Som Plasmaproteiner kaldes proteiner i blodplasmaet. De adskiller sig fra serumproteiner hovedsageligt i koagulationsfaktorerne. Plasmaproteinerne påtager sig adskillige opgaver i organismen og kan påvirkes af mangelsymptomer i forbindelse med forskellige sygdomme.
Hvad er plasmaproteiner?
Den medicinske fagmand forstår, at plasmaproteinerne er proteinerne i blodplasmaet, også kendt som Blodprotein er udpeget. Plasma adskiller sig fra blodserum med hensyn til dets koagulationsfaktorer, der også hører til plasmaproteinerne. I alt er der omkring hundrede forskellige proteiner og glycoproteiner i blodplasma. Proteinerne udgør omkring seks til otte gram for hver 100 ml blodplasma. Udtrykket serumprotein skal adskilles fra plasmaproteiner.
Serumproteiner er alle blodproteiner minus koagulationsfaktoren fibrinogen. Plasmaproteinerne kan opdeles i albuminer og globuliner via elektroforese. Dette betyder, at proteinerne i blodplasmaet, som ladede kolloidale dele eller molekyler, opdeles i albuminer og globuliner, når de vandrer over et elektrisk felt. Disse to grupper er til stede i plasmaet i et omtrentlig forhold på 40 til 60 procent.
Anatomi & struktur
Globuliner er enten a1-, a2-, y- eller ß-globuliner. Den elektroforetiske mobilitet i disse fire undergrupper er deres vigtigste kendetegn. Ud over omkring fire procent α1 globuliner indeholder plasmaet også omkring otte procent α2 globuliner og tolv procent globuliner. Y-globulinerne udgør den største andel af blodplasmaet med 16 procent. Biosyntesen af plasmaproteiner finder hovedsageligt sted i leveren og i lymfen.
I tilfælde af glycoproteiner foregår oversættelse via post-translationel modifikation. Glycosylrester binder til nucleosiddiphosphat i deres aktive form. De binder glycosyltransferaser til proteiner. Som alle proteiner er plasmaproteiner biologiske makromolekyler, der består af aminosyrer. Globulære proteiner er næsten sfæriske i kvartær eller tertiær struktur. Mere end 100 aminosyrer er knyttet til formkæder i proteiner. Proteinerne i blodplasmaet er også kendt som sfæriske proteiner. De kan let opløses i vand og saltvand.
Funktion & opgaver
Plasmaproteiner påtager sig en række forskellige opgaver i den menneskelige krop. På den ene side opretholder de det kolloide osmotiske tryk, hvilket igen spiller en rolle i opretholdelsen af plasmavolumen. Blodets pH opretholdes også af plasmaproteiner. Bortset fra det har blodproteinet en transportfunktion. De transporterer vanduopløselige stoffer gennem kroppen og kaldes derfor også bæreproteiner.
Transporten af hormoner og enzymer finder også sted på bæreproteiner i blodplasmaet. Plasmaproteiner såsom fibrinogen, som hjælper med homeostase, er især uundværlige for blodkoagulation. Derudover påtager plasmaproteiner vigtige opgaver i processer i immunsystemet, for eksempel ved betændelse. I denne sammenhæng taler vi også om immunoglobuliner eller antistoffer, der dannes som respons på antigener. Immunoglobuliner genkender fremmedlegemer og binder til disse antigener for at ødelægge dem. Al-globulinerne inkluderer primært transcortin, der er ansvarlig for transport af steroider. A1-antitrypsin inhiberer protease. Det samme er tilfældet for a1-antichymotrypsin. Plasmaproteinet HDL er et bærerprotein for blodlipider.
Prothrombin fungerer som et proenzym af thrombin og transcobalamin transporterer cobalamin gennem blodbanen. Α2-globulinerne inkluderer haptoglobin, der binder og transporterer hæmoglobin. α2-makroglobulin og α2-antithrombin hæmmer blodkoagulation, mens ceruloplasmin transporterer kobber. Transferrin, der er ansvarlig for transport af jern, er en af ß-globulinerne. ß-lipoprotein transporterer blodlipider, mens fibrinogen er kendt som en blodkoagulationsfaktor. Hemopexin er et endeligt ß-globulin og binder frit heme. Immunoglobulinerne hører til den femte globulin-gruppe, hvis komponenter også er kendt som y-globuliner.
sygdomme
Ved dysproteinæmi er der forskydninger i det kvantitative forhold mellem blodproteiner. Dette fænomen kan enten være medfødt eller erhvervet. Erhvervet dysproteinæmi kan for eksempel være forårsaget af akutte infektioner. I dette tilfælde falder andelen af albuminer, og andelen af globuliner stiger. Dette fænomen kan også forekomme med stort blodtab eller efter operation. Der skal sondres mellem disse erhvervede former for dysproteinæmi, en medfødt maldistribution, som det er tilfældet med alfa-1-antitrypsinmangel.
På grund af en genetisk defekt produceres der for lidt alpha-1-antitrypsin. I tilfælde af en genetisk mangel i individuelle plasmaproteiner er der også tale om defekt proteinæmi. Der skelnes mellem paraproteinæmi. I forbindelse med denne sygdom dannes i stigende grad visse immunglobuliner eller kæder af immunglobuliner. Sådanne processer forekommer for eksempel i sammenhæng med Waldenströms sygdom. Dette er en ondartet lymfomsygdom, hvor lymfomcellerne overproducerer immunglobulinet M. Der er også en overkoncentration af immunoglobuliner i multiple myelomer. I denne kræft i knoglemarven formerer de antistofproducerende celler sig i blodplasmaet.
Disse degenererede plasmaceller producerer et overskud af antistoffer eller antistoffragmenter. I forbindelse med plasmaproteiner kan både hypoproteinæmi og hyperproteinæmi forekomme. Førstnævnte falder koncentrationen af plasmaproteiner under 66 gram pr. Liter. Ved hyperproteinæmi er koncentrationen på den anden side over 83 gram pr. Liter. Årsagen til hypoproteinæmi kan for eksempel være leverskade eller underernæring. På den anden side er hyperproteinæmi normalt forbundet med inflammatoriske processer og kan for eksempel forekomme i forbindelse med tuberkulose.