Folk plejede at være under Kæmpe vækst eller. Hypersomia led, ofte marginaliseret og udstillet som en attraktion. Det var først i det forrige århundrede, at denne holdning langsomt ændrede sig, og gigantisme blev anerkendt som en sygdom.
Hvad er kæmpe vækst?
Den mest almindelige årsag til gigantisk statur er hormonel ubalance. I vækstfasen kan hypofysen, der er ansvarlig for produktion og frigivelse af væksthormoner, forstyrres.© sakurra - stock.adobe.com
Kæmpe statur er en ekstraordinær kropsstørrelse, der er enormt over gennemsnittet. Grundlæggende betragtes de mennesker, der er blandt de tre procent af de højeste i deres alders- og kønsgruppe, som gigantiske.
Mere specifikke klassificeringer vedrører årsagen til den enorme vækst. For eksempel kaldes hormoninduceret kæmpestatur status som hypofyse-kæmpestatur, mens genetisk statur kaldes primordial høj statur. Andre navne på gigantisk statur er hypersomia og gigantisme.
En speciel form for gigantisk vækst er akromegali, hvor kun kroppens ekstremiteter og acres, såsom fødder, ører, øjne eller hage, er forstørret. Gigantisk vækst er et meget sjældent fænomen i Tyskland. Hvert år bliver omkring tre til fire ud af hver million mennesker syge.
hovedårsagen
Den mest almindelige årsag til gigantisk statur er hormonel ubalance. Denne ubalance kan have forskellige triggere. I vækstfasen kan hypofysen, der er ansvarlig for produktion og frigivelse af væksthormoner, forstyrres.
I dette tilfælde frigiver det for meget væksthormoner, hvilket fører til ukontrolleret vækst i kroppen. Årsagen til denne lidelse er i de fleste tilfælde en godartet tumor i hypofysen. Tumorer i bugspytkirtlen kan også have en effekt på væksten, da der også produceres væksthormoner der.
Tumorer er dog ikke altid ansvarlige for hypersomi. Medfødt overaktiv skjoldbruskkirtel (hypertyreoidisme) eller diabetes hos moderen under graviditeten kan også føre til kæmpe vækst hos spædbørn, fordi den hormonelle balance også er udsat for forstyrrelser. De ekstremt sjældne triggere til gigantisme inkluderer også genetiske defekter såsom Klinefelter-syndrom, hvor mænd har et yderligere X-kromosom.
Symptomer, lidelser og tegn
Det karakteristiske træk ved gigantisme er en højde, der er godt over gennemsnittet. Den gennemsnitlige værdi afhænger af etnicitet, alder og køn. En form for hypersomi er, når højden er i den første percentil. Som regel, hvis du er en kæmpe, vokser alle dele af din krop proportionalt med din højde.
Der er dog nogle former for sygdommen, hvor kun ekstremiteterne og spidserne af kroppen bliver længere end gennemsnittet. I mange tilfælde bemærkes kæmpeudvikling allerede hos babyer og børn. De lider ofte af voksensmerter. Babyer og småbørn græder ofte af denne grund.
Denne smerte vedvarer ind i den tidlige voksen alder og bliver uudholdelig for nogle patienter. Afhængigt af typen og sværhedsgraden af gigantstaturen udvikler de berørte ofte en dårlig kropsholdning. Disse medfører yderligere smerter og fysiske begrænsninger. Der er ofte synlige deformiteter. Et andet almindeligt symptom er ledsmerter.
Hvis gigantstaturen er hormonel, kan der forekomme en række andre klager. I mange tilfælde fører dette til skader på de indre organer. Leveren og nyrerne påvirkes især ofte. Derudover er berørte børn og unge seksuelt modne mærkbart tidligt. De sekundære seksuelle egenskaber er ofte meget udtalt i dem inden ti år.
Diagnose & kursus
Hjemmesag ↵ til fælles
smerte
Det mest åbenlyse symptom på kæmpe statur er en enorm højde over gennemsnittet, som ofte allerede findes i den tidlige barndom. Derudover er der ofte alvorlig smerte under vækst og voldelige vækstspor. Diagnosen gigantisme stilles på baggrund af evalueringer af blodværdierne i laboratoriet. Hvis disse viser en stærk ubalance i hormonniveauet, bestilles yderligere undersøgelser såsom magnetisk resonansafbildning eller røntgenstråler. På denne måde kan patologisk gigantisme skelnes fra naturlig, rent genetisk vækst over gennemsnittet.
Sygdomsforløbet med gigantisk statur er meget anderledes og afhænger altid af sværhedsgraden og terapimulighederne. Den hurtige og ukontrollerede vækst lægger den største belastning på skelettet og med det knoglerne. Knoglevækst er ofte ikke ensartet og kan føre til alvorlige ujævnheder og postural skade, som ofte ledsages af alvorlig hovedpine og ledssmerter.
Derudover påvirker den forstyrrede hormonbalance også de indre organer, såsom nyrerne eller leveren. I mange tilfælde er kæmpe børn seksuelt modne for tidligt. Sekundære seksuelle egenskaber begynder derefter at udvikle sig inden ti år. På trods af bedre behandlingsmuligheder er de gennemsnitlige forventede levealder for høje mennesker stadig langt under normalstørrelse.
Komplikationer
En af de største komplikationer ved at være en kæmpe er dårlig holdning. Den hurtige og ukontrollerede vækst lægger en betydelig belastning på knoglerne og fører til fejlpositioner, som ofte er forbundet med alvorlig hovedpine og ledssmerter. De karakteristiske udbuelser og udvidelse af næsen er også typiske. Som et resultat af makroglossi, dvs. udvidelsen af tungen, er der en utydelig udtale.
Disse abnormiteter resulterer ofte også i psykologisk lidelse. Kæmpestatus er normalt forbundet med mindreværdskomplekser og depression. Den forstyrrede hormonbalance overbelaster de indre organer, såsom nyrer og lever. Kæmpe børn når også seksuel modenhed for tidligt og har også en nedsat forventet levealder. Hvis hypersomien er baseret på en hypofysetumor, kan andre symptomer såsom synsforstyrrelser, synsfeltdefekter og neurologiske lidelser også opstå.
Tumorsygdommen er sjældent dødelig. Behandlingen af gigantisk statur kan føre til en række komplikationer, afhængigt af den valgte behandlingsmetode. Kemoterapi kan have langsigtede konsekvenser såsom organskade og hormonelle forstyrrelser. Hormonbehandling kan også forårsage forstyrrelser i hormonbalancen og føre til for tidlig menopause hos kvinder. En kirurgisk procedure er altid forbundet med risici (for eksempel skader og blødning).
Hvornår skal du gå til lægen?
Hypersomia bør altid evalueres af en læge. Denne sygdom helbreder ikke selv. Som regel kan hypersomi heller ikke behandles korrekt, så den pågældende kun skal stole på rent symptomatisk behandling. Fuldstændig helbredelse kan ikke opnås. I de fleste tilfælde har hypersomi ikke en negativ indflydelse på personens forventede levetid. En læge skal konsulteres, hvis patienten lider af en kæmpe statur. De berørte er meget store, og lemmerne er normalt meget lange.
Meget alvorlig smerte under vækst indikerer også hypersomi og skal altid undersøges. En lægeundersøgelse er også meget nyttig, hvis du har smerter i leddene. Normalt kan hypersomien diagnosticeres af en børnelæge eller en læge. Selve behandlingen er altid baseret på de nøjagtige klager og deres sværhedsgrad, så der ikke kan gives nogen universel prognose.
Behandling og terapi
Behandling af kæmpe statur kræver en vellykket behandling af den underliggende tilstand. Den mest almindelige trigger, hypofysetumor, kan behandles ved en række forskellige metoder. Da operationer nær hjernen medfører store risici, bliver der ofte først forsøgt at bekæmpe tumoren med stråling eller kemoterapi.
Hvis tumoren på den anden side er ondartet i et af de meget sjældne tilfælde, er neurokirurgisk indgreb uundgåelig. Proceduren er den samme for en tumor i bugspytkirtlen. Ud over at behandle tumoren ordineres ofte hormonbehandling for at hæmme vækst. Hos kvindelige patienter bruges derefter østrogener og gestagener hos mandlige patienter testosteron. Hvis risikoen for en kæmpe statur på grund af svangerskabsdiabetes øges hos moren, skal hun behandles optimalt under hele graviditeten for at forhindre, at embryoet vokser over.
Grundlæggende begynder den tidligere behandling af udløseren, jo større er chancerne for, at sygdommen let udvikler sig. Hvis behandlingen kun gives på et avanceret stadium eller efter afslutningen af vækstfasen, kan permanente skader på kropsholdningen ofte ikke længere afværges. I dette tilfælde kan en ortopæd kirurg kun forsøge at behandle de allerede eksisterende lidelser.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin mod ledssmerterforebyggelse
Da holdninger til gigantiske mennesker og behandlingsmuligheder er forbedret markant i de sidste par årtier, kan de berørte nu behandles meget mere effektivt og med succes. Ikke desto mindre er tidlig påvisning fortsat den vigtigste ting, og det er grunden til, at en læge skal konsulteres, hvis der er lette tegn på kæmpe vækst.
Efterbehandling
De, der er berørt af gigantisk statur (hypersomia), skiller sig ud i en levetid på grund af deres størrelse over gennemsnittet. Sygdommen er medfødt og udløses blandt andet af en overdreven frigivelse af væksthormoner. Kropsstørrelse kan kun modvirkes i begrænset omfang gennem operationer eller administration af passende hormoner; de berørte skiller sig ud fra mængden. Af denne grund leveres efterbehandling hovedsageligt i en psykoterapeutisk form.
En specialist vil først bestemme årsagen til gigantvæksten. Forskellige arvelige sygdomme eller hormonelle forstyrrelser er mulige for dette. Årsagssygdommen kan ikke afhjælpes bagefter, hvis den er medfødt. I tilfælde af hormonel overproduktion kan passende behandling modvirke en yderligere vækstspurt.
For at gøre dette skal patienten stadig være i vækstfasen. Hvis den gigantiske statur ledsages af smerter i leddene, anbefales den kontrollerede administration af smertestillende midler. Psykoterapi kan hjælpe med den gigantiske statursygdom til at få et bedre greb om eksisterende følelsesmæssige klager.
Målet er at forhindre depression på grund af lav selvtillid. Den pågældende lærer at klare sine særegenheder i hverdagen. Hans selvtillid bør styrkes og stabiliseres. Terapeuten skal formidle til patienten, at han på trods af sin størrelse på ingen måde er 'forkert' sammenlignet med en gennemsnitlig person, men kun anderledes.
Du kan gøre det selv
Mulighederne for selvhjælp er små med en enorm vækst. Der er ingen alternative helingsmetoder eller selvadministrerede foranstaltninger, der fører til en reduktion i fysisk vækst. Da vækstprocessen finder sted i de første par leveår, kan de berørte næppe tage initiativer på egen hånd, der fører til en årsagsundersøgelse eller ændring. De er afhængige af støtte og hjælp fra juridiske værger eller pårørende.
Udsigten til ændringer er kun muligt i tæt samarbejde med en læge og patienten. Konsultation med en læge er derfor nødvendig i de første leveår. En opnået fysisk vækst kan ikke længere korrigeres. Derfor bør dem, der er berørt af den kæmpe statur, udvikle forskellige strategier, der på trods af de visuelle afvigelser bidrager til et opfyldt liv og en styrkelse af livskvaliteten.
Psykisk styrke, en stabil selvtillid og en sund håndtering af fysiske egenskaber er vigtige for at undgå ubehag eller psykiske lidelser i løbet af livet. Hvis der er problemer med leddene, skal perioder med hvile og pauser tages i god tid. Det anbefales også at arbejde med en fysioterapeut. Øvelser, der er specielt tilpasset patientens behov, kan udføres uafhængigt og dagligt. De bruges til at lindre symptomer og forbedre det generelle velvære.