Hypogalacty

Det Hypogalacty er utilstrækkelig mælkeproduktion i brystkirtlen hos en ny mor. Denne underproduktion er ofte årsagen til forkerte ammeprocesser. I et sådant tilfælde består behandlingen af ​​instruktioner om, hvordan man ammer korrekt.

Hvad er hypogalaktisk?

Med hensyn til Hypogalacty, hypergalactia og agalactia er abnormiteter i mælkeproduktionen efter graviditet. Mælkeproduktion og mælkesekretion styres af hormoner og er derfor afhængige af hypofysehormonerne prolactin og oxytocin. Både dannelse af mælk og udskillelse af mælk fra brystkirtlerne stimuleres af samspillet mellem mor og barn.

Mekanoreceptorer er placeret i mors bryst. Disse receptorer registrerer sugende bevægelser hos den nyfødte. Registreringen af ​​sugende berøringer stimulerer den hormonelle sekretion, hvilket igen forårsager mælkeproduktionen og til sidst sekretionen af ​​mælken. Hypogalactia ser ikke ud til at producere nok mælk i moders bryst til at amme barnet tilstrækkeligt. Det absolutte fravær af mælkeproduktion er på den anden side kendt som agalactia. Der er en overproduktion af hypergalaktien.

årsager

Årsagen til hypogalactia er normalt ikke organisk. I de fleste tilfælde er fejl i amning det egentlige problem. Under visse omstændigheder kan sådanne fejl for eksempel forårsage mælkestoppning, hvilket giver indtryk af hypogalakti. I kun ca. fem procent af alle tilfælde er hypogalactia faktisk baseret på et fysiologisk problem.

I de fleste af disse tilfælde svarer den fysiologiske årsag til hypogalactia til en mangel på hormonerne oxytocin og prolactin. Begge hormoner produceres i hypofysen. En mangel på disse hormoner opstår især, når tumorer har angrebet hypofysen.

De fleste tumorer i denne sammenhæng er godartede tumorer i hypofysen, som primært kan forstyrre dannelsen af ​​prolactin og således resultere i en reduceret produktion af mælk i mors bryst. En anden fysisk årsag til hypogalactia kan være Sheehans syndrom.

Dette syndrom svarer til en fødselskomplikation efter fødsel, som manifesterer sig som delvis eller global hypopituitarisme og på grund af stort blodtab forårsager hypovolemisk chok ved fødslen. På grund af choket er der en reduceret blodstrøm til hypofysen, hvilket kan resultere i nekrose i vævet.

Symptomer, lidelser og tegn

De individuelle symptomer på hypogalactia afhænger primært af årsagen. Manglen på mælk ses normalt, så snart barnet skal ammes. Symptomet på mangel forårsaget af et blokeret bryst behøver ikke at forekomme på begge bryster, men kan også forekomme ensidig. Hvis der er en fysisk årsag, såsom Sheehan's syndrom eller mangel på hormonproduktion, er der normalt bilateral mælkemangel.

Som regel taler man kun om hypogalactia, hvis der er mangel på mælk på trods af ammeperioder.Som ledsagende symptomer udvikler mange af de ramte mødre hovedsageligt psykiske problemer og føler sig utilstrækkelige i stand til at udføre deres rolle som mor. Sådanne mentale sundhedsmæssige problemer kan forværre manglen på mælkeproduktion. En ond cirkel kan udvikle sig. Hypogalactia er normalt ikke forbundet med smerter.

Diagnose & sygdomsforløb

For at diagnosticere hypogalactia og frem for alt for at vurdere dens årsag bruger lægen primært anamnese. Hvis for eksempel fødselskomplikationer som Sheehan-syndrom er kendt, vil lægen være i stand til at bevise årsagen til hypogalaktien inden for meget kort tid. Afbildning af hypofysen kan arrangeres for at udelukke en årsagssvulstssygdom.

Hvis hverken nekrose eller nogen anden form for ændring i hypofysen kan identificeres, og laboratoriet viser normale hormonniveauer i moders blod, er ammefejl sandsynligvis ansvarlig for den tilsyneladende mangel på mælk. Prognosen for hypogalactia er normalt ekstremt gunstig, da fænomenet normalt ikke er et patologisk fænomen.

Komplikationer

Som regel fører hypogalaktien til klare symptomer, så behandlingen kan udføres hurtigt og tidligt. Moderen kan ikke producere nok mælk til det nyfødte barn, så der er et underforsyning af modermælk til barnet. For barnet er der dog ingen yderligere komplikationer, da næringsstofferne også kan optages forskelligt.

I mange tilfælde oplever moderen imidlertid psykologiske klager eller depressioner og mindreværdskomplekser. Dette begrænser livskvaliteten, og den negative psykologiske tilstand øger undertiden symptomerne. Patienterne lider imidlertid ikke af smerter.

I værste tilfælde kan hypogalactia være forårsaget af en tumor, der skal fjernes. Behandling af hypogalactia finder ikke altid sted. Det meste af tiden kan sygdommen løses ved korrekt amning, så symptomerne forsvinder hurtigt, og der ikke opstår yderligere komplikationer.

Barnet ammes derefter fra flasken, så der ikke er nogen ernæringsmangel. I tilfælde af psykologiske klager fortsætter behandlingen af ​​en psykolog. Mor og barns forventede levealder påvirkes ikke.

Hvornår skal du gå til lægen?

I tilfælde af hypogalakti skal en læge under alle omstændigheder konsulteres. Hvis barnet ikke er tilstrækkeligt ammet, kan der forekomme alvorlige skader og begrænsninger i den videre udvikling, hvilket også kan have en negativ effekt på barnets levealder. Af denne grund skal hypogalaktik altid behandles. Som regel er klagen meget let for moren at genkende, fordi der ikke er tilstrækkelig produktion af modermælk.

Der skal besøges et hospital eller en gynækolog for at undgå yderligere komplikationer og klager. Som regel forekommer smerte ikke ved hypogalactia. Yderligere kan hypogalactia også føre til psykologiske klager og stemninger. Hvis disse klager opstår, er et besøg hos en psykolog også meget tilrådeligt, da psykologiske klager også kan forværre hypogalaktien. I de fleste tilfælde kan sygdommen behandles og kontrolleres relativt godt, så der ikke er særlige komplikationer. Barnet kan også fodres kunstigt.

Læger & terapeuter i dit område

Behandling og terapi

Hvis der ikke er nogen fysisk årsag til hypogalaktien, består behandlingen udelukkende som vejledning om passende amning. Moderen instrueres om ikke at give flaske mælk til sit barn for ofte mellem brystmåltider. Da spædbarnet bruger en anden teknik, når der suges på flasken, end det er nødvendigt for brystet, reduceres sugeevnen ved amning.

Denne kombination er den mest almindelige årsag til overbelastning med tilsyneladende hypogalactia. Hyppig amning anbefales heller ikke, da amning især stimulerer modermælken. Det anbefales derfor, at mødre tilpasser deres amningstider til barnets behov. Derudover bør de undgå tilpasset mælk i en vækstfase, så deres bryster kan vænne sig til et højere sekretionsniveau.

Hvis psykologisk stress hæmmer mælkeproduktionen, får patienter med hypogalactia yderligere psykoterapeutisk pleje. Den korrekte håndtering af stressfaktorerne kan vurderes som en kausal behandling af en hypogalakti udløst på denne måde. Andre terapeutiske trin er påkrævet i tilfælde af fysiologisk forårsaget hypogalactia. Tumor i hypofysen fjernes kirurgisk.

Normalt fører denne kausale behandling til normal hormonproduktion, og hypogalaktien regresserer. Hvis der er en årsag såsom nekrose i hypofysen, skal der udføres kirurgi for at fjerne det nekrotiske væv. Hvis hypofysen stadig udskiller for få hormoner, kan hormonsubstitution finde sted.

forebyggelse

Hypogalactia kan forebygges i mere end 90 procent af alle tilfælde, hvis mor til et nyfødt barn følger anbefalingerne til amning.

Efterbehandling

Hypogalactia uden fysisk årsag kan afhjælpes med specielle instruktioner. Dette viser mødrene, hvordan de skal amme deres barn korrekt. I efterbehandlingsfasen beskæftiger de sig intensivt med passende amning og de velbegrundede anbefalinger fra læger og jordemødre. Ofte skifte mellem bryst måltider og flaske mælk er temmelig kontraproduktiv.

Spædbarnets ammekapacitet forværres på grund af vekslende teknikker, hvilket igen har en negativ indvirkning på mælkeproduktionen. Et besøg hos lægen er normalt ikke nødvendigt. Det er ofte nok at få information om, hvordan man ammer korrekt. Spædbarnet skal ammes, når han vil.

Faktisk produceres mere mælk, når barnet beder om det. Derfor skal mødre amme deres børn om natten eller i det mindste lade dem amme for at etablere tæt fysisk kontakt. Ændring af brystets sider har også en positiv effekt på mælkeproduktion og amningssucces.

For at stimulere babyens sugekraft skal den ikke have en napp i munden før amning. For længere opfølgende pleje af ammeproblemer er der specielle te, der stimulerer mælkeproduktionen. Naturlige medikamenter fra apoteket kan også hjælpe. Andre stimulerende foranstaltninger er brystmassage med olie og fugtige, varme kompresser.

Du kan gøre det selv

En læge behøver ikke nødvendigvis at blive konsulteret i tilfælde af hypogalakti. Mælkeproduktion kan normalt stimuleres ved enkle mål. Først og fremmest er det vigtigt at amme babyen så ofte og så længe det vil, fordi jo mere mælk barnet kræver, desto mere produceres mælk. Derfor bør du amme om natten, selvom babyen bare vil amme. Derudover bør begge bryster altid tilbydes, og brystsiden bør ændres flere gange.

For at barnet skal amme kraftigt, bør de ikke få et napp eller flaske før amning. Specielle ammende te stimulerer også mælkeproduktionen. Også maltøl og naturlige præparater fra apoteket. Det er normalt tilstrækkeligt at moren drikker et stort glas vand før hver amning. Massage hjælper også. De mest effektive er blide, cirkulære brystmassager med ammeolie fra apoteket. Varme, fugtige komprimeringer kan placeres på brysterne før amning.

Hvis disse forholdsregler kombineres med tilstrækkelig hvile og masser af fysisk kontakt med babyen, bør hypogalaktien falde hurtigt ned. Ellers skal en gynækolog afklare symptomerne og ordinere passende behandling.