PMS (premenstruelt syndrom)

Under PMS (premenstruelt syndrom) forskellige klager opsummeres, som kan spores tilbage til den kvindelige menstruationscyklus, og som forekommer ca. 4 til 14 dage før menstruationsperioden forekommer. Cirka 75 procent af de seksuelt modne kvinder er påvirket af PMS, hvor PMS alvorligt forringer hverdagen hos omkring 5 procent af kvinder.

Hvad er PMS

Som PMS (premenstruelt syndrom) er en række forskellige fysiske og / eller psykologiske klager, der forekommer månedligt i en bestemt periode, i anden halvdel af menstruationscyklussen, og som normalt falder ned, når menstruationsperioden begynder.

Mens milde former for PMS ikke anerkendes som en sygdom, betragtes alvorlige former for PMS, især præmenstrual dysfori, for at være en mental sygdom, der kan have en betydelig negativ indflydelse på de berørte kvinders hverdag.

PMS manifesterer sig symptomatisk på grundlag af varierende, komplekse klager, der dækker et bredt spektrum fra hovedpine og / eller mavesmerter, hedeture og vandopbevaring til alvorlige psykiske svækkelser såsom humørsvingninger, angst og depression.

Stressfaktorer, en ubalanceret diæt med overdreven indtagelse af nikotin, alkohol og koffein samt mangel på motion kan forværre symptomerne på PMS.

årsager

Den ene PMS De underliggende årsager er endnu ikke blevet afklaret endeligt, hvilket til dels også kan tilskrives det faktum, at de fleste kvinder i de fleste tilfælde har en kombination af årsager.

På den ene side er der mistanke om hormonel ubalance, såsom en forstyrret tilstedeværelse af progesteron og østrogen, hvilket kan være resultatet af hormonelle udsving under menstruationscyklussen. På den anden side kan PMS være forårsaget af en underaktiv skjoldbruskkirtel eller et forstyrret melatoninniveau.

Derudover kan nogle hormonelle prævention (f.eks. P-piller) udløse PMS eller forværre symptomerne forbundet med PMS. En ubalanceret diæt, manglende motion, overdreven indtagelse af alkohol og nikotin samt psykosociale stressfaktorer (problemer i det professionelle og / eller familiemiljø) bidrager alle til en intensivering af symptomerne på PMS.

Symptomer, lidelser og tegn

PMS kan gøre dagene før menstruation meget smertefuldt hos ramte kvinder. De specifikke klager kan dog mærkes meget forskelligt. Mange kvinder oplever PMS som en oprindeligt lidt trækkende følelse i maven, som derefter bliver stærkere. PMS kan mærkes fire eller flere dage før menstruation, men symptomerne kommer ofte umiddelbart før menstruation.

Ud over symptomer, der også beskrives som kramper i maven, kan PMS også påvirke hudens udseende. Mange mennesker lider af bumser og fedtet hud i de dage, der fører op til deres periode. Sindet kan også blive påvirket af PMS. Generel ubehag, mangel på koncentration eller endda depressive stemninger kan være resultatet af PMS.

Det ændrede samspil mellem hormoner kort før menstruation kan føre til følelse af irritation, træt og manglende kørsel. Fysiske klager, såsom at trække i maven, kan normalt lindres med smertestillende midler. En gynækolog bør altid konsulteres, hvis symptomerne er ekstremt alvorlige. Før han ordinerer specielle præparater, skal han eller hun afklare, om en anden gynækologisk sygdom forårsager den alvorlige smerte.

Diagnose & kursus

At diagnosticere a PMS den berørte kvinde bliver spurgt om hendes specifikke klager, og hvornår de opstod som en del af en anamnese. Derudover afklares det, om PMS kan skyldes en underaktiv skjoldbruskkirtel, endometriose, depression, indtræden af ​​overgangsalderen (overgangsalderen) eller andre mulige årsager.

Hormoniveauet kan også kontrolleres for at bestemme, om der er en mulig hormonel ubalance. I nogle tilfælde, især hvis der er flere klager, bør der føres en dagbog, hvor de forskellige klager registreres med deres respektive sværhedsgrader.

Som regel forsvinder PMS med starten af ​​klimakarakteren. Et premenstruelt syndrom forbundet med alvorlige symptomer, som har en alvorlig indflydelse på den berørte kvindes hverdag, skal under alle omstændigheder behandles, også fordi alvorlig, ubehandlet PMS øger risikoen for brystkræft.

Komplikationer

PMS, det premenstruelle syndrom, er en stor byrde for mange kvinder, men syv procent af de berørte kan vise så alvorlige symptomer, at selv hele det sociale miljø er hårdt påvirket. Så er der tale om en premenstrual dysforisk lidelse. Premenstrual dysforisk lidelse er en reel mental sygdom, der kan forekomme som en del af premenstruelt syndrom.

Berørte kvinder bliver vanskelige at irritere og til tider meget aggressive. Selvom de ved, at det er forkert, viser disse kvinder ofte adfærd i denne fase, som de strengt vil afvise i normale tider. Så det kan ske, at du bliver fysisk, rammer dit barn, får skrigende pasninger eller endda kaster genstande.

De kvinder, der er påvirket af præmenstrual dysforisk lidelse, lider af et tab af kontrol i løbet af dette tidsrum. Det er derfor, de ikke drager fordel af den indsigt, at deres opførsel er forkert. Den største risiko for disse kvinder er, at de kan ødelægge deres sociale miljø med deres art. Dette kan føre til en skilsmisse eller endda tab af børnene.

Det professionelle perspektiv er også ofte nedsat på grund af sygdom. På lang sigt kan dette resultere i social isolering, som ud over de premenstruelle symptomer ofte fører til andre kroniske psykiske sygdomme som depression.

Hvornår skal du gå til lægen?

Premenstruelt syndrom er ikke en sygdom i streng forstand og kræver ikke behandling. I tilfælde af milde til moderate symptomer er det derfor ikke absolut nødvendigt at konsultere en læge. I løbet af den årlige gynækologiske kontrol bør de berørte ikke desto mindre beskrive symptomerne.

Imidlertid kræves handling, hvis alvorlige psykologiske og fysiske symptomer gentagne gange forekommer i ni ud af tolv cykler. I disse tilfælde anbefales det at konsultere en læge, da symptomerne sjældent kan være forårsaget af alvorlige sygdomme. Det første kontaktpunkt er enten familielægen eller gynækologen.

Hvilken læge der skal konsulteres afhænger af de tilstedeværende symptomer. Hvis du har psykiske problemer, kan det også være tilrådeligt at se en endokrinolog, psykiater eller psykolog. Hvis symptomerne overvejende er fysiske, skal de der berøres konsultere en gynækolog eller en alternativ læge.Generelt er mange praktiserende læger og specialister ikke uddannet korrekt i forhold til premenstruelt syndrom. I mange tilfælde kan det derfor tilrådes at besøge mere end en læge. Konventionelle metoder til medicinsk terapi er ikke effektive for nogle kvinder. I disse tilfælde anbefales det også at overveje alternative tilgange.

Behandling og terapi

Terapien afhænger af dig PMS i vid udstrækning på de underliggende klager såvel som det lidelsesniveau, der føles individuelt af hver påvirket kvinde. En mild PMS behøver ikke at kræve behandling, hvis symptomerne, der er forbundet med det, kun svækker de berørte hverdag.

For at behandle mild PMS er det i mange tilfælde tilstrækkeligt at lære afslapningsteknikker såsom autogen træning eller progressiv muskelafslapning for at undgå eller minimere virkningerne af stressfaktorer. Hormonelle antikonceptionsmidler med progestiner bruges også til behandling af PMS. Antiinflammatoriske lægemidler (antiinflammatoriske stoffer) bruges mod smerter, og en lav-salt og let fordøjelig diæt kan hjælpe mod vandretention, hvis du ikke bruger alkohol, nikotin, koffein og / eller diuretika.

I nogle tilfælde kan urtemediciner (wolfsbane, munkes peber) og / eller en yderligere stigning i indtag af magnesium og vitamin B give lettelse. I individuelle tilfælde kan psykologisk støtte til den berørte kvinde gennem adfærds- eller psykoterapi være indikeret, mens antidepressiva (såsom amitriptylin) anvendes terapeutisk i nærvær af depression.

Outlook og prognose

Premenstruelt syndrom afhænger af mange medvirkende faktorer. Piger og unge kvinder, der lider af PMS, kan bemærke en betydelig forbedring af symptomer mod slutningen af ​​puberteten og indtræden i voksen alder. Som voksne kvinder oplever de i bedste fald ingen eller kun milde symptomer. Hvis en voksen patient fortsat lider af PMS, vil hun sandsynligvis opleve symptomerne indtil overgangsalderen.

Der er faktorer, der forværrer symptomerne, eller som også kan lindre dem. Forbrug af nikotin og koffein kan have en intensiverende virkning, mens kombinationer af visse fedtsyrer i kosten kan lindre symptomerne. En ændring i kosten kan derfor have en positiv effekt på trivsel. En stillesiddende livsstil kan også være en grund til, at præmenstruelle symptomer er mere alvorlige end nødvendigt. Sport og fitness kan have en forebyggende virkning.

Visse sygdomme såsom thyroideaforstyrrelser, svampeinfektioner eller søvnproblemer øger også symptomerne på PMS. Selvom det premenstruelle syndrom ikke kan helbredes, kan den berørte kvinde stadig forsøge at lindre symptomerne uden at tage medicin. Hvis symptomerne er svære, kan der tages smertemedicin til at lindre symptomerne nok til at klare den normale hverdag, så de sociale konsekvenser af PMS ikke er unødvendigt alvorlige.

forebyggelse

En PMS kan ikke specifikt forhindres på grund af, at årsagerne ikke er endeligt afklaret. Imidlertid kan omfanget af de respektive symptomer muligvis påvirkes positivt af en afbalanceret diæt uden overdreven indtagelse af nikotin, alkohol og koffein, sportsaktivitet og afslapningsteknikker til at reducere stress. Derudover øges risikoen for sygdom i tilfælde af fedme (overvægt). Risikoen for at udvikle PMS kan minimeres ved at reducere vægten.

Efterbehandling

Det er ikke helt korrekt at tale om opfølgningspleje inden for PMS-området, da det er et symptom, der normalt gentages månedligt. Hvis symptomerne, som kvinden oplever, er særlig alvorlige, kan der gives månedlig opfølgning til støtte for fysisk og psykologisk regenerering.

Dette kan gøres gennem varme bade, skånsom udholdenhedstræning eller massage og afhænger af den enkeltes velbefindende og smag. En tilstrækkelig mængde vand at drikke, en sund diæt og nok søvn kan også integreres i efterplejen efter de ofte meget ubehagelige dage med premenstruelt syndrom.

Ofte kan kvinder behandle PMS selv med urtemidler såsom munkspeber. Hvis dette lykkes, er det en del af efterbehandlingen at overholde pålidelig dosering. Regelmæssige besøg hos gynækologen er også inkluderet i opfølgningsplejen for for eksempel at sikre, at der ikke er nogen anden sygdom skjult bag brystens ømhed, der menes at være PMS.

At lære afslapningsteknikker er også et middel til at gøre opfølgende pleje meningsfuld. PMR (progressiv muskelafslapning), AT (autogen træning), fantaserejser og yoga er blot nogle få eksempler på mange. Efterbehandling inkluderer også kvinden, der observerer, hvad der er særlig godt for hende under PMS. Disse foranstaltninger kan startes tidligt ved at føre en cykluskalender.

Du kan gøre det selv

PMS (premenstruelt syndrom) er et almindeligt og regelmæssigt forekommende fænomen. For kvinder, der er berørt, er der en lang række muligheder for at afhjælpe de ubehagelige symptomer, der ofte ses mærkbart gennem selvhjælp i hverdagen. Dette er ofte særlig pålideligt, fordi forekomsten af ​​PMS er let at forudsige, fordi det afhænger af kvindens månedlige cyklus. I denne sammenhæng er selvhjælp mulig for både fysiske og mentale klager, som PMS bringer med sig som et meget individuelt symptommønster.

I det fysiske område er den ubehagelige ømhed i brystet og hudpletter især vigtig. Chasteberry-tilskud er ofte egnede til at reducere følelser af spænding i brystet. En bh, der giver god støtte, sikrer, at den smerte, der ofte opstår ved bevægelse, reduceres. Pletterne kan ofte afhjælpes med milde antiseptiske renseprodukter.

I det mentale område kan række af mulige klager, såsom frygt eller depressiv stemning, men også træthed afhjælpes med fysisk aktivitet. Træning i den friske luft, såsom gåture eller svømning, anbefales især. Hvis du vil tage det lidt lettere, finder du balance i yoga eller gradvis muskelafslapning. Det hjælper ofte også med at afslutte stressende private eller faglige forpligtelser, så de ikke falder ind i PMS-fasen og ikke lægger ekstra stress på de berørte.