Vaginal kræft (vaginal kræft)

Som Vaginal kræft eller Vaginal kræft er en ondartet tumor i den kvindelige vagina, der forekommer meget sjældent. Der sondres mellem flere typer, idet den såkaldte pladecellecarcinom er den mest almindelige tumor med over 90 procent af tilfældene. I de resterende ti procent af tilfældene er enten sort hudkræft eller adenocarcinom triggere til vaginal kræft.

Hvad er vaginal kræft?

Det læger det til Vaginal kræft også som Vaginal kræft - Denne sygdom rammer hovedsageligt kvinder mellem 60 og 65 år.

Der sondres mellem primær og sekundær vaginal kræft, hvor sidstnævnte forekommer meget hyppigere. I dette tilfælde udvikler tumorer sig fra andre tilstødende organer - meget ofte er vaginal kræft efterfulgt af livmoderhalskræft.

Ved primær vaginal kræft udvikles den på den anden side direkte fra cellerne i vagina. Vaginal kræft er en meget sjælden sygdom - kun ca. en til to procent af alle ondartede tumorer i de kvindelige kønsorganer er vaginal kræft.

årsager

Årsagerne til vaginal kræft er forskellige og i nogle tilfælde stadig uudforsket - en af ​​de vigtigste kendte årsager er imidlertid infektion med de såkaldte humane papillomavirus. Dette er triggerne til adskillige seksuelt overførte sygdomme.

Diethylstilbestrol, også kort kaldet DES, betragtes som en anden årsag til vaginal kræft. Dette blev givet til kvinder under graviditeten, indtil det blev forbudt i 1971 for at forhindre spontanabort.

Kvinder, der har taget dette kunstige østrogen, er betydeligt mere tilbøjelige til at udvikle vaginal kræft, fordi effekten af ​​dette lægemiddel er langvarig. Dette betyder, at vaginal kræft kan bryde ud år eller endda årtier efter indtagelse af hormonet.

Symptomer, lidelser og tegn

Vaginal kræft fortsætter uden nogen tydelige tegn på sygdom i starten. I de første faser forekommer uspecifikke symptomer, såsom øget vaginal afladning, kraftig intermenstrual blødning eller en usædvanlig følelse af tryk i vagina. Disse abnormiteter kan indikere vaginal kræft, men de har ofte ufarlige årsager.

Efterhånden som sygdommen skrider frem, er resultatet øget blødning og smerter. Disse forekommer hovedsageligt under samleje og ved vandladning og hurtigt falder ned. Større karcinomer vanskeliggør urination og tarmbevægelser. Berørte kvinder lider også af alvorlige nervesmerter, der kan lokaliseres på ryggen eller benene.

Samtidig forekommer ofte sensoriske forstyrrelser eller symptomer på lammelse i lemmerne. Ubehandlet kræft skrider frem og spredes til sidst til nabovæv og omgivende organer. Livmoderhalsen, urinblæren, den ydre vagina og endetarmen er især påvirket, men også lymfeknuder, lever, lunger og knogler.

Meget store karcinomer kan forårsage kredsløbssygdomme, urinhindring og andre komplikationer. Ved rettidig behandling kan sekundære symptomer af denne art undgås. Efter at karcinomet er fjernet, falder symptomerne normalt hurtigt. Vaginal kræft er normalt ikke synlig eksternt.

Diagnose & kursus

Vaginal kræft er normalt ikke klart genkendelig på grund af individuelle symptomer. Hos nogle kvinder kan vaginal kræft forårsage blødning efter samleje eller udskrivning, men disse symptomer er også mulige ved mange andre sygdomme.

Det er kun i de avancerede stadier af sygdommen, at vaginal kræft forårsager svulmende smerter eller forstyrrelser i urinblæren eller tarmen. Vaginal kræft påvises derfor normalt ved en tilfældighed under forebyggende undersøgelser hos gynækologen. Gynækologen tager en vævsprøve, den såkaldte celleudstrygning, fra slimhinden i den kvindelige vagina.

Dette undersøges i laboratoriet - under denne undersøgelse kan vaginal kræft normalt diagnosticeres tydeligt. Hvis der er fundet vaginal kræft, skal det nu bestemmes, hvor langt den allerede har spredt sig, og om den har metastaseret i andre organer. Livmoderhalsen, endetarmen og blæren påvirkes ofte; metastaser udstråler mindre sjældent ind i lungerne, leveren eller knoglerne.

Komplikationer

I værste tilfælde spreder skiven kræft til andre dele af kroppen. Derefter kan tumorer vokse ind i de tilstødende organer - dvs. livmoderhalsen, vulva, urinblære og rektum - eller spredes via lymfesystemet. Metastaser sætter sig sjældent i leveren, lungerne og knoglerne. Udvidelse i bækkenet kan afskære andre organer fra blodforsyningen.

Hvis urinlederne påvirkes, kan urinen flyde dårligt ud eller slet ikke. Urinstoppning og alvorlig nyreskade er resultatet. Generelt forårsager ondartede tumorer også fysisk nedbrydning, hvilket reducerer livskvaliteten og påvirker mental sundhed. Kirurgisk fjernelse af tumorer kan skade nabovæsener eller anatomiske strukturer. Dette kan føre til blødning og sekundær blødning.

Skader på nerverne resulterer blandt andet i funktionsnedsættelse af urinblæren. På grund af kolonisering af bakterier i vagina forekommer betændelser relativt ofte, hvorfra der kan udvikle inflammatoriske forbindelseskanaler (fistler) mellem urinrøret og urinblæren. Tab af funktion og allergiske reaktioner kan ikke udelukkes. Vaginal kræft har også en tendens til at gentage måneder eller år efter, at behandlingen er afsluttet.

Hvornår skal du gå til lægen?

Vaginal kræft skal altid behandles af en læge. I værste tilfælde kan kræften sprede sig til andre områder af kroppen og føre til forskellige klager eller komplikationer. Hvis vaginal kræft ikke behandles, kan den berørte persons forventede levetid også være begrænset af sygdommen. En læge skal altid konsulteres, hvis den pågældende person lider af kraftig intermenstrual blødning. Disse forekommer relativt ofte og er normalt meget stærke.

I nogle tilfælde kan der også være smerter ved samleje, skønt smerterne også kan opstå, når man tisser. Vaginal karcinom er ikke sjældent også mærkbar gennem sensoriske forstyrrelser, så en læge bør konsulteres. Ofte er der også forstyrrelser i blodcirkulationen eller endda en urinhindring. Hvis disse symptomer opstår, skal en urolog eller gynækolog konsulteres. Yderligere behandling foregår normalt kirurgisk på et hospital. En tidlig diagnose har en positiv effekt på det videre sygdomsforløb.

Behandling og terapi

Succesen med behandlingen kl Vaginal kræft afhænger primært af, hvornår sygdommen genkendes, og hvornår behandlingen startes. Jo tidligere behandling begynder, jo større er chancerne for en komplet kur.

Som regel vil man forsøge at fjerne tumoren kirurgisk. Hvis dette stadig er i de tidlige stadier, er dette normalt muligt uden større problemer, og skeden kan bevares. Nogle gange er det imidlertid nødvendigt med en fuldstændig fjernelse af vagina eller andre organer, såsom dele af blæren eller tarmen.

En mulig behandlingsmetode til vaginal kræft er stråling eller en kombination af begge behandlingsmetoder. Når det kommer til stråling, skelner lægerne mellem to behandlingsmetoder - stråling fra indersiden og stråling udefra. I modsætning til andre typer kræft anvendes kemoterapi sjældent.

forebyggelse

Sygdommen kan forhindres direkte Vaginal kræft knap. Det er dog især vigtigt for kvinder over 50 år regelmæssigt at have alle de nødvendige forebyggende undersøgelser hos gynækologen. Lige så vigtig som den forebyggende pleje er opfølgningsundersøgelserne efter sygdommen. I begyndelsen udføres disse hver tredje måned, senere er en halvårlig eller årlig cyklus tilstrækkelig. Ud over en celleudtværing inkluderer denne opfølgningskontrol også en ultralydundersøgelse af vagina.

Efterbehandling

Efter operationen eller strålebehandlingen skal patienten undersøges hver tredje måned af gynækologen eller i klinikken i de første tre år for at påvise en gentagelse af vaginal kræft (tilbagefald) på et tidligt tidspunkt. I en detaljeret drøftelse får lægen en idé om patientens generelle tilstand og eventuelle klager, under den efterfølgende gynækologiske undersøgelse inspiceres vaginalslimhinden med et specielt mikroskop og en prøve (PAP-udtværning) udtages.

Dette undersøges i laboratoriet for celleændringer, der kan indikere et tilbagefald. Derudover udfører lægen en vaginal ultralyd, ved hjælp af hvilken han kan vurdere vagina, livmoderen, æggestokkene og urinblæren. Hvis lægen bemærker ændringer, vil han beordre computertomografi (CT) eller magnetisk resonansafbildning (MRI) for at udelukke metastaser. Da gentagelser er relativt almindelige i vaginal kræft, er det ekstremt vigtigt at holde tæt opfølgningsaftaler.

Selv mellem de aftalte undersøgelser skal patienten straks kontakte en læge, hvis hun bemærker blødning, udflod eller andre ændringer i vaginalområdet. Efterbehandling inkluderer også psykologisk støtte til dem, der er berørt efter kræftbehandling. Cancerrådgivningscentre, selvhjælpsgrupper og beboere terapeuter kan hjælpe patienten og deres pårørende til at behandle sygdommen og til at tackle eventuelle problemer, der opstår. I nogle tilfælde kan et spa-ophold være åben.

Du kan gøre det selv

Selvhjælp, der gør det muligt for sygdommen at helbrede, er ikke muligt med vaginal kræft. Det skal snarere dreje sig om at kende mulige symptomer på skivekræft på den ene side. Jo tidligere det erkendes, at der er dannet et karcinom, desto mere gunstig er prognosen. Regelmæssig selvundersøgelse i hverdagen yder derfor et aktivt bidrag til forebyggelse.

Selv efter en behandling skal alle opfølgningsaftaler holdes regelmæssigt. Dette er den eneste måde at sikre, at der ikke er sket nogen metastaser. Selv hvis sygdommen ikke primært kan helbredes ved hjælp af selvhjælp, kan berørte kvinder forbedre deres livskvalitet gennem deres egen indsats. Foruden generelle forholdsregler såsom afslapningsteknikker, kan medicin og salver også hjælpe med at reducere fysisk smerte.

Mange kvinder lider af en tør vagina efter at have fjernet en skivekræft, som kan kløe og forbrænde i hverdagen. Fugtgivende salver kan ofte opnå en meget stor effekt her, hvilket gør de irriterende, men undertiden meget irriterende bivirkninger af behandlingen tålelige. Fugtighedscreme til skeden er nu tilgængelige over disk fra apoteker. Kræftpatienter skal dog diskutere alle salver og medicin, der bruges i skeden, med deres læge.