propafenon er en velkendt aktiv ingrediens, der bruges til at bekæmpe hjertearytmier. På grund af dets kemiske og farmakologiske egenskaber tildeles propafenon klassen af antiarytmiske lægemidler. Lægemidlet har været i brug i flere år og betragtes som meget effektivt.
Hvad er propafenon?
Propafenon er et velkendt lægemiddel, der bruges til behandling af forskellige hjertearytmier. I Tyskland, Østrig og Schweiz sælges stoffet under handelsnavne Cuxafenon® og Prorynorm®.
Der er en indikation for takyarytmi (hjertearytmi, der forekommer i kombination med en hurtig hjerteslag) samt ventrikulær takykardi (hjertearytmi, der falder sammen med en øget hjerterytme) og atrieflimmer. Det skal bemærkes, at den indgivne dosis afhænger af den underliggende sygdom, der kræver behandling.
I kemi er propafenon beskrevet med den empiriske formel C 21 - H 27 - N - O 3. Dette svarer til en moralsk masse på ca. 341,44 g / mol. På grund af dets kemiske og farmakologiske egenskaber tildeles propafenon gruppen af såkaldte antiarytmika. Dette er ikke nødvendigvis relaterede stoffer, der påvirker hjerterytmen.
I overensstemmelse med klassificeringen ifølge E. Vaughan Williams i den medicinske og farmakologiske litteratur kan der sondres mellem fire klasser af antiarytmika. I henhold til denne klassificering falder propafenon i den første klasse, hvorunder forskellige natriumkanalblokkere opsummeres. I en yderligere differentiering er propafenon medlem af klasse Ic, der også inkluderer det beslægtede lægemiddel-flecainid.
Farmakologisk virkning på kroppen og organerne
De farmakologiske egenskaber af propafenon svarer stort set til dem med en typisk antiarytmisk egenskab. Lægemidlet betragtes som en natriumkanalantagonist. Som sådan bremser det tilstrømningen af natriumioner. Efter indtagelse af propafenon kan disse ikke længere passere uforstyrret ind i myokardiet, laget af hjertemuskelvæv mellem den indre og ydre hud. Dette fører til et mærkbart fald i hjertets excitabilitet. Propafenons virkningsmekanisme kaldes derfor badmotropisk.
Ud over at bremse tilstrømningen af natriumioner blokerer propafenon også beta-receptorer. Dette har også indflydelse på hastigheden på hjerterytmen.
Efter korrekt og kontinuerlig indtagelse er op til 97% propafenon til stede i blodet i en bundet form af plasmaproteiner. Propafenons plasmahalveringstid gives i undersøgelser i gennemsnit mellem tre og seks timer. Metabolismen (metabolisme) af propafenon foregår hovedsageligt via leveren.
Medicinsk anvendelse og anvendelse til behandling og forebyggelse
Propafenon bruges udelukkende til bekæmpelse af hjertearytmier. I modsætning til nogle andre stoffer kan propafenon imidlertid bruges i forskellige former. Der er en indikation for både takyarytmi og ventrikulær takykardi. Indtagelse er også tænkelig til behandling af atrieflimmer.
Propafenone sælges under forskellige handelsnavne i Tyskland, Østrig og Schweiz, da der er mere end én producent. De mest almindelige præparater inkluderer u. en. Cuxafenon® og Prorynorm®. Prisen finder udelukkende sted som filmovertrukne tabletter. Derudover er Propafenone underlagt apotek og receptpligtige krav. Det kan kun tages efter en læges recept og er kun tilgængeligt på apoteker.
Som en klassisk antiarytmisk behandling skal propafenon tages adskillige gange for at opnå ensartet effektivitet. Generelt anbefales det at tage propafenon oralt to til tre gange om dagen (afhængigt af dosis). Denne doseringsanbefaling er typisk for klasse Ic.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin mod hjertearytmierRisici og bivirkninger
Propafenon bør ikke tages, hvis der er en kontraindikation. Dette tekniske udtryk bruges til at beskrive en situation, hvor det fra et medicinsk synspunkt ikke bør tages på grund af eksistensen af en kontraindikation. Dette er tilfældet, når der kendes en overfølsomhed eller allergi, der er en forstyrrelse i AV eller sinusknudepunkt, der er hjertesvigt eller hypotension.
Derudover er der en kontraindikation under graviditet og amning. Alvorlige astmatikere bør heller ikke tage propafenon. Dette gælder også mennesker, der lider af alvorlig skade på leveren, da dette primært er ansvarlig for nedbrydning af den aktive ingrediens. Propafenon er også kontraindiceret for forstyrrelser i kaliumbalancen og i de første tre måneder efter et hjerteanfald.
Desuden kan der opstå bivirkninger, selv hvis propafenon tages korrekt. Dette er dog ikke nødvendigvis tilfældet. Størstedelen af indtagelsen forbliver fri for bivirkninger. Alle de symptomer, der overvejes, vises heller ikke på én gang.
I undersøgelser er især brystsmerter, tør mund og mave-tarmforstyrrelser (forstoppelse, kvalme eller opkast) blevet knyttet til brugen af propafenon.
Andre typiske bivirkninger inkluderer hovedpine og svimmelhed samt ændringer i eksisterende hjertearytmier.