osteoporose henholdsvis Knogletab er en af de mest almindelige knoglesygdomme i vores land. Dette fører til et kraftigt fald i knoglemasse, hvilket i løbet af processen fører til skade på knoglemassen og knoglestrukturen. Disse lidelser har derefter indflydelse på knogelfunktionen, så knogelfrakturer er almindelige. Osteoporose eller knogletab kan forhindres relativt godt med en afbalanceret diæt rig på calcium. Sport og meget motion hjælper også mod denne sygdom.
Hvad er osteoporose?
osteoporose eller. Knogletab får patientens knogler til at blive porøse og tabe sig hurtigere end normalt. Sammenlignet med raske mennesker er forholdet mellem knoglevækst og knogletab ikke længere korrekt hos dem, der er påvirket af osteoporose.
Ved sygdommens begyndelse føler patienter næppe noget psykologisk stress, da der næsten ikke er symptomer. Først når knoglemassen fortsætter med at falde, kan brud pludselig forekomme uden årsag, hvilket naturligvis er forbundet med yderligere smerter. Som et resultat af bruddene antages det ofte, at en forkert holdning beskytter patienten, og muskelspænding udvikler sig.
Med udviklingen af osteoporose er de berørte ikke længere i stand til at klare hverdagen alene og har derfor ofte brug for hjælp.
årsager
Som med mange andre medicinske tilstande er der for osteoporose ikke en grundlæggende årsag, snarere er der mange faktorer, der kan føre til, at sygdommen begynder. Generelt kan det siges, at med denne sygdom er der en forstyrrelse i knogles stofskifte, således at knoglestrukturen ikke længere garanteres før 40-årsalderen, som det er sædvanligt hos raske mennesker.
Risici, der kan føre til osteoporose, er for eksempel undervægt eller en vitaminmangel. For lidt motion og en usund livsstil, såsom at ryge eller tage forskellige medicin, kan også fremme sygdommen. Ofte finder man også tidligere sygdomme som diabetes eller en funktionsforstyrrelse i nyrerne hos dem, der er berørt.
Det er nu vist, at kvinder er mere udsatte end mænd, hvilket hovedsageligt skyldes mangel på østrogen. I nogle tilfælde er osteoporose også arvelig.
Typiske symptomer og tegn
Skematisk gengivelse af sunde knogler og knogler med osteoporose. Klik for at forstørre.Osteoporosen udvikler sig langsomt, så der i begyndelsen af sygdommen næppe er symptomer. Kun i det videre kursus opstår diffuse klager, som de berørte ofte ikke forbinder med knogletabet. Osteoporose kan oprindeligt føle sig som rygsmerter eller smerter i knæledene.
Knækkede knogler uden nogen åbenbar grund, såkaldte spontane frakturer, er også blandt de første symptomer på osteoporose. I det avancerede stadium af knogletab øges spontane frakturer. Karakteristisk påvirkes især lårbenhalsen, rygsøjlerne og overarmen og overarmen ofte af et brud.
Fejlagtiggørelse af de relevante ekstremiteter og svær smerte kan indikere en brud. Især brudd på rygsøjlen forekommer ofte som en snigende pause. De berørte bemærker ikke bruddet på rygsøjlen, fordi det forårsager ringe eller ingen smerter. Hvis der er flere brud i rygsøjlen, kan der udvikle sig en kram ryg.
Dette er også kendt som enkenes pukkel i det almindelige sprog. Mennesker med avanceret osteoporose kan endda miste adskillige inches af højden på grund af rygsårbrud. I princippet er vedvarende rygsmerter, et fald i højden og en tendens til knoglebrud alle indikatorer for osteoporose.
Sygdomsforløb
osteoporose er kronisk, men kan reduceres, hvis sygdommen behandles i tide. Men hvis det opdages for sent, eller hvis det behandles forkert, kan der medføre alvorlige konsekvenser. Hyppige knoglefrakturer og smerter forekommer såvel som en krumning af ryggen.
I de fleste tilfælde mindskes kropsstørrelsen også. I frygt for fornyet smerte prøver mange patienter at tage det roligt, men dette fører kun til yderligere forkert holdning og forårsager yderligere smerter gennem spænding. Symptomerne kan betyde, at den berørte person er betydeligt begrænset i hverdagen og ikke længere kan klare sig uden hjælp fra pårørende eller plejere. En rettidig diagnose og den korrekte behandling af osteoporose er derfor desto vigtigere.
Komplikationer
De mest almindelige komplikationer forbundet med osteoporose er farlige knogelfrakturer i alderdommen. En brud i lårbenhalsen kan forventes med særlig alvorlige konsekvenser. Hos patienter over 70 år fører denne brud til død i næsten en tredjedel af alle tilfælde. Cirka halvdelen af alle, der er berørt, er ikke længere kommet sig fuldstændigt og forbliver i pleje af resten af livet.
Postural skader er også en almindelig komplikation af osteoporose. Den såkaldte "enke pukkel" er især karakteristisk. De fleste af patienterne lider mentalt af dette på grund af deres deformerede ydre udseende. Men der er normalt også fysiske handicap. På grund af den kraftige krumning af rygsøjlen bliver brysthulen mindre, hvilket regelmæssigt er forbundet med åndedrætsfunktion, hvilket igen fører til åndenød og i sjældne tilfælde alvorlige lungesygdomme.
Hvis osteoporosen ikke behandles rettidigt, og hvis den skrider frem markant, kan der forventes en række andre komplikationer ud over nedsat vejrtrækning. Den dårlige kropsholdning forårsager ofte kroniske smerter og begrænser mobiliteten meget, hvilket gør det vanskeligt at klare hverdagen og deltage i det sociale liv. Reduktionen i livskvalitet kan også forårsage depression. For at forhindre denne negative spiral, bør behandling med osteoporose startes så tidligt som muligt.
Hvornår skal du gå til lægen?
Hvis du allerede har osteoporose, skal du altid konsultere en passende læge, så knogletab kan modvirkes. Osteoporose får knogletætheden til at falde hurtigere end normalt. For at være i stand til at modvirke denne virkning skal medicinsk og medikamentel behandling søges så hurtigt som muligt. Enhver, der beslutter en sådan behandling på et tidligt tidspunkt, kan regne med en hurtig og effektiv forbedring. Osteoporose kan dog ikke helbredes fuldstændigt.
Knogletætheden kan blive forsinket med kosttilskud og andre præparater, så den pågældende persons liv kan gøres meget mere behageligt. Hvis besøget hos lægen er forsinket i tilfælde af osteoporose, kan der opstå alvorlige komplikationer. Benene bliver svagere og mere skrøbelige hver dag, så selv den mindste stress kan føre til brud. Følgende gælder: Ved de første tegn på osteoporose skal en læge konsulteres så hurtigt som muligt. Kun på denne måde kan der påbegyndes en behandling, der modvirker knogletab og bremser det markant. Hvis medicinsk og medicinsk behandling er helt undgået, kan der undertiden opstå livstruende komplikationer.
Behandling og terapi
Afhængig af det stadium, hvor osteoporose Når diagnosen er diagnosticeret, og hvordan den skrider frem, er behandlingen også. Hovedformålet med terapi er at forbedre metabolismen i knoglerne. Derudover bruges medikamenter hovedsageligt til at gøre smerterne tålelig for de berørte.
Hvis osteoporose genkendes i en tilstand, hvor knogletabet ikke er sket indtil videre, er der en god chance for, at denne proces i det mindste kan bremses. Behandling involverer også ændring af din kost. Calcium, der er indeholdt i mange fødevarer, styrker for eksempel knoglerne og bør derfor tages i større mængder. D-vitamin hjælper også med at reducere symptomerne på osteoporose.
Efterbehandling
Efter behandling og rehabilitering modtager patienten behandlings- og opfølgningsanbefalinger til den behandlende familielæge. Hovedprioriteten er at fortsætte medikament osteoporoseterapi og fysioterapeutiske foranstaltninger. Et individuelt efterbehandlingsprogram sammensættes for patienten. Dette inkluderer også fysioterapi og ergoterapibeskrivelser.
Brugen af hjælpemidler kontrolleres og tilpasses konstant til patientens ændrede omstændigheder. Opfølgning er altid nødvendigt og fornuftigt ved osteoporose. På den ene side betyder det, at behandlingen er individuelt tilpasset patientens aktuelle smertsymptomer. På den anden side er terapeutiske foranstaltninger til fysisk træning passende designet.
Som en del af opfølgningsundersøgelserne gennemføres kontinuerligt tilpasset lægemiddelterapi. Benmassen for patienten med osteoporose måles og bestemmes ved hjælp af kontinuerlig opfølgningsundersøgelse. Østrogenbehandlingen, der udføres indtil livets udgang, overvåges af lægen.
Passende opfølgningspleje kan i vid udstrækning forhindre spontane frakturer ved at gøre patientens hverdag sikker. Dette inkluderer for eksempel robuste, komfortable sko og skridsikre gulve, men også hjælpemidler såsom briller til personer med synshandicap. En anden terapeutisk tilgang i efterpleje er en tilpasset, afbalanceret diæt. Patienter med osteoporose skal altid have en tilstrækkelig forsyning med vitamin D og calcium. Dette skal ske enten gennem passende fødevarer eller ved at tage kosttilskud.
Outlook og prognose
Da osteoporose er en irreversibel proces, er der ingen udsigter til fuldstændig heling af skader, der allerede er opstået. Det primære mål er at stoppe knogletab og tendensen til skørhed i skelettet og modtagelighed for smerter generelt. På grund af de stærkt svingende symptomer og langtidsbehandling er streng overholdelse af terapeutiske foranstaltninger nødvendig for en god prognose. Patienter skal derfor tjekke regelmæssigt og tage den ordinerede medicin, selvom de kun er mildt forstyrrede.
Hvis behandlingen ikke udføres korrekt, er der en risiko for kontinuerlig forringelse af knoglestoffet. Patienter mister højden, viser deformationer i deres kropsholdning og lider senere undertiden kraftige knoglesmerter. Uden konsekvent behandling udgør især brudte knogler en stor fare for dem, der er berørt i alderdom. I værste tilfælde fører sekundære sygdomme og en øget risiko for yderligere kvæstelser i de berørte regioner til behov for pleje eller død. Generelt øges sandsynligheden for en manifesteret begrænsning af bevægelse på trods af kirurgiske indgreb.
Ofte forekommer der med nye frakturer rebblødning og en reduceret evne til at helbrede sår. For patienter betyder dette også en kraftig stigning i den personlige kirurgiske risiko. Dødeligheden fra 70-årsalderen med en femoral nakkefraktur er omkring 20 procent. Samvittighedsfuld forebyggelse forhindrer udvikling af udtalt knogletab. I tilfælde af allerede eksisterende osteoporose kan forløbet påvirkes specifikt. Efterfølgende komplikationer og smerter forekommer ikke ved rettidig behandling.
Du kan gøre det selv
En diæt rig på calcium forhindrer osteoporose og kan have en gavnlig effekt på eksisterende knogletab. Et tilstrækkeligt indtag af D-vitamin er også vigtigt, så det vigtige mineral kan opbevares i knoglerne. Magnesium og vitaminer K, C og B6 bidrager også til knoglesundheden. En afbalanceret diæt med masser af frisk frugt, grøntsager, fuldkorn og mejeriprodukter giver normalt kroppen nok livsstoffer; indtagelse af kosttilskud kan lejlighedsvis indikeres.
Osteoporosepatienter bør undgå overdrevent forbrug af fødevarer og drikkevarer, der er rige på "kalkrøver", såsom fosfat og oxalsyre: Disse inkluderer cola, konserveret pølse- og kødprodukter, spinat, rødbeder, schweizisk chard og rabarber. Overdreven forbrug af koffein og alkohol har også en negativ effekt på calciummetabolismen.
Træning er en vigtig del af osteoporoseterapi. Sport med en lav risiko for skader, såsom gåture, jogging eller svømning, er velegnet, men hold og kampsport anbefales ikke. Derudover kan musklerne styrkes ved hjælp af specielle gymnastikøvelser, og hele bevægelsessystemet stabiliseres. I hverdagen er det vigtigt at undgå fald: I opholdsrummet skal alle udløsningsfare fjernes, i badeværelsets gummimåtter mindsker risikoen for at glide. God belysning sikrer større sikkerhed om natten.