludselig hjertedød). Hjertearytmier kan blandt andet behandles med antiarytmika. Antiarytmika ændrer ledning af hjertet på forskellige måder.

I sjældne tilfælde skal brugen af ​​en pacemaker også overvejes. I nogle tilfælde anbefales implantation af en pacemaker i tilfælde af hjertearytmier forårsaget af sygdom.

Hvis psykologisk stress som stress er årsagen, anbefales afslapningstiltag og undgåelse af stress. Her er autogen træning særlig lovende.

Outlook og prognose

Mængden af ​​forskellige hjertearytmier, der påvirker enten atrierne eller ventriklerne, hænger sammen med det faktum, at enten den elektriske excitation, som formodes at føre til sammentrækning af atria og derefter ventriklerne, ikke forekommer, eller transmissionen er defekt.

Udsigten og prognosen for de individuelle arytmier afhænger stort set af det behandlede eller ubehandlede forløb af den underliggende sygdom. Snarere uskadelige arytmier, der manifesterer sig i individuelle beats "ude af rækkefølge" eller ved lejlighedsvis hjertestumling (hjertebanken), kræver ingen behandling, og den normale rytme gendannes af sig selv.

En hyppigst forekommet hjertearytmi er såkaldt atrieflimmer, der ofte rammer ældre mænd end kvinder. Atrieflimmer med en typisk slåfrekvens på 140 pr. Minut er ikke umiddelbart livstruende, men hvis de ikke behandles, fører det til irreversibel skade på den overbelastede hjertemuskulatur. Ventrikelflimmer derimod med en puls, der ikke længere kan mærkes med hånden, er øjeblikkeligt livstruende.

Prognosen for hjertearytmier udløst af eksterne faktorer, såsom elektrolytubalance, medicin, psyko-vegetative faktorer, hypoxi og andre, har tendens til selvhelbredelse, når de eksterne triggerfaktorer er blevet løst.

Hvis de årsagsmæssige faktorer er ukendte eller ikke kan afhjælpes, er prognosen dårlig. Udsigterne og prognosen er gode, hvis det er muligt at gendanne hjertets normale sinusrytme, for eksempel gennem elektrisk indgriben som elektrokardioversion eller defibrillering.

Du kan finde din medicin her

➔ Medicin mod hjertearytmier

forebyggelse

Hjemmesag ↵ til hjertebanken Hjertearytmier, der ikke er forårsaget af sygdom, kan forhindres ved et sundt, stressfrit liv med masser af motion, frisk luft, en sund kost og afstå fra at ryge og alkohol. Autogen træning er også forebyggende, da det ikke kun tjener til at berolige dig, men også kan give mere afslapning i hverdagen.

Du kan gøre det selv

I tilfælde af alvorlige hjertearytmier skal selvhjælp undgås. Hjertearytmier udgør en meget høj sundhedsrisiko for den menneskelige krop og bør derfor altid behandles af en læge. En læge skal omgående konsulteres, især hvis der er alvorlige smerter i hjertet eller brystet, eller hvis der er krampeanfald. Kirurgisk indgriben er her sandsynligvis nødvendig for at korrigere arytmi. Behandling derhjemme er ikke mulig i dette tilfælde.

I mange tilfælde kan hjertearytmier korrigeres med medicinsk behandling, ofte med en pacemaker. For at lindre hjertet og forhindre hjerteproblemer, skal patienten generelt være opmærksom på en sund kost og motion. Dette kan forhindre mange hjerteproblemer. Hjertet bør også undersøges af en kardiolog med regelmæssige intervaller, især i alderdom. Dette kan også forhindre følgeskader.

Hvis hjertearytmien pludselig og uventet forekommer, skal der ringes til en akutlæge. I værste tilfælde kan arytmi føre til død uden behandling. Behandling derhjemme leveres derfor ikke.