Flere millioner mennesker i Tyskland lider under Smertesyndrom. Der er akutte og kroniske smerter. Mens den akutte smerte er resultatet af en skade eller organlidelse og betragtes som et advarselsskilt, dannes det kronisk smerte, smertesyndromet, fra akut smerte til uafhængig sygdom.
Hvad er smertesyndromet?
De vigtigste symptomer på smertsyndrom inkluderer kronisk smerte, der kan forekomme i forskellige dele af kroppen, vedvarende træthed, koncentrationsproblemer, udmattelse og søvnforstyrrelser.© velsmagende_cat - stock.adobe.com
Ved Smertesyndrom det er en smertetilstand, som ingen konkrete årsager kunne bestemmes for, men som alligevel er blevet et klinisk billede. Der er kronisk (langvarig) smerte. Ved smertesyndrom føler den berørte person lidelsen, som dog ikke har nogen fysisk årsag.
Smerten bliver ikke desto mindre en byrde, så terapi er nødvendig i mange tilfælde. I smertesyndrom varer den kroniske smertefølelse i en periode på mindst seks måneder, eller den gentages med korte intervaller.
Det er muligt, at den kroniske smerteforstyrrelse opstår pludselig, for eksempel efter en sygdom, men den kan også indtaste langsomt, for eksempel gennem udbrændthed, langvarig, overdreven fysisk anstrengelse eller overdreven stimulering af nervesystemet.
årsager
Kronisk smerte udløses og opretholdes ofte af en sygdom i kroppen. Derudover spiller psykologiske faktorer også en afgørende rolle i smertesyndromet. Årsagerne kan omfatte sygdomme eller lidelser i bevægeapparatet, såsom led, muskler, sener og ledbånd.
Ændringer i nervesystemet, såsom polyneuropati, kan også udløse smertesyndromet. Psykiske faktorer er meget ofte årsagen til smertesyndrom. Dette gælder også i forhold til sværhedsgraden, oplevelsen af smerte eller vedligeholdelsen af smerten.
Smerter, der er resultatet af en fysisk årsag, for eksempel en glidende skive eller spænding, kan let blive kroniske, hvis følgende psykologiske faktorer er til stede:
- Stress og følelsesmæssig stress
- Frygt relateret til smerter
- passivitet
- Aflastning og dårlig holdning
- Udholdenhedsstrategier som dysfunktionelle adfærdsmønstre
- Oplevelser og mulige konsekvenser af sygdom dramatiseres
- Frygt for smerter
Med hensyn til opfattelsen af smerte er virkningerne af tidligere oplevelser ofte inkluderet. Fortolkningen af stimuli og den adfærd, der kontrolleres i overensstemmelse hermed, påvirkes markant. Akutte smertestimuleringer fører til frygtkonditionering. Dette kan udløse og intensivere smerten, hvilket øger lidelsesniveauet.
For de berørte fører dette til overdrevne forventninger til sensationen kombineret med en frygt, der ofte er en konstant ledsager. Smerten bestemmer den påvirkedes adfærd, fordi han ønsker at absorbere stresset gennem adaptive reaktioner. Derfor er det i dette tilfælde vigtigt ikke at lægge for meget vægt på smertesyndromet.
Symptomer, lidelser og tegn
De vigtigste symptomer på smertsyndrom inkluderer kronisk smerte, der kan forekomme i forskellige dele af kroppen, vedvarende træthed, koncentrationsproblemer, udmattelse og søvnforstyrrelser. Ryggen, nakken, brystet og ledene påvirkes ofte af smerterne.
Gendannelsesfaserne efter træning er unaturligt lange. Hovedpine, migræne og tandpine er også almindelig med smertesyndrom. Symptomerne har eksisteret i mindst tre måneder. Smertesyndromet manifesterer sig også i sekundære symptomer, f.eks. En følelse af hævelse i fødder, hænder eller ansigt, morgenstivhed samt irritabel tarm, mave og blære.
Overfølsomhed i slimhinderne for øget angst, irritabilitet, humørsvingninger og depression. Ofte øges følsomheden over for støj, lys og kulde.
Symptomerne inkluderer også hjertearytmier, svimmelhed, rystende hænder, smerter i nyrerne, følelsesløshed, øgede venetegn, nervøse ekstremiteter, kramper i benmusklerne, periodesmerter, en tendens til øget sved og en [nedsat seksuel interesse]].
Diagnose & sygdomsforløb
At diagnosticere smertesyndromet er tidskrævende på grund af dets meget forskellige former. En smertedagbog, hvor alle situationer, hvor smerten opstår, registreres, har vist sig godt. Derudover bemærkes alle symptomer. Smertens intensitet skal angives på en skala.
Den berørte persons livssituation skal ofte tages med i betragtning, da forhold og følelser ofte påvirker opfattelsen af smerte. Dette ledsages af en fysisk, ortopædisk og neurologisk undersøgelse, for eksempel ved anvendelse af ultralyd, CT, magnetisk resonansafbildning og neurofysiologisk diagnostik.
Dette tjener på den ene side til at bestemme sygdomme, men på den anden side også til at udelukke dem i tilfælde af smertesyndrom. En forkert håndtering af fornemmelsen skyldes ofte, at sygdommen forværres. De berørte tager ofte mere af sig selv for at gøre smerten mere tålelig. Resten fører imidlertid til en nedbrydning af musklerne samt en reduceret udholdenhed og ydeevne, hvilket kan øge smerterne og føre til en nedadgående spiral.
På grund af den konstante stress forårsaget af smerter, kan psykiske sygdomme som depression og udbrændthed samt en stigende forværring af humøret også forekomme. Smertesyndromet kan også have betydelige konsekvenser i det sociale miljø og føre til et tab af hobbyer, venner og ofte problemer på arbejdet.
Komplikationer
Først og fremmest lider dem, der er ramt af smertsyndrom, kraftige smerter. Disse er selv hovedsageligt kroniske, så de også forekommer om natten og kan føre til søvnproblemer eller til depression og irritation hos den pågældende. Desuden kan patienten blive meget træt og udmattet.
De fleste mennesker er ikke i stand til at koncentrere sig og har svær hovedpine eller tandpine. Desuden fører smertesyndromet også til humørsvingninger og en høj følsomhed over for støj og lys. Det videre forløb af smertesyndromet afhænger dog stærkt af dens årsag.
Som regel er organskader ansvarlige for dette, så dette skal behandles. Syndromet kan også forårsage hjerteproblemer eller lammelse og andre sensoriske lidelser. Behandlingen foregår altid årsagssammenhæng og afhænger af reduktionen i smerter og behandlingen af det beskadigede væv. Der er normalt ingen komplikationer. De fleste patienter er imidlertid stadig afhængige af forskellige behandlingsformer for at genoprette bevægelse i de berørte områder.
Hvornår skal du gå til lægen?
Smertesyndromet skal normalt altid behandles af en læge. Denne sygdom kan ikke helbrede sig selv, så den berørte person altid er afhængig af medicinsk behandling. Dette er den eneste måde at forhindre yderligere komplikationer og andre klager på. I tilfælde af smertesyndrom forekommer selvhelbredelse ikke i de fleste tilfælde. I tilfælde af smertesyndrom skal en læge især konsulteres, hvis den pågældende lider af meget alvorlige smerter, der opstår permanent og uden særlig grund.
De forsvinder ikke på egen hånd og har en negativ effekt på livskvaliteten for den pågældende. Desuden kan vedvarende træthed og udmattelse indikere smertesyndromet og bør undersøges af en læge. Mange patienter lider også af søvnproblemer, hvilket endda kan føre til depression. Hvis disse symptomer opstår, skal en læge også konsulteres.
I tilfælde af smertesyndrom kan en læge primært ses. Yderligere behandling afhænger meget af typen af smerte og dets startregion og udføres af en specialist. Det videre kursus kan ikke forudsiges universelt.
Behandling og terapi
For at kunne behandle smertsyndrom med succes er det først nødvendigt at identificere årsagen og faktorer, der forværrer smerterne. Medicin såvel som fysiologiske, psykologiske og sociale foranstaltninger tilbyder støtte. På den ene side kan medicin ændre opfattelsen af smerte, og på den anden side er det muligt at afbryde den defekte transmission af smerteimpulser.
Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler bruges ofte til mild smerte og opioider til moderat og svær smerte. Vær altid opmærksom på, at der ikke er nogen afhængighed. Anti-epileptika er ofte ordineret til nervesmerter. Følgende er også nyttige til behandling af smertesyndrom:
- Fysioterapi og ergoterapi
- psykoterapi
- akupunktur
- Transkutan elektrisk nervestimulering
- Autogen træning eller andre afslapningsmetoder
- Træningsterapi
- Lokalbedøvelse, for eksempel til migræne
- operationer
- Ændring i livsstil og kost
Terapien er dybest set afhængig af årsagen og bestemmes derfor individuelt. Ofte kan smerten ikke fjernes fuldstændigt, men den kan i det mindste reduceres til et acceptabelt niveau.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin mod smerterforebyggelse
For at undgå smertsyndrom kan motion ikke skade. Det er også vigtigt, at en specialist konsulteres, hvis smerten vedvarer. En sund livsstil og kost, undgåelse af stress og et stabilt socialt miljø spiller også en rolle.
Efterbehandling
Kronisk smerte er hver dag en byrde for hver patient. Med smertsyndrom forbliver symptomerne i mindst seks måneder. Sygdommen behandles med fysioterapi og psykoterapi. Dette gælder også efterbehandling. Formålet med opfølgningsplejen er en bevidst håndtering af kroniske smerter. Derudover skal symptomerne lindres, og personens livskvalitet forbedres. Det gør hverdagen lettere for ham at klare.
Den syge kan modtage medicin mod smertesyndromet fra en specialist.Under opfølgningsplejen kontrolleres de helende fremskridt regelmæssigt. En øget dosis eller mere passende medicin er påkrævet, hvis patientens tilstand ikke mærkbart forbedres. Kronisk smerte forårsager ofte depression. Den berørte person lider også.
Psykoterapi modvirker denne situation. Den syge har mulighed for at tale om sine følelser under sessionerne. Frygt for yderligere opblussen er også almindeligt i smertesyndrom. Adfærdsterapi er nyttig i sådanne tilfælde.
Stressfulde sociale kontakter er en anden årsag til smerte. Patienten bør afstå fra sådanne bekendte i fremtiden. Hans generelle tilstand kan forbedres markant efter denne beslutning. En forståelig tilgang til ens sygdom har også en positiv effekt på ens velvære.
Du kan gøre det selv
Smertesyndromet udgør en særlig udfordring for patienten og deres pårørende.I området for selvhjælp rådes den berørte person godt, hvis han arbejder tæt sammen med en medicinsk specialist. Ændringer og abnormiteter skal altid diskuteres med en smerteterapeut.
Derudover er der forskellige mentale teknikker, der kan bruges uafhængigt og uden yderligere lægebehandling. De tjener til at reducere stress og ændre bevidsthed. Teknikker som yoga, meditation, hypnose eller autogen træning kan bruges regelmæssigt for at opnå en forbedring af den generelle sundhedstilstand. Selvom disse metoder ikke handler om at opnå frihed fra symptomer, hjælper de med at forbedre trivsel i hverdagen. Den mentale styrke understøttes, så håndtering af smertesyndromet kan være mere optimal for patienten. Målet er at reducere opfattelsen af smerte, i det mindste midlertidigt, og at rette opmærksomhedsfokus til andre livsområder.
En positiv grundlæggende holdning til sig selv og til livet er også gavnlig og anvendelig i forbindelse med selvhjælp. Kognitive teknikker hjælper, så den berørte kan opnå en forbedret livskvalitet. Håndtering af fagområder uden for ens egen aktivitetsfære kan give lettelse.