pentostatin er en aktiv farmaceutisk ingrediens, der hører til gruppen af antimetabolitter og bruges til behandling af hårcellecukæmi. Hårcelle leukæmi er kendetegnet ved en unormalitet i lymfocytterne og er blandt andet kendetegnet ved en reduktion i hvide og røde blodlegemer og anæmi.
Hvad er pentostatin?
Pentostatin bruges til behandling af hårcellecukæmi. Dette er bl.a. kendetegnet ved et fald i hvide og røde blodlegemer samt anæmi.Pentostatin er en aktiv ingrediens med den kemiske molekylformel C11H16N4O4, som læger bruger til behandling af hårcellecukæmi. Hårcellecukæmi skylder sit navn på det hårlignende udseende af visse lymfocytter, når sygdommen er til stede.
Tidligere blev pentostatin også brugt til andre former for leukæmi, men det betragtes nu som mindre egnet til dette formål, da der opstod alvorlige bivirkninger, når man tog kombinationsprodukter. I Tyskland og andre lande bruger læger ikke længere det i disse områder og tager i stedet til andre lægemidler og andre former for terapi.
Pentostatin opløses i vand og methanol og kan være den eneste aktive ingrediens i medicin eller i kombination med andre aktive ingredienser.
Farmakologisk virkning
I henhold til den aktuelle videnstilstand er virkningen af pentostatin baseret på hæmningen af et enzym i kræftvæv. Et enzym er et biomolekyle, der består af proteiner og katalyserer, dvs. accelererer, biokemiske reaktioner i organismer. Enzymer er substratspecifikke, da et enzym kun kan arbejde med visse udgangsmaterialer og effektspecifikt, da de ikke kan udføre nogen handling, men kun skære en kæde af molekyler, for eksempel i stedet for at bringe dem sammen, udvide eller på anden måde reagere med dem.
Pentostatin inhiberer enzymet adenosindeaminase, hvilket er af stor betydning for metabolismen og især celledelingen af tumoren. Adenosindeaminase findes dog også i andre, sunde celler; Som mange kemoterapi-medikamenter er pentostatin derfor til en vis grad giftig. Da kræftceller deler sig særlig ofte, påvirkes de ofte mere af toksiciteten af sådanne aktive stoffer end andre celler i den menneskelige krop, og på denne måde kan pentostatin muligvis hjælpe med at bekæmpe leukæmi.
Medicinsk anvendelse og anvendelse
Pentostatin kan bruges til behandling af hårcelle leukæmi. Hårcellecukæmi påvirker det humane lymfesystem, som er af central betydning for immunsystemet. Af denne grund er ondartet hårcellecukæmi en af de såkaldte ikke-Hodgkin-lymfomer, som igen er en kronisk leukæmi.
Tre symptomer er især typiske for hårcelle leukæmi:
- Mangel på det røde blodpigmenthemoglobin (anæmi)
- lavt antal hvide blodlegemer (leukocytter) i blodet kaldet leukopeni
- nedsat antal blodplader (thrombocytter), kaldet thrombocytopenia.
Disse tre kernesymptomer kan føre til yderligere symptomer i hårcelle leukæmi, såsom en øget modtagelighed for infektioner, træthed, svimmelhed og bleghed. Derudover kan blødning tage en usædvanlig lang tid at stoppe.
Ved hårcellecukæmi skyldes anæmi, leukopeni og thrombocytopeni muligvis en funktionsfejl i knoglemarven, hvilket er essentielt for syntese af blodlegemer. Desuden har mennesker, der lider af denne sygdom, ofte en forstørret milt og mindre ofte en forstørret lever. Sygdommen manifesterer sig i gennemsnit først efter 50 år og er generelt sjælden.
Lægemidlet tages normalt via en infusion. Ud over pentostatin kan andre purinanaloger også bruges til behandling af hårcelle leukæmi.
Risici og bivirkninger
Forskellige bivirkninger kan forekomme, når du tager pentostatin. De kan, men behøver ikke, forekomme sammen og kan også vises i forskellige kombinationer. I princippet er læger og patienter nødt til at blive enige om fra sag til sag om forholdet mellem risici og fordele synes individuelt at være passende. I medicinen kendes interaktioner med fludarabin, cyclophosphamid og vidarabin. Det anbefales heller ikke, hvis patienten har haft en overfølsomhed over for pentostatin.
Den aktive ingrediens kan også forårsage såkaldt myelosuppression, især i de første uger af lægemiddelterapi med pentostatin. Dette er en komplikation, der påvirker patientens knoglemarv og er derfor også kendt som knoglemarvshæmning eller knoglemarvsdepression. Hos raske mennesker fremstiller knoglemarven blodlegemer. Som et resultat af medicinen kan denne funktion forstyrres.
De potentielle bivirkninger af pentostatin inkluderer også fordøjelsessystemsklager såsom kvalme og opkast samt træthed, [feber]] og en øget modtagelighed for infektionssygdomme, som kan spores tilbage til en forstyrrelse af immunsystemet, og som kan forværre eksisterende infektioner.
Derudover har nogle patienter nedsat antal hvide blodlegemer og blodplader, når de tager pentostatin. For at opdage de mange mulige bivirkninger på et tidligt tidspunkt finder der normalt regelmæssige blodprøver og yderligere undersøgelser sted under behandlingen.